血清C肽和糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断效果观察

庞有霞

【摘要】目的：将血清C肽联合糖化血红蛋白检验应用于糖尿病患者临床诊断中，评估和观察诊断效果。方法：此文加入研究的数据来自本医院纳入分析的60例糖尿病患者（选取自2016年4月至2018年5月），将其中30例2型糖尿病患者收入试验1组，将30例糖尿病肾病患者收入试验2组，将同期到本医院进行健康体检的30例健康者收入对照组，对三组受检者均实施血糖检测、C肽以及糖化血红蛋白检验，三组受检者的血清C肽检验数值、糖化血红蛋白检验数值、空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值。结果：试验1组及试验2组血清C肽检验数值比对于对照组健康者降低，P<0.05，出现数据检验后的统计学意义，试验2组血清C肽检验数值比对于试验1组降低，P<0.05，出现数据检验后的统计学意义;试验1组及试验2组糖化血红蛋白检验数值、空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值比对于对照组健康者提升，P<0.05，出现数据检验后的统计学意义，试验2组糖化血红蛋白检验数值比对于试验1组提升，P<0.05，出现数据检验后的统计学意义，试验2组空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值比对于试验1组，P>0.05，未出现数据检验后的统计学意义。结论：在糖尿病患者临床诊断中采取血清C肽联合糖化血红蛋白检验呈现良好诊断效果。

【关键词】血清;C肽;糖化血红蛋白;糖尿病

糖尿病属于临床诊断和治疗中非常常见的一种慢性的内分泌疾病，患者的血糖指标出现明显异常，还容易出现一定的慢性并发症情况，开展尽早诊断和有效治疗非常关键[1]。血清C肽、糖化血红蛋白能够对糖尿病患者的早期诊断将依据提供。本文予以分析的资料为2016年4月至2018年5月本医院纳入的60例糖尿病患者，并与同期到本医院进行健康体检的30例健康者开展比较，将血清C肽联合糖化血红蛋白检验应用于糖尿病患者临床诊断中，评估和观察诊断效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本文开展研究的数据资料是2016年4月至2018年5月本医院所收入诊治的60例糖尿病患者，纳入标准：初诊存在糖尿病;空腹血糖检验值高于等于7.0mmol/L和/或餐后2小时血糖检验值高于等于ll.lmmol/L;患者与家属都签字知情同意书，而且得到医院医学伦理会相关准许。排除标准：以往存在糖尿病史;纳入研究之前采取降糖药物治疗。将其中30例2型糖尿病患者纳入试验1组，将30例糖尿病肾病患者纳入试验2组。且选取同期到本医院进行健康体检的30例健康者纳入对照组。对照组：男性和女性之比是18比12，年龄最低42岁，最高65岁，（51.82±3.69）岁是其年龄平均值;试验1组：男性和女性之比是19比11，年龄最低41岁，最高63岁，（51.83±3.67）岁是其年龄平均值;试验2组：男性和女性之比是17比13，年龄最低44岁，最高64岁，（ 51.85±3.64）岁是其年龄平均值。研究及比较三组受检者相关数据资料，P>0.05。

1.2 方法

三组受检者都在早上空腹采集静脉血，采取全自动生化分析仪对血清C肽、糖化血红蛋白开展测定，血清C肽采用放射免疫法测定，糖化血红蛋白采用酶法测定，并检测三组受检者空腹血糖、餐后2小时血糖。

1.3 相关指标

统计和记录三组受检者的血清C肽检验数值、糖化血红蛋白检验数值、空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值。

1.4 统计学分析

受检者的血清C肽检验数值、糖化血红蛋白检验数值、空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值表示成均数土标准差（x±s）形式，符合正态分布，开展t检验，临床数据研究软件采取SPSS 21.0软件，P<0.05，显示出数据检验后的统计学意义。

2 结果

指标数据表明，试验1组2型糖尿病患者及试验2组糖尿病肾病患者的血清C肽检验数值与对照组健康者对应检验数值实施研究并检测，明显降低，P<0.05，显示出数据检验后的统计学意义，试验2组糖尿病肾病患者的血清C肽检验数值与试验1组2型糖尿病患者对应检验数值实施研究并检测，明显降低，P<0.05，显示出数据检验后的统计学意义;试验1组2型糖尿病患者及试验2组糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白检验数值、空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值与对照组健康者对应检验数值实施研究并检测，明显提升，P<0.05，显示出数据检验后的统计学意义，试验2组糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白检验数值与试验1组2型糖尿病患者对应检验数值实施研究并检测，明显提升，P<0.05，显示出数据检验后的统计学意义，试验2组糖尿病肾病患者的空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值与试验1组2型糖尿病患者对应检验数值实施研究并检测，略有提升，但P>0.05，未显示出数据检验后的统计学意义。见表l。

3 讨论

现今，糖尿病患者的临床诊断多采取空腹血糖及餐后2小时血糖检查方法，然而，受到血糖波动的影响，难以对疾病严重程度予以反映[2-4]。

血清C肽是胰岛β细胞的产物之一，可以对胰岛β细胞相关功能予以反映，有助于糖尿病患者的临床诊断[5-6]。糖化血红蛋白是血液内葡萄糖和红细胞结合产生的产物，能够对体内2个月到3个月的血糖情况予以反映，且不易受到短时间生活方式变化的影响，具有良好的重复性。

此文数据检验结果呈现，2型糖尿病患者及糖尿病肾病患者的血清C肽检验数值低于健康者，糖尿病肾病患者的血清C肽检验数值低于2型糖尿病患者;2型糖尿病患者及糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白检验数值、空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值均高于健康者，糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白检验数值高于2型糖尿病患者，糖尿病肾病患者的空腹血糖检验数值、餐后2小时血糖检验数值和2型糖尿病患者比较，无显著差异。体现：空腹血糖、餐后2小时血糖相比，血清C肽和糖化血红蛋白可以反映血糖异常情况，还能够对糖尿病患者疾病严重程度予以反映。

综上所述，在糖尿病患者临床诊断中采用血清C肽联合糖化血红蛋白检验显示出良好诊断效果，能够对糖尿病患者的胰岛素相关分泌功能以及疾病的严重程度予以反映，展示重要应用价值。

参考文献

[1]陈频，陈晨，邵珠林等，利拉鲁肽对新诊断的糖化血红蛋白>9%的2型糖尿病患者的有效性及安全性[J].中华内科杂志，2015，54 （04）：307-312.

[2]吴让兵，王华，杜小梅等，甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗对老年糖尿病患者糖化血红蛋白和空腹C肽水平的影响[J].中国老年学杂志，2018，38 （06）：1281-1283.

[3]肖传宇，侯文华，王宁等，探讨空腹胰岛素、C肽、HbAle在Ⅱ型糖尿病肾病诊断中的临床意义[J].中国实验诊断学，2015 （10）：1679-1682.

[4]姚敏，吴秀继，何启军等.2型糖尿病患者血栓弹力图與糖化血红蛋白、C一肽和胰岛素的相关性研究[J].中国糖尿病杂志，2016，24 （08）：705-707.

[5]钱鹏.2型糖尿病患者胰岛自身抗体阳性分布及C肽和相关生化指标的变化[J].检验医学，2016 （01）：9-12.

[6]马妍艳，血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值[J].中国医药科学，2015 （12）：163-165.