合肥市心血管疾病患者口腔习惯调查及其影响因素分析

高岚青 董泽宇 刘牛 陈丰田 王晨东

【摘要】目的 调查合肥市心血管疾病患者的口腔习惯，了解大致情况并分析其影响因素，从而有针对性地进行口腔预防和保健，降低龋病、牙周病等口腔疾病的发生，有利于心血管疾病的防治。方法 根据WHO（世界卫生组织）《口腔健康调查基本方法》的标准和中华口腔医学会对口腔调查及保健的相关文献，编制调查问卷，以面对面访谈的形式，抽样调查合肥市心血管疾病患者口腔习惯。结果 在合肥市心血管疾病患者口腔习惯与性别的比较中，每日刷牙次数、刷牙方式、抽烟与性别具有统计学差异（P<0.05）。在合肥市心血管疾病患者口腔习惯与年龄的比较中，每日刷牙次数、刷牙方式、经常去医院检查口腔、洁牙与年龄具有统计学差异（P<0.05）。男性患者每日刷牙次数在两次及以上的比例为55.2%，女性患者为77.4%，男性患者中刷牙方式错误的为37.9%，女性患者明显少于男性，为17.4%。中年组33.7%的患者刷牙方式错误，高于青年组，中年患者每日刷牙次数2次及以上、经常去口腔医院检查口腔、洁牙的比例均高于青年患者。结论 合肥市心血管疾病患者口腔习惯不佳，尤其是青年人及男性，应该加大对心血管疾病患者进行口腔预防和保健知识宣传的力度，同时提倡戒烟，改善心血管疾病患者的口腔习惯，从而优化其口腔环境，防止恶性循环的发生。

【关键词】心血管疾病；口腔习惯；合肥市；龋病；牙周病

【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..03

心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，2015年农村、城市心血管病分别占死因的45.01%和42.61%，平均约为43.81%[1-3]。目前，我国心血管病患病率及死亡率处于上升阶段，心血管病死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。心血管疾病又称循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病[4-5]。循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管。龋病和牙周病是口腔中常见的感染性疾病，他们不仅严重影響口腔健康，而且是多种全身性疾病的诱发因素，如心血管疾病[6-9]。随着经济和科技的不断发展，合肥市居民的工作压力增大，工作节奏加快，同时日常生活方式和饮食习惯不佳，加剧了心血管疾病的发生。为了解合肥市心血管疾病患者的口腔习惯，有针对性的进行口腔预防和保健，更好的进行心血管疾病的防治，特进行本次流行病学研究[10-11]。

1 资料与方法

1.1 调查对象

以合肥市心血管疾病患者为调查对象，随机抽取462名心血管疾病患者完成调查问卷，其中男性232名，女性230名。

1.2 分组

年龄组：分为青年、中年两组，年龄15～44周岁的认定为青年人，年龄 45-59周岁的认定为中年人；性别组：按照性别分为男、女两组。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 调查对象的人口学特征

合肥市心血管疾病患者调查对象的性别、年龄统计。见表1。

2.2 合肥市心血管疾病患者口腔习惯与性别的对比

每日刷牙次数、刷牙方式、抽烟与性别具有统计学差异（P<0.05），每次刷牙时间、换牙刷频率、使用牙线、使用漱口水、经常去医院检查口腔、洁牙与性别无统计学差异（P>0.05）。见表2。

2.2 合肥市心血管疾病患者口腔习惯与年龄的对比

每日刷牙次数、刷牙方式、经常去医院检查口腔、洁牙与年龄具有统计学差异（P<0.05），每次刷牙时间、换牙刷频率、抽烟、使用牙线、使用漱口水与年龄无统计学差异（P>0.05）。见表3。

3 讨 论

随着经济和科技的发展，合肥市居民工作节奏加快、压力加大，生活方式与饮食习惯不佳，心血管疾病的发病率不断增加，调查合肥市心血管疾病患者口腔习惯及其影响因素，将为有效预防心血管疾病提供良好的方向，从而降低心血管疾病发病率[12-13]。心血管疾病是心脏病和血管病的统称，是一组对人类健康与生命构成重大威胁的疾病，其病理基础是动脉粥样硬化，病毒和细菌感染因为能促进某些易感者发生心肌梗死，被认为是心血管疾病的危险因素[14-15]。近年的研究表明，口腔感染，尤其是龋病和牙周病，是心血管疾病的又一危险因素，龋病是以细菌为主的多种因素引起的发生在牙体硬组织表面的慢性进行性细菌感染性疾病，广义上的牙周病包括牙龈炎和牙周炎。龋病与牙周病的发病除了与一些口腔细菌及其毒性产物相关外，也与口腔习惯不佳有关，口腔不洁导致的软垢、牙石形成、食物嵌塞、不良习惯等，都会促进和加重龈炎的发生发展，口腔卫生不佳、吸烟、过度劳累及精神压力会促进牙周炎的发生、发展[16]。

本次调查显示：在合肥市心血管疾病患者口腔习惯与性别的比较中，每日刷牙次数、刷牙方式、抽烟与性别具有统计学差异（P<0.05），每次刷牙时间、换牙刷频率、使用牙线、使用漱口水、经常去医院检查口腔、洁牙与性别无统计学差异（P>0.05）。男性患者每日刷牙次数在2次及以上的比例为55.2%，女性患者为77.4%。37.9%的男性患者刷牙方式错误，女性明显少于男性，为17.4%。男性患者中抽烟人数占48.3%，女性为8.7%，这与社会因素有关。在合肥市心血管疾病患者口腔习惯与年龄的比较中，每日刷牙次数、刷牙方式、经常去医院检查口腔、洁牙与年龄具有统计学差异（P<0.05），每次刷牙时间、换牙刷频率、抽烟、使用牙线、使用漱口水与年龄无统计学差异（P>0.05）。中年组33.7%的患者刷牙方式错误，高于青年组，中年患者每日刷牙次数2次及以上、经常去口腔医院检查口腔、洁牙的比例均高于青年患者。

以上结果提示，在合肥市心血管疾病患者中，男性的口腔习惯与女性相比较差，中年组的口腔保健意识优于青年组[17]。从总体上看，合肥市心血管疾病患者口腔习惯较差，牙线和漱口水的使用率不高，刷牙时间不够，多为1-2分钟，存在一部分人刷牙方法错误，三个月内更换牙刷的人数不多。应该加大对心血管疾病患者进行口腔预防和保健知识宣传的力度，尤其是青年男性，同时提倡戒烟，改善心血管疾病患者的口腔习惯，从而优化其口腔环境，利于预防和治疗心血管疾病。

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本文编辑：李 豆