产后康复护理对乳汁分泌量对乳房肿胀疼痛程度的影响探究

朱叶萍

（南京市红十字医院产科，江苏 南京 210000）

孕育一个全新的生命是上天赋予女性神圣的使命，为了迎接这个新生命的到来，女性在孕期必须做好准备工作，掌握充足的孕期生理知识，了解各个时期胎儿的生长情况及营养需求，养成良好的生活习惯，确保婴儿的顺利分娩，在分娩后，掌握产褥期的注意事项，以及新生儿养育的基本知识，保持良好的心态，以便顺利度过产后期[1]。产褥期是女性生育后的一个特殊阶段，在这期间产妇应静卧修养，促进全身器官组织尤其是生殖器官生理功能的恢复，在这期间产妇会面临着母乳分泌不足、乳房肿胀疼痛的问题，需要专业的产科人员予以专业指导及临床护理干预。此次试验旨在探究产后康复护理对乳汁分泌量对乳房肿胀疼痛程度的影响，结果如下：

1 资料及方法

以2016年3月至2017年9月为研究时间段，将该时间段在我院妇产科自然分娩的产妇100例作为研究对象，根据临床前瞻性研究原则，采用随机法，将之分为两组，各50例。产妇基本资料为：①对照组。年龄最大者37岁，最小者22岁，平均年龄（27.05±3.17）岁；妊娠时间为37至41周，平均孕周（39.12±0.87）周；②观察组。年龄最大者38岁，最小者21岁，平均年龄为（27.39±3.29）岁；妊娠时间为37至41周，平均孕周（39.75±0.34）周。根据上述信息可知，两组患者基本资料无显著性差异（P＞0.05），此次研究具备统计学价值。此次研究经医学伦理委员会审核并通过，产妇均为初产妇，均知悉此次试验内容，并签署知情同意书，无母乳喂养禁忌症[2]。

1.2 方法

对照组给予常规产后护理，根据产妇的临床症状及主诉需求开展环境护理干预、专业医疗指导、育儿保健知识教育等工作，加强产妇及围生儿生命体征指标监测，如有异常及时告知医师，以及时采取对症医疗措施。

观察组给予产后康复护理，具体方案如下：①饮食护理干预。帮助患者制定合理的膳食计划，多食用高蛋白、高热量、高纤维素的食物，比如说鱼肉、瘦肉、大豆、小米、银耳、黑木耳等，同时宜食用鲤鱼汤、猪蹄通草汤、丝瓜仁鲢鱼汤、清炖肘子等催乳菜品，保证新生儿的营养供应，如若出现失眠的情况，可多食用牛奶、蛋类、花生、坚果等富含钙质及色胺酸的食物，提高睡眠质量；②乳房康复护理。产妇哺乳前，将毛巾浸泡于40至45℃热水中，提起拧干，敷于乳房上，持续10 min，随后由护理人员用右手食指、中指、无名指从乳房根部起，进行螺旋式按摩，途中根据产妇感受适当调整按摩力度，在哺乳后，双手轻轻按压乳房10次，随后一手将乳房拖住，另一只手朝着乳房方向挤压。同时，还可使用产后康复治疗仪，行低频脉冲刺激，每日2次，每次30 min，连续治疗两日；④母乳喂养指导。在宝宝出生30 min内，就应该喂养母乳，此时剖宫产产妇身体疲惫，护师可指导产妇取侧卧位或卧位，在身体康复后可采用坐位。喂养时，一手托住宝宝，使其胸腹部贴近自己的身体，下颌紧贴乳房，口含乳头乳晕吮吸，此时产妇可用食指从乳房根不将乳房唾弃，同时一边用手指向内轻轻挤压，促进乳汁排空。

1.4 判定标准

护理一周后，观察产妇哺乳情况，若哺乳时可满足婴幼儿需求且有乳液剩余，则为乳汁分泌量多；若可基本满足满足婴幼儿需求，视为乳汁分泌量中等；若无法满足满足婴幼儿需求，视为乳汁分泌量少。同时，采用数字式疼痛评分法，评定产妇乳房疼痛程度，评分为1至3分，视为轻度疼痛；评分为4至6分，视为中度疼痛；评分为7至10分，视为重度疼痛[3]。

1.5 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组乳汁分泌量对比

经护理，观察组产妇乳汁分泌量明显多于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组乳房肿胀疼痛程度对比

经护理，观察组产妇乳房肿胀疼痛程度均低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组产妇乳汁分泌量对比 [n（%）]

表2 两组产妇乳房肿胀疼痛程度对比 [n（%）]

3 讨 论

母乳是新生儿最理想的食物，其中含有50%的脂肪，以及丰富的维生素、钙、磷等矿物质元素，母乳喂养不仅能够促进婴儿智力发育及面部肌肉发育，促进母婴间的情感交流，而且能降低产妇产后出血、乳腺癌、卵巢癌等疾病的发生率[4]。但是母乳喂养会受到一定的限制，比如说乳汁分泌问题，而且需要一定的技巧，实施产后康复护理，加强饮食护理干预、乳房康复护理及母乳喂养指导，能够让产妇乳汁分泌量增多，同时帮助其掌握母乳喂养技巧，缓解乳房肿胀疼痛症状，有效提高母乳喂养率，对于改善产妇及新生儿的身体素质有着重要作用。

此次试验中，对照组给予常规产后护理，观察组给予产后康复护理，其乳分泌量及乳房肿胀疼痛程度均优于对照组。综上所述：产后康复护理能够增加产妇乳汁分泌量，有效缓解乳房肿胀疼痛，因此值得在临床实践中推广应用。

[1] 任艳慧.产后康复乳房护理对乳汁分泌量乳房肿胀疼痛程度的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,04(18):35.

[2] 汤虹芳,董云连.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性研究[J].中国卫生标准管理,2017,08(06):112-113.

[3] 谭 悦.浅论对产妇进行产后康复护理对其乳汁分泌及产后生活质量的影响[J].当代医药论丛,2016,14(04):81-82.

[4] 石慧萍,官友爱,周丽芬,周 毅,傅柏玲.产后综合康复护理对产妇康复及产后抑郁的影响[J].临床护理杂志,2015,14(01):41-43.