基层医疗机构慢性病健康管理现状分析及对策探讨

宋学芹

（甘肃省白银市靖远县三滩卫生院 甘肃 白银 730600）

慢性病作为常见的疾病，发病率非常高，已成为了影响我国居民生活质量的重要病症，应给予重点关注，因慢性病难以治愈，需要经常治疗的特点，其健康管理水平对于疾病的康复有着极为重要的作用，直接影响着患者的生活质量，基层医疗机构作为我国数量最多的医疗机构，因多方面因素的影响，其慢性病健康管理状况较差，对患者有在极为重要的负面影，如何改善基层医疗结构的管理水平成为了重要的问题[1]。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年3月—2017年3月期间某市区基层医疗机构24家为研究对象，实施慢性病健康管理对策前为对照组，实施慢性病健康管理对策后为观察组，同时选取每家基层医疗机构就诊患者20例为研究对象，共480例患者，其中，男性患者256例，女性患者224例，年龄在42～81岁，平均年龄为（56.24±1.25）岁。所有患者均符合我国慢性病的诊断标准，确诊为慢性病患者，均属自愿参与，签署知情同意书。

1.2 方法

通过对24家某市区基层医疗机构慢性病健康管理状况进行调查，依据调查结果进行系统分析，分析慢性病健康管理中存在的问题，然后制定相应的改善对策，并将改善对策实施，对其中的480例接受调查的患者实施问卷答题调查，记录结果。

1.3 观察指标

观察两组慢性病健康管理水平、患者安全性、患者满意度评分情况。慢性病健康管理水平依据慢性病健康管理水平量表实施调查，总分10分，调查所得分数越高，表示慢性病健康管理水平越高，反之，表示慢性病健康管理水平越低。患者安全性依据安全性评分对患者实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示患者的安全性越高，反之，表示患者的安全性越低。患者满意度依据满意度评分对患者实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示患者的满意度越高，反之，表示患者的满意度越低[2]。

1.4 统计学处理

将本研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件中，分析、处理，用(±s)表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1 两组慢性病健康管理水平、患者安全性、患者满意度评分情况

两组的慢性病健康管理水平、患者安全性、患者满意度评分比较，观察组的慢性病健康管理水平、患者安全性、患者满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表。

3.讨论

慢性病作为我国最为常见的疾病，典型慢性病为高血压、冠心病、糖尿病等，这些慢性病难以治愈，只能对病症进行有效控制，降低对患者的生活质量的影响程度，提升患者的生活质量，随着我国工业化的加快，近年来，基层医疗机构收治的慢性病患者逐年增加，因基层医疗机构的医疗水平较低，对于慢性病健康管理存在不足之处，慢性病患者的管理状况极差，应给予重视[3]。

通过对基层医疗机构慢性病健康管理现状的研究分析，发现，现状为[4]：（1）基层医疗机构的医疗资源有限，医生的数量有限，设备存在一定的落后性，制度和人员的配置降低，导致对于慢性病健康管理水平降低。（2）慢性病管理的首要任务是对慢性病患者的确诊和登记。（3）因人员、资金等多方面因素的影响，导致我国基层医疗机构的健康宣教程度极差，患者和部分医生对于慢性病的认知度均不高。（4）基层医疗机构对于慢性病存在管理上的不足，对于高危人群的认知度较低。通过对现状的分析，制定相应对策并实施，措施为[5]：（1）针对我国基层地区发生慢性病人数的逐年增加，应加强我国慢性病基层医疗机构的宣传力度和资金支援，提升基层医疗机构对于慢性病的认知度。（2）加强慢性病检测设备的更新，加强对医生的培训，提升基层医疗机构对于慢性病整体的认知度和预防意识。（3）应依据基层医疗机构的管理现状，对其中存在的不足之处进行改善，完善基层医疗机构管理慢性病的制度，提升基层医疗机构对于慢性病的管理水平。（4）加强对于基层地区慢性病相关知识的宣传力度，提高人们的安全意识。

综上所述，通过对基层医疗机构慢性病健康管理现状进行系统分析，制定相应对策并实施，有效的提升了基层医疗机构慢性病健康管理水平，提高了患者的安全性和满意度，管理对策值得基层医疗机构慢性病健康管理中应用。

表 两组慢性病健康管理水平、患者安全性、患者满意度评分情况(±s，分)

表 两组慢性病健康管理水平、患者安全性、患者满意度评分情况(±s，分)

项目 健康管理水平 患者安全性 患者满意度观察组 7.02±0.75 85.35±1.42 86.24±1.12对照组 3.54±0.65 72.54±2.65 73.15±2.45 t 5.2145 5.3625 5.5684 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

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