基层部队营连卫生工作存在的问题及对策措施

孙 波，孙国琳，金 隆

营连卫生工作是部队卫生工作的重要一环，事关官兵的健康和部队战斗力建设，在当前部队向改革强军迈进的新形势下，抓好营连卫生工作，进一步提高工作水平，具有重要的现实意义。

1 问题

1.1 重视程度不够 越是训练任务重，越要关注营连官兵的承受能力，越要关心身心健康，解除“伤病困扰”，却往往难以做到。一是认识有偏差。认为营连官兵多为青壮年，患疑难杂症机会少，多为常见病，小伤小病，不会对生命构成威胁，没有必要投入较多的人力物力。因此，导致对营连卫生工作不重视，过问关心少，分析研究简单，针对性不强；二是预防预测不够。营连干部要事较多，如迎接上级检查，比武竞赛争第一，部队规范化管理等，占用的精力比较大；营连官兵发生的伤病多是“个案”，不影响部队大局。因此，主动分析官兵伤病规律不足，与官兵一起查找原因、症结不经常，不能及时给出预防方法或解决措施；三是物资投入不足。如体能训练，营连均没有专用的健身房，没有用于身体放松、恢复的器械装备，官兵饮食营养搭配，按食品合理需求设计、调节不够，缺乏专兼职的人员负责等［1］。

1.2 制度落实不够 目前，营连大多采取“集中管理、派出保障”的卫勤保障模式，有利于卫生人员集中使用，提高专业服务保障层次和质量。但是，卫生人员集中使用之后，给营连卫生工作带来了一些“盲区”和“死角”。一是营连一日工作规定难落实。卫生人员每日到战士宿舍、饭堂、训练场巡诊，指导卫生防病，监督制度落实，陪同伤病人员到上级卫生机构就诊等没有专人落实；二是健康教育手段过时，效果较差。卫生课仍是卫生人员在台上讲，官兵在台下记，没有充分发挥现代传播技术手段的视觉冲击力强，语言形象等特点；教育内容陈旧，教育的吸引力不够，涉及心理辅导、训练伤预防、危重症救护等内容可操作性、实用性不强；三是卫生监督不到位。卫生人员深入战士宿舍、饭堂、训练场、厕所等场所不经常，导致对营连官兵应落实的卫生制度不掌握，使监督工作大打折扣。如战士宿舍空气状况监督存在的问题是：空间有限，居住人员较多，个人卫生不落实，不勤换衣服，不经常晾晒衣被，室内吸烟等，导致居住环境空气污染严重，危害官兵健康。

1.3 防病意识欠缺 一是不良嗜好人员较多。官兵中吸烟人数仍达到29．5%，一日三餐不正常就餐，少数人员私自加餐或购食零食，部分士兵不喝开水，只喝饮料；二是不良习惯仍然存在。部分人员饭前便后洗手制度不落实；野外训练或参加战术训练后，部分人员不及时清理个人卫生即卧床休息，把身体上可能污染的病原体带到个人用品上；个人使用的脸盆，毛巾不能定期在阳光下暴晒，导致病原体滋生；三是饮食卫生制度落实不到位。少数炊事员个人卫生制度不落实，上岗前不洗手、不穿工作服、不戴工作帽，着军装工作；蔬菜加工不是先择、后洗、再切，而是直接先切、再洗，导致食物被污染，部分营养素丢失；生熟食品不分，“三刀三板”不分，用生刀加工熟食，或用接触生鲜食品的工具放置熟食；一日三餐不留样、不登记或留样盒不清洗；炊具、餐具消毒制度不到位，不落实分餐制等。

1.4 问题研究不够 官兵因婚恋、家庭矛盾、亲人涉法、经济困难、家庭成员天灾人祸、工作矛盾等导致的心理情绪变化比较普遍，大部分官兵通过教育疏导，调整安抚可以顺利度过困难时期。但是，也有少数官兵出现激烈的思想斗争和情况变化，个别人员甚至导致精神异常或自杀。一方面，对基层官兵普遍进行心理测评、分析了解不深不细，一些单位每年仅组织一次心理测评就万事大吉，没有根据官兵心理变化特点，部队参加急、难、险、重任务情况定期或经常组织教育疏导；另一方面，参加正规培训的心理服务人员比较少，设施设备缺乏的状况比较普遍。营连在分析官兵心理服务现状，专兼职人员培训，组织开展心理服务，一对一疏导等方面存在不深、不准、不细的问题，向哪里用劲、怎么加强人才培养等环节存在不小差距，导致“雷声大、雨点小”，效果不好，问题解决不理想。

