阴道超声在妇科急腹症中的临床应用价值

刘伟杰

【摘要】目的 本文重点研究的是阴道超声在妇科急腹症中的临床应用存在的价值。方法 搜集相关文献，查找关于阴道超声对于急腹症的临床应用，开展阴道超声与手术诊断进行对比。在研究过程中，使用阴道超声方法对240名女性急腹症患者进行临床结果的诊断，同时患者们进行手术治疗的对比分析。结果 经过阴道超声的临床诊断表明，准确率达到了90.14%，与相关文献采集的结果大致相同。结论 通研究阴道超声在妇科急腹症中的应用情况，可以看出，由于其先进的技术，以及勘测结果的准确程度，当前已经具有很大的应用价值。

【关键词】阴道超声；急腹症；妇科疾病；检查；应用

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..02

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年8月～2016年5月由于急腹症引发的妇科疾病在南京某失去医院进行检查的患者，一共有240例，年龄范围大约在16～54岁，平均年龄为（39.4±1.4）岁。其中102例患者是由于不规则阴道流血构成的病因，占42.7%；115例患者存在明确的停經期；占46.8%；51例月经期不协调，占21.8%；56例患者患有可触及盆腔内包块，占总比的24.6%。在进行研究的过程中，通过进行手术检查，以及病理研究。240名患者一共确诊216例，占90.14%；经临床保守治疗治愈的女性患者24例，占9.86%。

1.2 检测使用仪器

在研究的过程中，会用到：TOSHIBA SSA% 220A型多普勒超声诊断仪、VOLUSON 730Pro型彩色多普勒超声诊断仪、以及阴道探头，频率在5～8 MHz的范围之间。

1.3 检测方法

在检测的过程中，需要女性患者将膀胱中的尿液排空，随后选取膀胱截石位置，将阴道检测探头套上安装含有耦合剂的避孕套。随后，将探头按照一定的规范，缓慢送入阴道穹窿部位，让阴道探头在使用的过程中能够紧贴住宫颈，最后，在检测的过程中，呈现纵向、横向，以及其他方位的超声检测。在检测的过程中，需要测量子宫、卵巢大小，并且在检测中需要重点检测患者的宫腔内部，是否存在异常的回声，以及利用超声检测，检查子宫壁旁是否存在异常包块。在检测的过程中，需要对盆腔有无积液进行记录，并且观察患者的宫旁的包块的形状规模、边界情况、包块内部回声是否异常，包块与子宫卵巢的关系是否存在危险，注意彩色多普勒观察子宫内是否存在血流情况。

2 结 果

在南京某医院进行妇科检查的240例妇科急腹症患者，在经过阴道超声检查能够确诊病情的患者一共是226例，总符合率为95.8%，其中，存在误诊、漏诊情况的患者一共有12例，总误诊率5%。见表1。

3 讨 论

3.1 超声检查技术的优势

通过研究的结果可以看出，由于我国医学不断地发展。超声显像在妇科急腹症的也是近年来作为妇科检查的首选方法之一，阴道超声检测技术是能够帮助女性患者尽快对病情作出诊断。能够及时治疗。

在检测中，阴道超声检查具有以下优点：第一，超声检查对女性患者在检查过程中没有身体损害的一种检查。第二，在检查过程中，患者不需要充盈膀胧，减少了憋尿的痛苦。第三，在研究中，超声检测，需要进行超声分辨，能够让检测的图像更加清晰；第四，超声检查操作简便，能够让医生快速上手，普及能力大。

3.2 使用阴道超声检查的确诊依据

在进行患者的急腹症检测中，异位妊娠出现的误诊是相当大的。由于，异位妊娠产生的宫腔破裂、以及发生流产事件的几率非常大，所以很有可能造成急性腹腔内出血。在检测环节，需要医生仔细研究患者妊娠情况，以及在妊娠过程中是否存在不适、是否出现了短期停经现象、以及出现了流血、下腹阵痛。异位妊娠患者若行后穹隆或腹腔穿刺，血或尿HCG呈阳性。

3.3 研究出现误诊的原因

在南京某医院出现误诊漏诊的12例的原因：主要是因为，患者的病情症状较为模糊，产生的超声图像不准确，导致出现误诊情况。其次，由于医院检查人员的操作并不熟练，没有经验导致误诊漏诊。再者，由于很多女性患者在检查过程中，容易紧张，没有按照医生的指示配合检查导致的。

所以，当前，为了能够减少误诊情况，帮助我国医学界提高整体检测水平，就必须从医院内部检测人员入手，督促医护人员不断学习指示，提高新技术的使用水平，充分理解和重视，女性患者在面临急腹症体检时的心理特点，要耐心的进行帮助和指点。

4 结 论

本文通过研究阴道超声在妇科急腹症中的临床应用存在的价值，可以从上述的研究中，阴道超声检测的准确率来看，是非常高的。代表阴道超声在妇科疾病急腹症中的检测是具有一定的科学依据的，能够帮助医学界针对妇科疾病的治疗有积极促进的作用，可以大规模的进行使用。在研究的过程中，虽然仍然存在误诊的情况，但是绝大部分也是由于医患双方的主观因素导致的，让研究结果无法准确的表达。所以，阴道超声在妇科急腹症中的应用具有科学价值，可以大规模的进行使用。

参考文献

[1] 桂 华.腹部超声与阴道彩超在妇科急腹症诊断中的临床应用[J].中国高等医学教育，2016，（08）：130+132.

[2] 卢艳明.腹部超声联合经阴道超声在妇科急腹症中的临床应用价值[J].实用临床医药杂志，2015，19（15）：189-190.

本文编辑：李 豆