整体护理在缺铁性贫血中的应用体会

刘淑波

（朝阳市第二医院血液风湿科，辽宁 朝阳 122000）

缺铁性贫血又称营养性贫血，研究发现若人体对铁的摄入量不足，就会对血红蛋白的合成造成影响，进而降低血红蛋白的含量及红细胞数目，从而导致人体中组织、细胞的供氧不足，引发缺铁性贫血发病[1]。就目前而言，药物治疗是缺铁性贫血的主要干预方式，而患者对于治疗的依从性则会对临床干预效果造成严重影响[2]。在本次研究中，对缺铁性贫血患者采用了整体护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年7月至2016年9月，在我院接受治疗的缺铁性贫血患者共104例，根据随机分配方案将其分为对照组（52例）和观察组（52例），其中，对照组男28例，女24例；年龄在18～64岁，平均年龄为（41.2±6.4）岁；15例为轻度贫血，27例为中度贫血，10例为重度贫血。观察组男29例，女23例；年龄在18～62岁，平均年龄为（41.4±6.2）岁；16例为轻度贫血，26例为中度贫血，10例为重度贫血。两组基线资料无统计学差异（P＞0.05），有可比性。所遵循的程序均符合相关伦理学标准，并通过我院伦理委员会审核，患者及其家属均知情同意。

1.2 方法：对照组接受常规护理，观察组联合整体护理：

1.2.1 用药护理。缺铁性贫血患者需要在治疗中服用亚铁以改善自身的症状，虽然空腹服用铁剂比餐后服用的吸收效果更佳，但是由于空腹用药容易刺激患者肠胃，并引发不良反应的出现，从而降低患者的治疗依从性。因此护理人员应嘱咐患者在饭后服药，且服用剂量应逐渐增加，减少不良反应的发生。

1.2.2 心理护理。由于患者的病程均较长，且其日常生活受到了较大的影响，所以大部分患者会出现较为严重的焦虑、抑郁情绪，从而不利于治疗的顺利进行和康复。护理人员应多倾听患者主诉，了解其内心想法和需求，通过及时有效的沟通缓解患者的负性情绪，使其心理压力得到纾解，建立起和谐的护患关系，并提高患者的治疗依从性。

1.2.3 饮食护理。大部分缺铁性贫血患者都存在食欲不佳的问题，护理人员应为患者讲解偏食的危害性，并对其饮食结构进行针对性调整，保证营养的均衡，并能够促进铁的吸收。要求患者多吃动物肝脏、心脏、蛋类、瘦肉、豆类等食物，从而帮助补铁。

1.3 评价指标：将患者的治疗依从性作为本次研究的评价指标，对两组相关数据进行统计和对比。

患者治疗依从性评估标准：优：患者能够接受并配合治疗方案和护理措施，并严格按照治疗剂量进行治疗；良：患者能够接受治疗方案和护理措施，基本能够按照治疗剂量进行治疗；差：患者无法接受治疗方案，对治疗及护理工作均不配合[3]。

1.4 统计学分析：将研究所得的最后数据使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，其标准为：若P值低于0.05，则提示最后数据存在统计学意义；若P值高于0.05，则提示最后数据不存在统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗依从性与对照组相比，差异显著，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者治疗依从性对比[n(%)]

3 讨 论

相关的研究报道称，贫血患者若能够得到有效的治疗和高质量的护理将对其预后和转归有很大帮助[4]。值得注意的是，在贫血患者的临床干预中，药物治疗是去除病因的主要手段，但同时患者心理及饮食的调整也非常重要。

在本次研究中，对观察组52例缺铁性贫血患者采用了整体护理，经对比分析可知，观察组的治疗依从性为96.15%，显著高于对照组的63.46%，χ2=17.244，P=0.000。整体护理将现代护理观作为指导，并强调“以人为本”的护理理念，要求在护理工作中充分考虑患者的需求，保证护理措施的针对性。这种新型的护理模式强调的是护理服务应该既满足患者的生理要求、社会要求，又满足他们的生长发育需要和心理需要，充分体现出护理工作的合理性、科学性、标志性和规范性[5]。而为了保证高质量的护理服务，护理人员必须将临床护理、护理教育及护理管理有机结合，从而有助于护理人员综合素质的提升。通过本次研究我们发现，在整体护理实施后，患者不但对治疗、护理的依从性更高，其满意度也不断上升，从而使护患关系更加的和谐与稳定。

综上所述，在缺铁性贫血患者的护理过程中，整体护理能够显著提升患者的治疗依从性，保证治疗的顺利进行及效果，值得推广应用。

[1] 尤敏,高昀,刘鹏,等.探讨整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):171-172.

[2] 马艳.基于老年患者缺铁性贫血的整体护理运用体会[J].大家健康(中旬版),2014,8(6):633-634.

[3] 徐丽娜.整体护理用于老年缺铁性贫血护理的效果观察[J].当代医学,2016,22(9):115-116.

[4] 艾韵,石艳琴.整体护理在老年缺铁性贫血护理中的应用[J].中国美容医学,2012,21(z2):40-41.

[5] 程杰,赵欣.整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会[J].中国继续医学教育,2014,15(6):89-90.