周越
信息化的发展是必然的趋势,医院的信息化建设能够降低人力资源,提高医护人员的工作效率,降低出现误差的风险。本文对医院信息化在医院整体建设中的作用和发展方向进行了阐述,对目前医院的信息化建设的现状进行了分析,从管理、人才、基础设施和规范化等四个方面提出了医院信息化建设的发展方向。
【关键词】医院信息化 规范化 医护工作
当今社会是一个信息化社会,随着科学技术的不断发展,信息化水平不断提高,信息化已经应用到各个领域,实现信息化能够大大降低人为生产带来的误差和错误,提高生产效率和质量。医院是一个人群众多的地方,并且涉及很多不同的方向,众多的人群加上众多的科室造成了医院工作的复杂性,实现医院信息化能够提高医院的工作流动性,提高工作效率,降低人为因素造成的误差。实现信息化是医院发展的必然趋势,对医院的整体建设和发展都积极的促进作用。
1 医院信息化的建设现状
1.1 信息化建设起步较晚
上个世纪80年代末,随着计算机的普及,国外发达国家的医院已经基本实现信息化,我国是在十年后再基本实现信息化。当国外将医院的工作重点转移到临床治疗方面时,我国还处于探索医院管理体制,建立医院规章制度和管理文化等方面,对医院的发展阶段本末倒置,与现代医院的信息化管理不相符合。
1.2 信息化建设规范缺失
雖然我国医院的信息化与信息化建设起步较晚,但是随着科学技术的快速提高,我国医院的信息化与信息化的标准化也取得了一定的成就。但是,国内医院管理系统还没有一套适合中国国情的成熟的标准。不同医院之间使用的建档语言不同,导致病人在跨院治疗时需要重新建立档案,不便于病情的有效共享和后续治疗。病人在医院接受治疗时,需要应对不同的收费方式和治疗手段,而医生以无法得知病人前段的诊断信息和治疗效果。医院在整体信息化管理方面严重滞后。
1.3 信息化普及程度较低
目前我国有些医院已经基本建成信息化,医院的信息系统基本检建成。同时医院对信息化建设投资巨大,以供购买服务器、交换机和数据储存设备,支持信息化建设。虽然已经有了硬件基础,但是应用范围仅限门诊、住院信息等,医生的诊断结果和处方书写仍然采用传统的方式。对诊断有效的影像信息、检验结果等还是采用书面的形式给予病人结果,对后续的诊断带来一定的不变。
2 医院信息化技术建设的发展方向
2.1 提高信息化技术管理水平
实现医院的信息化首先要在管理者的层面实现信息化,首先实现信息化管理,带动整个医院的信息化发展。信息化管理是对目前存在的传统的管理模式、方法、理念的更新和改革,涉及到治疗、护理、政工和院务等各个方面。管理者首先要将信息化的建设分配做好,调整医院的互联网结构,将医院的服务质量不断提升。其次是要将医院网络进行合理规划,确定装配小组,时刻抓紧建设进度,找准突破口。再次是要将信息系统产生的大量信息进行分类阅读,督促检查指导,并且对信息的完善和修改提出进一步的意见。最后,管理者不断建成系统更新检查小组,保证信息化建设最新水平。
2.2 加强信息化技术基础设施建设
医院信息化建设和发展需要必要的基础设施建设,目前我国医院对信息化建设的投资远低于国发达国际的水平。用于信息化建设的投资仅占医院总投资的千分之五甚至更少,为了进一步提高医院的信息化基础设施建设,需要做到以下一个方面,首先要以人为本,人是发展的基础,医院建成信息化医院的初衷是为了提高医护人员的工作效率和保证数据的安全可靠,还需要综合考虑病人的需求。争取将智能就医、透明信息、查询方便等便民措施做到极致,同时还能尽可能的降低医生和护士的工作量,提高工作效率。其次是提高性价比。现在人们对事物的要求不再是求便宜,多是要求性价比能够最高,在信息化建设中也要讲求性价平衡。医院首要要对自身的情况进行分析,综合考虑未来的发展方向,对信息化的建成规模进行规划,建设成的信息化管理系统既要满足现在的需求,又能保证未来发展过程中能够保证医院的正常运转。最后还要保证医院的可持续发展。信息化建设过程比较繁琐,在建设初期需要进行综合考虑,需要具备一定的超前性,避免在未来医院扩展中无法适应更多的业务和数据处理。
2.3 规范具体职能,加强人才建设
医院信息化建设中需要充分发挥信息部门的全部力量,充分利用现代化的数字技术。信息部门的主要职能是对数据和资料进行收集和加工,并在此基础上对数据进行分析和归纳。向医护人员和管理部门提供准确有效的信息,为医院发展贡献力量。医院的信息化建设需要相关的专业人才进行支持,这样的人才不仅需要掌握计算机和信息技术,还要对医院的结构和工作运行过程有一定的掌握,才能实现医院信息化的建设和改造。同时,医院的信息化建设是一件为整个医院的工作人员提供便利的事情,因此,应该动员全员的力量进行完成,普及相关专业知识,选拔专业人才,加强专业队伍的建设。
2.4 进一步推动标准化工作
以国外发达国家医院信息化的建设为参考,实现医院信息化的先决条件是信息标准化。信息标准化的实现首先要对业务实现标准化,医护人员的工作进行标准化规范。对处方的书写,账单书写和诊断报告等采取统一规范。其次是要对医疗术语进行规范,包括对疾病代码、诊断代码的统一。还要保证医院的终端端口安全可靠,保证信息绝对保密,避免被不法分子篡改信息造成医疗事故或者产生混乱。最后要建成安检机制,成立可靠的安全部门,保证医院内部信息的安全,并且要建立强大的数据库,对诊断信息进行备份。提高信息化的硬件和软件升级和更新,实行岗位责任制,保证信息化医院24小时连续不断的可靠运转。
3 总结
信息化医院的建设是时代发展的必然趋势,随着信息化的逐渐普及,科学技术的不断发展,不管是医院还是其他行业,信息化的建设和发展都是很有必要的。信息化医院的建设能够减少工作人员的工作量,提高工作效率,保证信息的长久保存,提高病人的查询效率,提高病人的知情权,对整个医院的建设和发展有重要作用。
参考文献
[1]张燕舞,唐小利,夏杰峰.医院信息化建设在转化医学发展中的作用与方向[J].中华医院信息网络大会暨中美医院信息化论坛,2012(08):45-46.
[2]李小刚.医院信息化建设在医院发展中的作用研究[J].科学与信息化,2017(22).
[3]李晓亮.医院信息化建设现状分析与发展研究[J].医学信息旬刊,2011,24(09):5986-5987.
作者单位
广东医科大学 广东省东莞市 523808