基于概念图的高职心理咨询干预模型研究

过晓丹

摘要：心理咨询是学校心理健康教育的重要形式。本研究以概念图为工具，结合近几年来高职心理咨询现状，尝试探索高职心理咨询干预模型，来提高高职心理咨询的针对性和有效性。

关键词：概念图；心理咨询；干预模型

一、高职心理咨询现状

从上海某高职近三年新生完成UPI（大学生心理健康调查）结果来看，约19.61%学生可能存在较为明显的心理问题，约21.69%学生可能有心理问题。其中，有过心理咨询经历的学生约6.15%。由此，建立有效的心理咨询干预模型，加强高职心理健康教育有其必要性和紧迫性。

以上海某高职的30名学生干部及辅导员、心理咨询教师为访谈对象，设计好访谈提纲以及调查问卷，采用面对面的访谈模式。调查结果如下：一是心理咨询干预效果一般。虽然学校对心理健康教育越来越重视，建立学生心理健康教育三级网络，但是心理咨询干预的前、中、后阶段不规范，干预的针对性也不强。二是缺乏心理咨询干預模型或机制。大多数学校重视危机的处理，即只有等学生真正出现严重问题了，才开始面对问题，早期缺乏对有心理问题的学生事先预防和干预。三是心理咨询师队伍建设专业化不强。学校专职心理咨询教师人数较少，兼职的大部分是从事学生工作的辅导员。辅导员虽最了解学生也最贴近学生，但是心理咨询干预的专业性还达不到。

二、基于概念图的高职心理咨询干预模型

概念图是表示知识组织方式和结构的图形工具。它通常是用节点和连线构成的网络结构。节点表示概念，一般放在方框中；连线表示两个概念之间的逻辑关系，可以用有方向的线段来表示。根据概念图表征的原理，结合高职心理咨询现状，试图研究高职心理咨询的干预模型。

高职心理咨询的干预模型（图1）是一个动态的系统，通过学生、学校、家庭、社会四位一体多层次、多角度来综合预防和干预学生心理健康问题。该模型的基本运作流程如下：学生前来心理咨询，先通过症状量表和面谈，做初步评估，将学生的心理问题分好类：一般个案、危机个案、特殊个案。再根据个案的严重程度，实施不同的干预策略。

一般个案，包括环境适应、学习困惑、认识自我、压力、人际关系、情感问题、情绪障碍、生涯规划与就业。心理健康咨询中心安排普通心理咨询师接待，以学校心理咨询的短程聚焦解决模式进行。一般六次后对学生心理健康状况再次评估，说明其心理问题已基本得到解决，不再保持咨询关系，结束个案。

危机个案是指个案处于急性应激状态或精神发作期、表现出明显精神症状、透露出较强烈自杀意念甚至自杀冲动等。通常包括精神疾病所引发的突发状况、自伤或伤人事件；感情纠纷引发的自伤、伤人与威胁恐吓等；性骚扰或性侵害事件；其他，如学业挫折、压力过大引发的自伤行为、学生连续意外死亡引起的校园恐慌、家长或校外人士对学校的威胁恐吓、枪击事件等。学校心理咨询师为学生提供咨询服务期间，若碰到危机个案或疑似危机个案时，需要立即上报至心理健康咨询中心办公室，与心理健康咨询中心主任会诊，启动个案管理模式，将个案标记为红色预警，商讨干预方案。在危机干预开展中，心理健康咨询中心要召开危机应对会议，成立危机干预小组。小组由校长、学生工作者、教师代表、心理咨询师、医护、安保等构成，整合多方信息，获得更多的支持资源帮助危机个案。一旦危机升高，立即开展应急会议，形成危机处理策略。小组成员根据角色分工，签订危机个案小组成员工作任务书。之后在处理危机过程中，将信息随时汇报给小组。危机解除后，进入正常咨询过程。

特殊个案，包括人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍、癔症、应激相关障碍、神经症等。心理健康咨询中心启动个案管理模式，详细记录个案情况，将个案标记为黄色预警。心理健康咨询中心安排资深心理咨询师进行重点咨询，并定时开展组内案例督导会议。若情况稳定，即可进入正常咨询过程。若出现不可控的危机，将与危机个案一样处理。

三、结语

心理咨询在学校心理健康教育的重要性日益凸显。基于概念图的心理咨询干预模型是以教育心理学和应用心理学的知识体系为背景，结合高职心理咨询开展工作的现状，因此具有一定的现实意义和价值。该模型先要对学生的心理问题进行评估，按照轻重缓急干预，多方协调，相互配合，有助于高职心理咨询的专业性、科学性，进一步完善学生心理健康教育三级网络。

参考文献：

[1] 张喆.大学生心理危机干预体系模型[J].齐齐哈尔医学院学报，2007， 28（8）：979-981

[2] 庞维国，徐晓波，杨星星（译）.聪明教学7原理——基于学习科学的教学策略[M].上海：华东师范大学出版社，2012