职业院校医学检验专业优化课程设置的探讨

韩冬霞

（伊宁卫生学校，新疆伊宁835000）

1　对象与方法

对象是新疆伊宁卫生学校医学检验专业目前的中职、高职在校学生，实习医院和校内外专家，主要采用问卷调查、访谈和咨询专家的方法。

2　结果

（1）对医学检验专业中职、高职在校学生进行访谈和问卷调查，发放问卷246份，收回有效问卷241份，有效问卷回收率98．0%，结果见表1。

表1　学生认为最需要增加的教学内容

（2）对实习医院进行相关调查，发放问卷60份，收回有效问卷60份，有效问卷回收率100%，结果见表2～4。

（3）在初步拟订的课程设置优化指标体系上，制订Delphi法专家咨询问卷，咨询问卷涵盖本课题研究的所有课程模块、授课时数等。对专家反馈的意见进行Likert 4级评分法，分为“很重要、重要、一般、不重要”，分别赋分“4分、3分、2分、1分”。根据专家赋分来计算每项指标的算术均数（x）、满分频数（Kj）、变异系数（CV）。咨询后采用综合指数排序，结果见表5～6。

表2　实习医院认为学生最欠缺的知识

表3　实习医院认为学生应具备的工作能力

表4　实习医院认为学生应具备的专业知识

表5　优化前后课程设置周数

3　讨论

3.1　优化前的课程设置难以满足社会卫生保健事业和医学检验学科发展的要求

中职学校人才培养的基本原则是以岗位需求和职业标准为要求，以服务为根本，以能力为本位，以就业为导向，体现职业教育发展趋势，满足学生职业生涯规划和可持续发展的需要[1]。课程设置主要由特定的课程观、课程目标、课程内容、课程结构和课程活动方式所组成，其中课程观起着主导作用，它是进行职业教育课程体系开发与改革的指导思想[2]。只有对职业教育的课程设置和课程内容、结构进行优化和改革，使之适应现代社会经济的发展变化，才能培养出社会需要的有文化、有技术、有道德的高素质劳动者，实现职业技术教育的目标[3]。学生认为最需要增加的教学内容为质量控制、临床见习、生物安全知识、心理学知识、检验仪器维修知识、医学概要知识和实验管理学及人际沟通知识；所开设的公共基础课程、拓展课程所占比例偏高，且与临床结合不紧密，专业基础课程知识结构不合理，部分课程内容有重复现象，造成不能很好地适应工作岗位的情况。

3.2　课程设置与临床脱节严重，影响毕业生的就业和工作适应性

调研显示，实习医院认为学生最欠缺的知识是医学概要、专业理论、质量控制、基础理论、生物安全等，导致会做事但不会做人、学习中不自信，这是影响学生就业适应性的关键。同时访谈发现，理论与实践操作的学时比例不合适，检验工作岗位和工作任务的能力要求在教学课程设置中还未得到充分体现；校内实训室部分实验仪器设备陈旧老化，甚至部分专业核心课程师资匮乏，教学内容与临床实际有明显脱节；临床带教教师的严谨性相对欠缺，多数无法坚持“授人以渔”的教学理念，不太注重言传身教，影响实习生掌握正确的工作方法，也阻碍实习生临床工作能力的发展[4]。

3.3　优化课程设置后的优越性

公共和专业基础课程按照“理论够用、岗位适用”的原则进行课程重组，并对教学时数和内容进行缩减及调整。为强化专业实践操作技能训练，专业课程、实践课程增加学时，并增加临床见习和实习的学时，均分在每学期，使优化后的课程设置更加符合职业岗位的需要。

医学检验专业应重点培养学生熟练的检验操作技能，具备收发标本、染色涂片、检验仪器的操作、标本的采集、实验室质量控制和常用检验试剂的配制这些能力，具备临床检验技术、生物化学检验技术、微生物检验技术、免疫检验技术等方面的知识，成为检验行业熟练的技术人才[5]。在进行“专业课程与临床工作的重要性”访谈中发现，认为临床检验技术等专业课程重要的学生占25．00%；3．33%的学生认为信息技术基础在临床中会逐渐掌握，可以适当缩减学时。另外在“专业拓展课程与临床实际工作关系重要性”的访谈中发现，认为应增加病理学检验技术的专家占36．67%，因为医院病理科多是由中专检验专业毕业的工作人员承担制片、染色、固定等工作；26．67%的专家认为职业道德与职业指导重要，现代医患关系紧张有部分原因是医务人员的自身素养低，所以必须强化学生的职业素养意识；认为应增加艾滋病职业防护课程的专家占16．67%，考虑到伊犁地区是艾滋病的高发区，医务人员理应给予高度重视。同时，将卫生理化检验技术课程引入中职医学检验技术专业，这是为了学生在毕业后可以在食品检验领域工作，以拓宽学生的就业面。

表6　优化前后课程学时设置构成

参考文献：

[1]刘建超．工学结合高职模具专业人才培养方案的开发[J]．成都航空职业技术学院学报，2007（4）：804－806．

[2]徐国庆．课程涵义与课程思维[J]．中国职业技术教育，2006（5）：18－20．

[3]周庆椿，龙仕平．基于就业导向的植物保护专业课程设置改革的探索与实践[J]．职业与教育，2011（3）：155－156．

[4]侯振江，李红岩，李吉勇．高职高专院校检验医学技术专业教学改革的探讨[J]．国际检验医学杂志，2009，30（4）：415－416．

[5]吴芹，高璀乡．以能力为本位的医学检验技术专业课程设置[J]．检验医学与临床，2010，10（7）：2150－2151．■