早期康复护理干预对大面积烧伤患者生活质量的影响

于文华

（内蒙古包钢医院烧伤科，内蒙古 包头 014010）

随着医学技术的不断发展，临床治疗烧伤的技术水平也不断提高，医院收治的大面积烧伤患者也得到了越来越高的治愈率。因为患者在烧伤后会形成瘢痕，在很大程度上影响了患者的面貌及功能，在其生活质量造成不好的影响[1]。为了对大面积烧伤患者采用早期康复护理的临床效果进行治疗分析，特进行了此次研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2014年1月～2016年12月到我院进行治疗的30例大面积烧伤患者作为研究对象进行分析，随机将其分为2组，其中观察组15例，包括男8例，女7例，年龄在2-65岁之间，平均年龄为（29.2±1.3）岁；对照组15例，包括男7例，女6例，年龄在1-72岁之间，平均年龄为（30.3±1.2）岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面相比较无显著性差异，具有可比性（P＜0.05）。

1.2 方法

对30例患者均行常规抗感染治疗。对照组患者行常规护理，观察组患者行早期康复护理干预。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过护理创面，营养支持，心理护理，康复功能锻炼等，30例患者均取得了良好的治疗效果，康复效果方面相比较观察组明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1.

表1 两组患者的康复效果比较 [n（%）]

3 结 论

大面积烧伤患者病情危重，若不能及时处理会对患者的恢复造成不良的影响，对其心理及生理带来很大的压力，严重时甚至影响其生命。【2】此次研究可见，患者入院后对患者实施早期康复护理能有效的缩短患者的康复时间，尽早恢复患者的活动能力，提高其生活质量。护理方法如下。

（1）创面护理

大面积烧伤患者创口面积大，要及时处理，防止感染。要根据患者烧伤的部位选择合适的体位，首先使用生理盐水对创面进行冲洗，清理掉沾附物，处理好坏死组织及毛发，保持创面的干燥清洁。如果患者的恢复状况允许，可每天在换药前使用温水或复春散1号浸泡浸浴，时间为30分钟左右[3]

（2）营养支持

患者治疗初期即留置鼻肠管，给予肠内（营养液鼻饲）、肠外（静脉途径补充清蛋白、氨基酸液等营养物质）联合营养支持，需注意初期应少量鼻饲，之后可根据患者实际情况逐渐加量。待患者病情稳定、生命体征平稳可逐渐过渡至流食、半流食、普食。

（3）心理护理

烧伤病人一般都会不同程度的存在较大的心理压力，容易出现烦躁、焦虑、恐惧等情绪，要根据其病情及心理状态积极做好心理护理，医护人员要耐心细致的做好心理护理，将患者的病情仔细解释，以之前成功的案例为引导，提高其恢复的信心，平静其情绪，更好的恢复。

（4）被动锻炼

在患者治疗早期，要协助患者进行锻炼，可不按摩，协助患者屈伸各关节，注意操作时护理人员手法轻柔，避开创面，且减少与患者接触面积，活动时间根据患者的恢复情况约3～5 min不等。患者行走训练课借助减重步态训练器，将患者自重降低至一半的水平，防止出现充血的情况。锻炼不但有利于患者创面的修复，防止残余创面形成，促进瘢痕的成熟和转化，也可以避免因长期卧床导致的肌肉萎缩或是骨质疏松等不良反应医护人员要将康复锻炼的好处告知患者及家属。

临床上对于烧伤的治愈水平不断的提高，通过早期康复护理干预等措施，越来越多的大面积烧伤患者得以治愈，恢复了生活自理能力，提高了生活质量。

综上所述，大面积烧伤患者住院后要及早行护理干预，注意防止创面感染，并做好心理护理及恢复锻炼，能极大的提高患者的恢复水平及生活质量，值得在临床推广应用。

[1] 赵 锋,黄 宾,谌 煜,等.百忧解治疗大面积烧伤伴抑郁患者的疗效观察。国际精神病学杂志,2015,(06):44-47.

[2] 黄 芬.综合康复性护理措施对39例大面积烧伤患者生活质量的改善分析.中外医学研究,2016:(10)64-65.

[3] 李 莉,徐 刚,段晨旺,等.刘淑岩临床护理路径和常规护理在大面积烧伤浸浴患者治疗中的护理效果对比研究.中国医院药学,2016,9(36):194.