慢性呼吸衰竭患者的临床护理体会

高晓雨

【摘要】目的 探讨慢性呼吸衰竭患者的护理方法。方法 选择本院在2016年6月～2017年6月收治的慢性呼吸衰竭患者60例为研究对象，按照抽签方式随机划分成对照组和护理组，每组30例。其中对照组中患者均行常规护理干预，实验组患者在此基础上，均再给予综合护理干预，最后对两组患者护理疗效进行观察、统计和分析。结果 护理组患者的护理满意度为93.3%，显著优于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理组患者平均通气时间为（5.1±1.3）d，显著优于对照组患者的（8.6±2.2）d，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理组患者的脱机率为53.3%（16/30），显著高于对照组的33.3%（10/30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床治疗慢性呼吸衰竭患者的时候，如果可以在给予對症治疗的同时，开展心理护理等综合护理工作，可以有效改善护患关系，加快患者康复，提高临床治疗疗效。

【关键词】慢性呼吸衰竭；护理方法；机械通气

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..02

慢性呼吸衰竭是临床一种常见的呼吸系统疾病，累及患者的胸部、肺部等组织的病变，具体表现为患者存在呼吸功能障碍，比如呼吸困难等[1]。慢性呼吸衰竭患者常常伴有精神意识模糊、呼吸不通畅、头晕头痛等相关不适症状，病情严重的患者可能会出现抽搐、昏迷乃至死亡等问题。针对该种疾病治疗，必须要尽早诊断、尽早治疗。本次研究针对我院所收治的慢性呼吸衰竭患者30例，探讨了综合护理在其治疗中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2016年6月～2017年6月收治的慢性呼吸衰竭患者60例为研究对象，其中男女分别为34例和26例；年龄32～81岁，平均（63.2±1.5）岁。其中3例患者的临床诊断为多脏器衰竭疾病造成，33例患者的临床诊断为慢性阻塞性肺疾病造成，15例患者的临床诊断为外伤造成，9例患者的临床诊断为中毒造成。按照抽签法，随机将其分为对照组和护理组，各30例，且两组患者的上述一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

其中对照组患者均行常规护理干预，具体就是按照我院关于无菌护理操作的规定和要求，对患者进行吸痰护理、室内消毒护理、室内通风护理，加强室内温度管控来确保其维持在22～24℃，相对湿度维持在50%～60%。实验组患者在行上述常规护理干预的基础上，给予如下综合护理干预：（1）患者口咽部护理，主要通过定期协助患者扣背、翻身或者采用雾化吸入等辅助患者排痰护理，确保患者呼吸道的畅通性；（2）用氧护理，主要采用合理给养方式，其中重度缺氧患者不可采用用氧护理方式，同时要注意对患者给氧浓度进行合理控制，避免呼吸抑制加重；（3）心理护理干预，考虑到患者病程一般都比较长，且伴有久治不愈、反复发作等症状，患者可能会在住院期间出现负面情绪或消极情绪，此时护理人员要在发现患者的负面情绪后，采取科学、有效的心理疏导方法来帮助患者的这些负面情绪；（4）饮食护理，以高蛋白、高纤维、低碳水化合物的实物为主，尽量避免吃那些产气量比较多的食物。

1.3 观察指标

本次护理疗效评价指标主要包括护理满意度、机械通气时间和成功脱机率，其中护理满意度主要分成非常满意、较满意、满意和不满意四个等级，采用本院所制定的患者护理满意度调查问卷来让患者进行自主填写[2]。

1.4 统计学分析

本次研究采用统计软件SPSS 19.0对数据进行处理分析，以“x±s”表示计量资料，采用t检验，以（%）表示与计数资料，采用x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度比较

护理组患者的护理满意度为93.3%，显著优于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者其他护理指标比较

相较于对照组，护理组患者平均通气时间更短，脱机率更高，各指标组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

慢性呼吸衰竭是临床一种呼吸衰竭疾病中，头痛、呼吸困难、精神状态恍惚等为主要临床症状，严重的甚至会伴有昏迷与抽搐症状，尤其是常发于老年患者群体，相应的死亡率也比较高。从发病机理方面来讲，该病主要是因肺部或胸部疾病所造成的呼吸功能障碍的进一步恶化所造成的。

综上所述，在临床治疗慢性呼吸衰竭患者的时候，如果可以在给予对症治疗的同时，开展心理护理等综合护理工作，可以有效改善护患关系，加快患者康复，提高治疗疗效。

参考文献

[1] 李秀琴.慢性呼吸衰竭患者的临床护理体会[J].世界最新医药信息，2016，（8）：274-275.

[2] 李 晖.对慢性呼吸衰竭患者的护理体会[J].当代医学，2014，（2）： 245-246.

本文编辑：吴宏艳