自制中药方对女性盆腔炎性疾病的临床疗效研究

伍艳 胡蓓(通讯作者) 施秉

556299贵州省施秉县人民医院

盆腔炎性疾病在临床中作为女性生殖道及其周围组织中感染的一种疾病，是一种较为常见多发的妇科病。如果不能对此类患者进行及时且有效的治疗会导致很多不良的后果，比如不孕不育、慢性盆腔疼痛等[1]。临床上其病发率较高，常发生于生育年龄、经济较差和生活、工作压力较大人群。一般此病病程较长，迁延难治。目前我国针对此病传统治疗上最常使用单纯西药的治疗方案，治疗时主要采用抗生素类药具有消炎、缓解疼痛为主，虽对盆腔炎病具有一定的疗效，但治愈率比较低，患者的长期预后非常容易疾病反复发作，而在进行抗生素治疗一段时间后又会出现不同程度的耐药和不良反应，在治疗上仍是不能做到尽可能地降低对患者的负面影响。根据中医理论，中医认为盆腔炎性疾病，其病因复杂，寒热湿邪，情志因素、生活因素、体质因素均可致病。其病机主要是肝、脾、肾功能失常，气血失调，直接或间接影响冲脉、胞宫、胞脉、胞络而发生。病因多为邪毒乘虚侵袭，稽留于冲任及胞宫脉络，与气血相搏结，邪正交争，而发热疼痛。认为盆腔炎主要因湿热互结、流注下焦、损伤任带二脉所致。本病属中医“带下、不孕、痛经”等范畴，病发因素多为外感邪毒、湿热搏结，或肝气郁结、瘀阻少腹[2]。因此，本文通过对病患者采用自制中药方对女性盆腔炎性疾病进行临床治疗，现报告如下。

资料与方法

依据临床资料确定为女性盆腔炎性疾病，入选患者均参照《妇产科学》和《中医妇科学》诊断慢性盆腔炎标准。共纳入患者88例，随机分为治疗组及对照组，各44例。对照组患者年龄27～69岁，平均(38.4±5.0)岁；治疗组患者年龄34～72岁，平均(35.6±6.1)岁。本实验经院伦理委员会通过审批，且所有入组患者均在知情同意书签字确认对此实验知情并同意。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组患者给予常规头孢曲松钠+奥硝唑液0.5 g静脉滴入治疗，2次/d。治疗组进行中药治疗，药方中包括川椒6 g，羌活6 g，独活6 g，红花6 g，血竭6 g，白芷10 g，艾叶10 g，赤芍12 g，川续断12 g，寄生12 g，五加皮12 g，防风12 g，当归尾12 g，乳香12 g，制没药12 g，透骨草100 g，虎杖20 g，马鞭草15 g。研细，装布袋中蒸透后热敷患处0.5小时，2次/d，中药用蜂蜜调制，红外线理疗下腹外敷，同时中药灌肠，艾灸下腹部，6 d为1个疗程，持续3个疗程，对其疗效进行评价[3，4]。

评价标准：对两组患者缓解症状效果进行评价。①治愈：原有症状及体征将全部消失；②好转：症状将会减轻，基本缓解，妇科检查无明显异常。③未愈：伴随症状无改善甚至程度更加严重。

统计学处理方法：对不同方式治疗的两组治疗后所得的统计数据采用SPSS 14.0统计分析软件进行比较。采用t检验时计量资料以(±s)表示；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

两组疗效比较：治疗组治愈22例，好转17例，治疗有效率88.6%；对照组治愈17例，好转14例，改善总有效率70.5%。治疗组临床改善程度优于对照组(P＜0.05)，见表1。

治疗后症状体征积分比较：两组治疗治疗后症状体征积分均呈下降趋势，与治疗前相比，治疗组患者的症状体征积分值大幅降低，分别对两组治疗前后的结果进行了对比分析；治疗后与对照组比，治疗组临床症状体征积分下降明显，见表2。

讨 论

盆腔炎性疾病在患者在早期主要表现为炎性反应，又因急性盆腔炎长时间不能进行治愈或是患者身体素质本身较弱，时间因久病程呈延长趋势，引发出多种并发症等，继而所致的一种盆腔炎性病后遗症的多种症状。该病病发率呈大幅度上升趋势，盆腔炎因多种病原体引发混合感染，其病程较长易造成周围器官发生粘连，具有反复发作且此病作为妇科常见病，作为一种多发病。患者年龄正趋向年轻化且病原体较多[5]。主要临床表现为下腹部出现慢性疼痛、月经改变、不孕和性生活障碍等，对正常的工作和生活造成严重威胁，医生应在临床上对此病进行积极有效治疗[6]。现在我们通常采取抗感染治疗，然而其疗效不尽如人意，且长期治疗会有多种并发症的发生，对其疾病产生的疗效产生影响，加上未能及时正确得到治疗，严重影响妇女的身心健康和家庭生活。因此，需对此病的治疗方式进行更深入研究。

表1 两组疗效比较(n)

表2 治疗后症状体征积分比较(±s)

表2 治疗后症状体征积分比较(±s)

组别 时间 n 积分值治疗组 治疗前 44 7.03±1.25治疗后 1.81±0.82对照组 治疗前 44 7.22±1.50治疗后 4.85±1.07

本研究结果显示，治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05)，这表现治疗组治疗效果要优于对照组；治疗后治疗组临床症状体征积分呈明显下降。慢性盆腔炎取消输液，但又影响患者生活质量，现自制中药方可有效改善症状，有效地控制临床症状，为临床治疗提供理想的治疗方式，明显改善患者的生活质量，受到了患者的好评。