CT与B超在妇科肿瘤诊断中的应用对比分析

耿建平，靳建中

（灵寿县医院，河北 石家庄 050500）

妇科肿瘤多位于盆部，解剖学上，盆部由于盆腔腹膜的包绕，导致盆部肿瘤起因隐匿，且病人通常因为症状不典型而延误病情。因此便捷、快速、准确的确诊方法是临床亟需解决的问题[1]。CT（Computed Tomography），即电子计算机断层扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，医护人员常采取 CT 检查对妇科肿瘤患者进行检测，效果显著。本文通过对比分析CT及B超在妇科肿瘤诊断和确诊的临床效果现报道如下。

1 一般资料

1.1 研究对象

选取2016年2月至2017年2月在我院确诊的妇科肿瘤的患者82例，年龄26～74岁，平均年龄49±2.1岁，平均病程6±1.5月。82例患者其中卵巢肿瘤35例、子宫肿瘤22例、宫颈肿瘤14例、子宫内膜癌11例。患者临床表现有：阴道出血、腹部肿块、腹泻、腹痛等。

1.2 检查方法

1.2.1 CT检查

设备：SOMATOM Perspective CT机

扫描参数：管电压120 kV，管电流150～180 mA，层厚11 mm，层距11 mm。扫描前患者口服3%泛影葡氨600～800 mL，先平扫，后增强扫描，增强扫描非离子造影剂80～100 mL静脉注射。患者仰卧，自耻骨联合下缘向上扫描至病变上缘。

1.2.2 B超

设备：飞利浦HD15智能超声诊断仪

探头频率：3.5 MHz。

检查前患者充分饮水，确保膀胱充盈。检查时采用仰卧位，分别进行横向、纵向、斜向扫描检查。必要时可适当进行探头加压。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析数据，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两种不同检查方法，CT的总检出率和不同疾病的的检出准确率明显高于B超的检出率，经统计学检查P＜0.05，两种方法存在显著性差异。具体检查情况见表1。

表1 CT与B超对妇科肿瘤检查准确率对比 [n（%）]

3 讨 论

妇科肿瘤是临床最常见的肿瘤疾病，多发作于盆腔[2]，在病变早起，症状不显著，缺乏特异性表现，难以引起患者的重视，在得到正确诊断之前可间隔数月甚至数年之久，给肿瘤由足够的时间长大[3]。因此早期、快速、特异性的诊断妇科肿瘤对妇科肿瘤患者的治疗和恢复具有十分重要的意义。

CT检查是在妇科检查中应用广泛，CT检查在空间信息的优势较为突出，有较高的密度分辨率，能够清楚显示肿瘤的数目、大小及与周边组织的关系[4]，尤其对肿瘤出血、钙化、脂肪等情况能够做出精准的判断，在提供肿瘤的空间信息方面，更具有临床检测的优势。

B超做为较传统的妇科检查仪器，因其无痛、无创等优点在妇科检查中运用广泛[5]，但由于其检查过程中发生多次重复反射以及旁辨干扰出现假反射现象，因此有时易造成误诊。

本文通过对比82例确诊患者的CT与B超检查结果，CT对妇科肿瘤的总检出率85.4%，与B超的总检出率75.6%存在显著差异（P＜0.05），同时CT检查对不同种类肿瘤判断准确率均高于B超检查结果，统计结果亦存在显著差异（P＜0.05）。

综上所述，CT检查对比B超检查在妇科肿瘤的检查与疾病的确诊方面，具有更高的有效性和特异性，为患者的临床治疗提供可靠依据，值得在临床检查上推广使用。

[1] 白秋利,赵春英.16排螺旋CT成像在妇科盆腔肿瘤患者诊断的初步应用研究[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(11):88-91.

[2] 潘启安.CT检查在妇科盆腔肿瘤诊断中的临床应用价值[J]医学影像,2017,(5)7-9.

[3] 陈东梅,宋萌颖.64排CT在妇科肿瘤中的应用价值[J].实用癌症杂志,2015,30(8):1237-1239.

[4] Zullo F, Palomba S,Falbo A, et al.Laparoscopic surgery vs laparotomy for early stage endometrial cancer: longterm date of a randomized controlled trial[J].Am J Obstet Gynecol,2014,200:296-299.

[5] 陈 杰,周玉梅.CT在妇科盆腔肿块中的诊断价值研究[J].中国当代医药,2013,20(11):100-101.