一滴血的最大价值

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早癌九成可治，晚癌九死一生。

尽早发现是癌症治疗最有效的途径。日前，有消息称，中国癌症检测领域已经有通过“一滴血”，便可测验出体检者是否患有癌症的技术能力，从而成为第一个能够通过一滴血来检测癌症的国家，这样一来，困扰医学界多年的癌症检测问题，得到了历史性的突破。

及早地发现癌症，是有可能战胜癌症的先决条件之一，也是大大降低患者治疗费用的最好途径！

大咖来辟谣

主持/王 仲

教授 博导

北京清华大学长庚医院全科与健康医学部 部长

中国医促会急诊急救分会 会长

中国医师协会急诊医学分会 副会长

中华医学会急诊医学分会老年健康学组 副组长

北京急诊医学会 常委

这个问题中有三个关键词“一滴血”、“癌”和“测”。

癌症是现在社会关注的重点，其原因在于癌症被认为是“绝症”，无药可治，也是生命的杀手。正因为如此，人们希望最快发现，早期诊断，及时治疗。

目前很盛行的体检项目中，就有癌症筛查这一项。癌症筛查有很多手段：

有影像检查——直接发现占位性病变；

有细胞检测——直接看到癌变的细胞；

有肿瘤标志物检测——发现肿瘤细胞分泌的相关因子或成分；

有基因检测——检测突变的，引起肿瘤的基因。

各种手段各有其优势，也有相应的不足。影像学检测要求肿瘤必须长大到一定程度，对于患者来说，这种检测手段发现肿瘤永远“太晚”；细胞学监测犹如大海捞针，发现肿瘤的概率远远小于漏掉肿瘤的概率；肿瘤标志物和基因检测更像是撞运气。那么说究竟哪种方式更好呢？从健康管理的角度，应当综合考虑，即：从某些癌症的易发年龄和性别，患者的自我感觉以及我们可能有的手段结合起来，确定癌症的监测。

回到我们的问题，一滴血的监测，一定是监测“肿瘤标志物“或”肿瘤相关基因”。这种情况下，查到了，我们可以说有，查不到，我们不能说没有。至于一滴血还是一管血，其实根本没有任何意义。一个人身上的血液达到在5000毫升左右，取50ul，還是去2ml血液检查，对于被检查这完全没有区别。只是在取血方式和患者的感受上可能有所不同。因此，我认为“一滴血可以测癌”完全是一种文字上的“吸引眼球”的说法。我们既不可能从一滴血中告诉你是否有癌，也完全没有必要强调一滴血或一管血来检测癌症。endprint