梅毒患者应用焦点式心理护理的效果研究

蔡洁茹

【摘要】目的：探究梅毒患者应用焦点式心理护理的效果。方法：将我院2016年3月至2017年12月期间收治的114例梅毒患者随机分为对照组和观察组，各57例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实行焦点式心理护理，观察比较两组患者的临床效果。结果：分组护理后，满意度方面观察组患者显著高于对照组（P<0.05）;观察组心理状态和生活能力方面均明显优于对照组（P<0.05）。结论：焦点式心理护理能够有效消除梅毒患者的心理压力，改善其心理状态，提高患者的生活能力，促进医患和谐，对梅毒患者的治疗具有重要意义。

【关键词】梅毒;焦点式心理护理;效果

梅毒是性传播疾病的一种，主要病因是由梅毒螺旋体引发的，临床特征表现为硬下疳结合生殖系统病变，此外本疾病属于国家法定乙类传播疾病，其疾病危害颇为严重，近年来，我国梅毒疾病的发病率呈上升趋势y梅毒患者主要集中为青中年群体，因该疾病的发生对患者的家庭、婚姻、社会地位等造成严重影响，导致患者心理压力巨大，进一步迸发负面情绪。为确保梅毒患者婚姻、家庭等方面不受影响，及时治疗和护理尤为重要，本次研究中，笔者选择2016年3月至2017年12月期间我院部分梅毒患者进行焦点式心理护理模式，其效果显著，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将上述时期我院收治的114例梅毒患者随机分组，对照组和观察组，其中对照组患者57例，男32例，女25例;年龄18～45岁，平均年龄（30.9±2.8）岁;病程1～21个月，平均年龄（9.87±3.28）个月;其中早期梅毒19例，一期梅毒21例，二期梅毒17例;已婚39例，未婚18例。观察组患者57例，男30例，女27例;年龄19～42岁，平均年龄（31.6±3.1）岁;病程1～20个月，平均年龄（9.02±3.17）个月;其中早期梅毒巧例，一期梅毒20例，二期梅毒22例;已婚38例，未婚19例。本次研究患者均符合梅毒诊断标准，且无心脏、肝肾等方面的功能障碍疾病，所有患者均伴有不同程度的发热、厌食、疲劳、淋巴结肿大等症状。所有患者均自愿签署知情协议书，两组患者在性别、年龄、病程、梅毒类型以及婚姻等方面差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括入院出院指导、日常生活注意事项等，观察组在对照组基础上行焦点式心理护理，具体措施包括：①调查患者心理状态。护理人员在患者入院后向其发起调查，确诊患者的心理情况，并与主治医师进行一起进行针对性分析[2]。②开放式护理。向患者详细讲解疾病的知识，提高患者对疾病的认知程度，根据患者的疑问进行积极正面回答，并给出准确的建议。③启发式护理。对于部分自卑患者给予鼓励，采取诱导措施，促使其使用临床治疗。④讨论式护理。与患者进行沟通交流，让其表达自身的意见，提高患者与护理人员之间的默契。⑤协调式护理。护理人员与患者家属进行充分的沟通交流，帮助他们端正心态，积极配合医疗机构对患者的治疗和护理，为患者治疗提供帮助。

1.3 观察指标

①满意度比较。护理人员向患者分发自制调查问卷分析护理满意度，其满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+非常满意）/n×100%。②患者心理状态分析。采用焦虑、抑郁心理自评表对患者心理状态进行分析，得分越低说明患者心理状态越好。③患者日常生活能力评价。采用我院自制的生活能力評量表对患者日常饮食、洗漱、穿衣、大小便以及行走等方面进行统计性分析，满分为100分，得分越高说明患者日常生活能力越强。

1.4 统计学方法

统计学处理以SSPS 22.0统计软件为准。计量资料采用均数士标准差（x±s）表示，采用t检验。以百分比（%）表示计数资料，检验采用卡方。差异存在统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 比较两组患者护理满意度

分组护理后，观察组患者护理满意度为94.74%，显著高于对照组的84.21%，两组患者数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 观察两组患者心理状态

护理干预后，两组患者心理状态均得到明显改善，且观察组患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

2.3 比较两组患者日常生活能力

焦点式心理护理后，观察组患者生活能力明显高于对照组，差异比较存在统计学意义（P<0.05），详见表3。

3 讨论

随着社会的发展，人们生活水平和知识水平的提高，患者对心理护理方面要求也随之升高，故心理护理逐渐应用于临床护理中，也成为影响患者临床效果的一重大因素[3]。梅毒作为一种性传染疾病，传染性极高且治愈后复发率较高，此外，患者对该疾病认知较低，治疗依从性较差，往往会导致错过疾病治疗的最佳时间，最终加剧病情的严重性[4]。由于疾病的特殊性，梅毒患者大多会存在不同程度的心理问题的主要因素，焦点式心理护理本着以患者为中心，一切为患者考虑的基本原则，从根本上了解患者的心理状态和病情特点，采取针对性心理护理，给予患者优质的护理服务，充分满足患者的合理要求，提高患者治疗依从性，从而提高临床效果。

孙彩红等[5]学者在研究中将420例梅毒患者分为210例的对照组和220例的观察组，其中对照组行常规护理，观察组实施积极心理暗示护理，结果显示，观察组患者护理后焦虑、抑郁评分以及焦虑抑郁发生率均明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者晕厥发生率显著低于对照组（P<0.05）。本次研究中，观察组患者护理满意度明显高于对照组;观察组心理状态评分明显优于对照组;观察组患者日常生活能力显著强于对照组。本次研究结果与孙彩虹等学者研究基本一致。

综上所述，梅毒患者采取焦点式心理护理模式后，不仅能够消除患者负面情绪，还能提高患者日常的自主生活能力和战胜疾病的信心，具有临床推广应用价值。

参考文献

[1]何蒙文，陈宏翔，涂亚庭.梅毒的临床表现[J].中国医学文摘（皮肤科学），2015，32（04）：351一357.

[2]周建琼，于春水，米永春等.心理综合护理干预对梅毒血清固定患者不良心理行为的影响[J].实用临床医药杂志，2015，17（14）：175-177.

[3]吴维莲.梅毒患者实施焦点式心理护理的临床分析[J].罕少疾病杂志，2017，24（02）：67-69.

[4]周正英.隐性梅毒患者的心理护理及健康教育[J].中国社区医师，2015，31（12）：151-153.

[5]孙彩红，尹奕，张海卿等.积极心理暗示对梅毒患者注射苄星青霉素中焦虑抑郁情绪的影响[J].国际精神病学杂志，2017，44（01）：189-192.