犬肠道异物并发急性肾功能碍诊治

宁瑶，周国燕，胡波涛，张琪，高松

（1.四川省西昌市健牧动物医院，四川 西昌 615000；2.四川省凉山州畜牧兽医科学研究所，四川 西昌 615000）

1 临床症状

病犬为6岁雌性金毛猎犬，体重25 kg，喜玩石块，其频繁呕吐，严重脱水，精神沉郁，无饮欲、食欲。触诊腹部，患犬疼痛，听诊，其心音弱。

2 实验室检查

2.1 血常规检查 患犬白细胞总数正常，中性粒细胞数目偏高，表明机体可能有炎症存在；红细胞数目和红细胞压积高，表明机体重度脱水。

2.2 生化检查 患犬尿素氮、肌酐、葡萄糖、总蛋白和丙氨酸氨基转移酶偏高，电解质紊乱。

2.3 影像学检查 X光片显示患犬前腹部右侧有一高密度物质。

2.4 特异性脂肪酶（CPL）检测 正常。

3 诊断

结合临床症状与实验室检查初步诊断病犬为肠道异物并发急性肾功能障碍。

4 治疗

4.1 对症治疗 建立静脉通道，治疗以补液、止吐、消炎和调节电解质平衡为主，以改善机体代谢与循环。

可皮下注射消旋山莨菪碱10 mg，2次/d；赛瑞宁2 mL，2次/d。治疗1d后，对患犬进行术前血常规检查、术前血液生化检查。若患犬机体情况改善，应立即实施手术。

4.2 手术治疗

4.2.1 术前处理 阿托品1mg皮下注射，止血敏0.5g皮下注射，安络血10mg皮下注射。患犬仰卧保定，呼吸麻醉，术部剃毛、消毒。

4.2.2 手术过程 为防止病犬发生失血性休克，手术中应进行补液。

行常规开腹术，从前腹部找出阻塞肠段并牵拉出该肠段。被异物（石头）压迫的肠管局部充血、红肿，但无坏死。用湿润的开腹垫将病变肠管隔离，在异物后段健康肠管做一纵向切口后，将异物缓慢牵拉至切口处取出并清洗肠管，随后切口用3-0可吸收缝线和圆针结节缝合，再用大网膜包裹肠切口处并固定。关闭腹腔前将肠管复位，用温生理盐水冲洗腹腔并清点纱布数量。最后关闭腹腔，用2-0可吸收缝线和圆针连续缝合腹膜和腹壁肌肉，用2-0可吸收缝线和三棱针间断缝合皮肤。

5 术后护理

患犬术后输液，生活环境保持清洁，每天检查伤口恢复情况，并用碘伏和化腐生肌膏交替处理创口。术后第2d犬做少量运动，以后少量进食流食。