2 对策

2.1 强化机构建设 营卫生所、连卫生室应按有关规定要求建设，不能随意撤并，人员不能随意调动，做到有编有人，有人有责，最大限度发挥营连卫生人员的作用；对实行“集中管理、派出保障”的单位，也要划片承包，安排专职人员完成对所属营连的巡诊、卫生监督、健康教育、消杀灭等工作，确保官兵的健康有人保，伤病有人管，问题有人关注；装备器材要适时更新完善配套，比如心电图机、激光理疗仪等高端设备，应根据部队需要和官兵需求及时论证配备；预防检测手段要加强，可以采取营连卫生人员定期对训练地域，生活区的土壤、生活用水、空气、食材等抽样上报，由上级卫生机构完成检验检测，作为评价影响官兵健康的环境因素指标，从而有针对性做好防疫工作。

2.2 关注人才培训 营连卫生人员编配数量少，过多派出人员进修学习，必然造成营连卫生工作无人完成。但是，随着部队使命任务的扩展，训练条件的变化，官兵可能发生的卫生问题越来越复杂，又需要营连卫生人员不断学习新技术，掌握新技能，提高卫勤保障能力。因此，必须加强学习，不断充电。一是要针对需求搞培训。研究建立培训的“套餐内容”，如部队官兵急需的训练伤预防、急诊抢救、心理疏导技术等内容，可以采取邀请专家分片培训的方法，在部队驻地组织学习，做到学习与工作两不误；二是要注重能力培养。把学习、实践与考核结合起来，做到以考促训，以考促学，对学习、实践不认真，多次考核不合格，多项业务不能独立完成的，进行“黄牌”警告，直至调离卫生人员队伍；三是完善激励机制。营连卫生人员工作辛苦，常年坚守在基层一线，工作不容易出成绩，奖励评先一般难以获得。这些都是导致进取意识下降，工作干劲不足，事业心、责任感减退的原因之一。机关应在研究营连官兵立功受奖时，对卫生人员的奖励要做出具体的规定；同时，对岗位津贴、职业补贴的发放要多向营连卫生人员倾斜，切实增强基层的吸引力［2］。

2.3 创新保障方法 深入挖掘营连卫生工作保障方法，不断用新举措解决官兵的卫生需求，是营连卫生人员，特别是卫生技术干部需要认真思考、积极实践的岗位责任，唯此，才能把卫生工作干好。一是依托营连爱国卫生工作小组推进。当好营连首长的“参谋”，把影响本单位官兵健康的因素，巡诊过程发现的倾向问题，严重致病致伤信号，解决的方法措施，及时汇报好，争取强有力地支持，并注意抓好落实；二是用好“卫生战士”这个“群体”。目前，部队训练任务十分繁重，训练伤、意外伤害事件、危重疾病发生率仍居高位，严重威胁官兵健康，仅靠营连卫生人员做好工作，很难改变局面。应调动身处战士群体中的“卫生战士”的积极性，抓好监督、搞好示教，直至第一时间投入急救等。为此，要加强对“卫生战士“专业训练，如战伤救护、人工呼吸、胸外心脏按压等技术训练，切实提高他们的卫生技能。三是多渠道、多手段搞好健康教育。利用智能手机放开使用、网络到班、视窗平台进入营连等多种渠道，用好新“武器”，不断把健康教育知识、内容介绍给官兵，潜移默化影响和感染他们的思想，并最终达到让官兵健康生活、工作、训练的目的。

2.4 狠抓优质服务 强化营连卫生工作，必须大力营造心系官兵、全心为兵的浓厚氛围，不断完善服务思想、方法、设施，让广大官兵切实感受到“家”的温暖，温馨的服务和可信赖的技术。一是“擦亮”服务品牌。把卫生人员的公示栏放在卫生机构的显眼处，设立举报箱、举报电话，全面监督服务过程；定期召开卫生工作座谈会，广泛发动官兵提意见、讲困难，提改进建议；与生病负伤官兵“三见面”，既生病负伤第一时间要见面，治疗、休养过程中经常见面，伤病治愈重新工作前见面，做到对官兵健康实时掌握［3］；二是持续打牢正风肃纪根基。为官兵提供“周到、细致、暖心”服务必须始终抓住不放，在落实上级规定的基础上结合营连实际，制定详细服务措施、并聘请官兵作为卫生服务监督员，切实改正在服务思想、服务态度、服务方法、服务能力等方面存在的问题；三是加强服务举措研究。要紧盯部队工作、官兵需求、可能对官兵健康带来的危害等因素研究，不断调整、改进、完善服务方法，如部队训练强度逐步增大，外训时间延长，长期在生疏地域驻训。应针对这些特点搞好对策研究，及时完善保障条件，加强与驻训地卫生，预防机构联系，真正使卫勤保障不断线。

参考文献

［1］肖军．军队医院为部队服务存在的问题及对策［J］．人民军医，2010，53（12）：969-970．

［2］乔瑞峰，陈海龙．加强基层部队门诊部管理的做法［J］．人民军医，2014，57（8）：900．

［3］王琪鸿，陈刘生，刘媛媛．基层部队卫生工作的现状与思考［J］．国防卫生论坛，2014，23（4）：234-236．