分析肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证的临床疗效及特点

严洪

（青海省湟中县第二人民医院，青海 西宁 811601）

0　引言

胃溃疡属于消化道疾病，主要是由于饮食不规律以及没有节制、幽门螺杆菌感染等引起的，临床中通常伴有嗳气、反酸、胃穿孔等症状[1-2]。行中医或者西医治疗时，都会达到一定程度的效果，而西医治疗原则为减少损害、止血，中医则是补泻、扶正祛邪[3]。本文选择我院150例胃溃疡肝胃不和证患者进行研究，旨在分析肝胃百合汤治疗的临床效果，结果如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择于2017年1月至2018年1月我院接受治疗的150例胃溃疡肝胃不和证患者，遵照数字表法标准，分为对照组（n=75）与观察组（n=75）。两组患者组间性别、年龄等一般资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　治疗方法

给予对照组患者行常规西医方式治疗，服用兰索拉唑，由扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20065186，15mg/次，2次/d。服用硫糖铝片，由江苏大洋制药有限公司生产，批准文号：国药准字H32024238，4片/次，3次/d，共连续治疗6周。给予观察组患者行中医方式治疗，使用肝胃百合汤，组成成分30g九节、30g百合、15g柴胡、15g丹参、10g黄苓、10g郁金、10g川楝子、6g甘草、10g乌药，将这些药材加入水中进行煎煮，并口服，1剂/d，并且分为早上与晚上服用，一共连续治疗6周。

1.3　评判指标

记录并比较两组患者治疗后的临床效果、不良反应情况、腹部疼痛等症状消失时间。临床效果划分为：（1）显效：经过治疗后，临床症状、体征基本消失，而且溃疡瘢痕愈合；（2）有效：经过治疗后，临床症状以及体征有所改善，并且溃疡有一定程度的愈合；（3）无效：经过治疗后，临床症状以及体征并未得到改善，溃疡也未愈合，病情甚至有更加严重的趋势。

1.4　统计学方法

使用SPSS 20.0分析研究数据。计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1　两组患者治疗效果以及不良反应情况比较

观察组治疗效果以及不良反应发生情况显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1　两组患者治疗效果以及不良反应情况对比[n(%)]

2.2　两组患者多项临床症状消失时间比较

观察组患者多项临床症状消失时间显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2　两组患者多项临床症状消失时间对比（±s）

表2　两组患者多项临床症状消失时间对比（±s）

组别　　例数　　腹部疼痛　　出血　　反酸观察组　75　5.3±1.6　2.0±0.3　4.1±1.0对照组　75　7.1±1.7　2.7±0.5　5.5±1.3

3　讨论

胃溃疡是消化道疾病中很常见的一种，多发于十二指肠、胃以及食管等部位，病程通常较慢，而且发病率较高，其发病原因主要是由于幽门螺旋菌感染、药物以及饮食、胃酸和胃蛋白酶、遗传因素、胃运动异常等[4-6]。患者在早期时通常不会存在较严重的临床症状，严重者，则可能会出现胃穿孔、出血等现象，对其生活质量产生影响[7]。

西医治疗方式虽然在一定程度上可以保护其胃黏膜，消灭幽门螺杆菌等，但是效果并不是特别理想。患者服用兰索拉唑之后，有效药物成分会对胃黏膜壁细胞产生作用，能够抑制胃酸分泌，达到改善胃部环境的作用，促进溃疡愈合[8]。硫糖铝则属于抗消化性溃疡的药物，能够保护溃疡的表面，促进其愈合。但是服用之后，会出现腹部疼痛、出血、恶心呕吐等多种不良反应，对于存在其他合并症的患者，则会产生负面影响[9]。中医则认为是由于情志不遂、气郁化火引起，主要是胃脘胀痛、嗳气等，寒邪之气入侵到了患者的肝胃里，造成胃功能受到影响，进而出现肝胃不和证，在治疗时通常以疏肝、清热解毒、温胃健脾等作为原则。而肝胃百合汤中的百合能够止咳、湿润肺部以及安神、清心等作用；柴胡能够和解表里、解郁、疏肝、退热等作用；与黄苓、川楝子等联合使用，能够将解郁、降气、疏络经脉等功效发挥到极致[10]。

本文研究显示，观察组治疗后的临床效果显著优于对照组，不良反应发生几率明显低于对照组，腹部疼痛等症状消失时间明显短于对照组。说明肝胃百合汤临床疗效佳，并且不会对其身体情况产生影响。

综上所述，给予胃溃疡不和证患者行肝胃百合汤治疗，效果令人满意，且不良反应发生几率低，症状消失时间较短，能够更加快速地促进其康复，改善生活质量，值得推广。

[1] 陈加亭.超微肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证临床观察[J].亚太传统医药,2015,11(15):126-127.

[2] 王伟.肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证的临床效果[J].中医临床研究,2016,8(26):24-25.

[3] 郑志.浅谈胃脘痛患者应用加味肝胃百合汤治疗的临床有效性[J].中国实用医药,2016,11(14):177-178.

[4] 张娜.朱莹运用肝胃百合汤化裁治疗胃痛验案3则[J].湖南中医杂志,2017,33(5):106-107.

[5] 赵冬梅.柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型Hp阳性胃溃疡38例[J].河南中医,2017,37(4):646-648.

[6] 孟凡冰.和胃消疡汤经验方联合三联疗法辨治肝胃不和型胃溃疡的研究[J].现代中西医结合杂志,2016,25(26):2879-2881.

[7] 唐友明.胃溃疡病的中医情志相关性[J].中医临床研究,2017,9(20):144-146.

[8] 孙静晶.“阳道实,阴道虚”理论与消化性溃疡[J].环球中医药,2015,8(2):194-196.