分析影响流动儿童计划免疫的因素

郭晓燕

（平度市同和街道办事处白埠卫生院 山东 青岛 266725）

据了解，所谓计划免疫即指的是，我国在相关法律规定的支持下，制定的有计划性的实施疫苗接种[1]。当前我市适龄儿童免疫规划疫苗约为11种，儿童通过接种疫苗从而获得特异性的免疫能力，通过免疫能力的获取使得儿童在成长过程中得到健康、长效的保护。随着我国社会经济的不断发展，部分发达城市出现大量外地人口涌入，部分流动人口在居住地组建家庭，从而出现大量与户籍地分离，处于流动状态的儿童，即流动儿童。但是，由于关于流动儿童相关的政策尚不完全，因此导致流动儿童免疫预防接种无法得到全面落实，影响儿童正常的计划免疫，并在一定程度对计划免疫工作开展产生不良影响。因此，流动儿童的计划免疫工作已经成为当前相关工作中的难点。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本辖区2016年3月—2017年5月期间居住的适龄外来儿童50例为本次研究观察组，其中男26例，女24例。年龄1.5个月～3岁，平均年龄（1.1±0.23）岁；另选取50例当地儿童为本次研究对照组，其中男28例，女22例。年龄1.3个月～2.8岁，平均年龄（1.0±0.05）岁。两组儿童在年龄、性别等一般资料比较上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在本次研究过程中，主要分为干预前以及干预后，详细分析如下：

干预之前：分别对两组儿童的父母进行问卷调差，问卷中内容主要包括以下内容：有无子女接种DPT（白百破疫苗）、BCG（卡介苗）、OPV（脊髓灰质炎疫苗）、HepB（乙肝疫苗）、MV（麻疹）[2]。除此之外，父母是否对乙型脑炎、乙肝、结核病以及麻疹对孩子身体健康及成长产生的危害有一定了解，以及对相关传染性疾病的知识、免疫程度有所明确。父母问卷中了解＞4道题为知晓，父母问卷中了解＜3道题为不知晓。

干预以后：相关辖区的预防接种人员对观察在儿童父母进行相应的健康宣教，宣教内容主要包括以下方面：现场将关于传染性疾病的相关知识详细告知儿童父母，并耐心、仔细解释；将健康宣教的相关资料以及计划免疫接种的视频播放给父母观看，令其对相关知识具有更加深刻的认知；将相关的调查问卷发放给观察组父母，内容主要包括：各种类型疫苗以及相应的传染性疾病知识，父母问卷中了解＞4道题为知晓，父母问卷中了解＜3道题为不知晓。

1.3 统计学分析

使用SPSS21.0软件对本次研究数据进行统计学分析处理，组内计数资料采用百分比（%）表示，行χ2检验；组内计量资料采用±s表示，行t检验。若P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组儿童干预之前的接种率和知晓率情况对比

通过研究调查发现，干预前观察组疫苗接种率以及知晓率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）；详见表1。

表1 两组儿童干预之前的接种率和知晓率情况比较 （n）

2.2 观察组临床干预之前和以后疫苗相关知识知晓率情况对比

据了解，通过相应的干预后，观察组在DPT（白百破疫苗）、BCG（卡介苗）、OPV（脊髓灰质炎疫苗）以及全部知晓率显著高于干预前，差异显著（P＜0.05）。详见表2。

表2 观察组临床干预之前和以后疫苗相关知识知晓率情况比较 （%）

3.讨论

3.1 影响因素

在影响流动儿童计划免疫的因素中家庭因素起到十分重要的影响。其中儿童家长的文化程度高低与流动儿童计划免疫接种率有着直接影响。在一般情况下，家长文化程度越低，流动儿童的疫苗接种率也就较低。正是由于外来流动儿童的父母文化程度普遍较低，因此在对于接种疫苗的相关知识上了解甚少，甚至部分父母认为麻疹等传染性疾病在当前的社会中比较少见，因此也就认为是否接种疫苗重要性不大。除此之外，流动儿童父母的职业也会对计划免疫造成一定影响。据了解，大部分流动儿童来自于经济条件较差的地区，家长由于没有稳定工作，因此没有多余时间带流动儿童房进行疫苗接种，正是多方面原因导致计划免疫工作难以落实。

综上所述，当前在流动儿童计划免疫工作的开展中，相关工作人员应当根据实际情况，采取相应的措施，推动流动儿童计划免疫工作开展，促进我国儿童健康成长。

【参考文献】

[1]吴亚琴，郭静，范慧，等.2013年流动儿童计划免疫现状及影响因素分析[J].中国健康教育，2016，32(12)：1066-1070.

[2]杜敏.分析影响流动儿童计划免疫的因素[J].当代医学，2017，23(19)：91-92.