浅谈心理干预在临床护理中的应用

2018-03-03 01:22:21于彩玲
卫生职业教育 2018年12期
关键词:护士心理疾病

于彩玲

(河西学院附属张掖人民医院,甘肃 张掖 734000)

随着现代医学模式转变,人类健康需求及健康观念发生了变化,心理干预的作用日益受到重视。心理干预是临床护理中不可缺少的重要内容,是应用心理学理论和方法对人的心理做出综合评定及护理干预,能够使护士全面了解患者心理状况,从而进一步制订整体的护理计划[1]。由于患者入院后,在陌生的环境中人际关系改变且信息交流缺乏,容易产生烦躁、焦虑、恐惧、情绪低落等消极心理,影响睡眠和食欲,不利于疾病的治疗。在临床治疗中,通过对患者进行科学的心理干预,能帮助患者消除心中的疑虑,增强患者战胜疾病的信心,使患者早日恢复健康。

心理干预作为现代护理模式的重要组成部分,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。目前,心理生理因素和心理社会因素对疾病的发生、发展和转归预后的影响已成为研究热点。

1 临床护理中常见的心理干预方法

患者在反复检查、反复治疗过程中,很容易产生焦虑情绪,影响其劳动能力与社会生活。焦虑多见于疾病反复发作或慢性疾病患者,由于入院时存在抵触、怀疑情绪,降低了患者对临床治疗的信心。护士应热情接待患者,常与患者沟通交流,消除患者的焦虑情绪。

恶性肿瘤患者易出现绝望心理,同时由于久治不愈且并发症较多,无形中增加了患者的经济困难。对于这类患者,护士应热情、耐心讲解护理措施与治疗的重要性,做好健康宣教工作。通过深入了解患者的病情与生理状况,并与患者进行交流,了解其思想和心理,以便准确掌握其心理状况,制订针对性心理干预方案[2-4]。

在临床治疗中,患者的心理状态较好,能够有效提升治疗效果,对疾病疗效的发挥起到积极的促进作用。在治疗中,护士应给予患者更多鼓励和支持,使患者积极主动配合治疗,尽早恢复健康。

2 心理干预在急性病患者治疗中的应用

急性病患者不仅具有一般患者的疼痛等生理特征,还具有对疾病预后担心、恐惧、焦虑、烦躁等复杂的心理特征。由于急性病患者长期受到躯体伤残、生命威胁的影响,较易发生心理应激反应,因此,对患者进行科学及时的心理干预,能够有效缓解患者紧张情绪,使病情预后良好。

护士应针对不同患者的年龄、教育背景、工作及对疾病、健康认知程度的不同,采取有针对性的心理干预措施,这样有利于增强患者接受治疗的主动性和积极性,提高患者治疗依从性[5];鼓励患者说出内心的痛苦,改善患者负面情绪,使患者树立战胜疾病的信心;指导和督促用药规范性;制订合理的饮食和运动方案,有利于促进疾病的恢复[6];针对患者的病情做好相应的心理疏导,缓解患者的心理压力,帮助其减轻精神的痛苦;给予患者鼓励和支持,耐心解答患者疑问,悉心照顾,使患者心情放松,避免患者出现消极情绪。结合患者的具体情况,有针对性地对其进行心理干预,能增加患者的安全感。

有研究表明,多数急性病患者存在不同程度的心理障碍,因此,消除心理障碍,保持积极乐观的生活态度,是患者尽早康复、提高生活质量必不可少的重要措施。

3 心理干预在慢性病患者治疗中的应用

慢性病患者经常会随着病情的变化,产生紧张、焦虑、失望、烦躁等消极情绪。由于患者长期遭受疾病的折磨,其性格特征会发生变化,如被动依赖、情感脆弱、敏感多疑等,导致患者过分关注其肌体感受及病情变化,易出现消极心理[7]。对慢性病患者进行心理干预时,应根据慢性病患者疾病易反复、见效慢、病程长等特点,并结合其心理和生理状态,合理调节患者情绪。通过鼓励和安慰患者,使其振奋精神,勇敢和疾病进行斗争。心理干预应结合生理护理,帮助患者逐步消除潜在的消极情绪,促进身心健康,如患者因出现呕吐、疼痛、心悸、呼吸困难以及发热等症状而引起不良情绪时,护士应给予亲切安慰,增强患者战胜疾病的信心。

4 心理干预在临床手术治疗中的应用

术前患者易产生焦虑和恐惧情绪,直接影响手术治疗效果,如愈合慢、失血多等,消极的情绪会导致患者出现很多并发症。因此,手术前,应对患者进行心理干预,耐心向患者讲解手术要点和步骤,向患者家属交代病情,并阐明手术的必要性和重要性。耐心与患者进行沟通和交流,告知患者术前注意事项、治疗效果等,使患者以轻松的心态对待治疗。术后的心理干预对患者同样重要。术后6小时给予患者药物止痛,以减轻术后疼痛。为减轻患者的疼痛,可以根据患者的情况适时播放音乐,转移患者的注意力[8];对于睡眠不佳、食欲不振、不愿活动、不愿说话的患者,通过观察患者病情变化与心理状态,帮助其消除抑郁情绪;在饮食方面,帮助患者养成良好的饮食习惯,保持营养均衡;开展健康宣教,通过健康教育增强患者自我监测能力,及时发现不适症状,以便早期治疗并发症和调整治疗方案。此外,护理部建立有效的临床护理思维模式,以负责、仔细、认真的服务态度,实现护理服务零投诉;以常组织、常清洁、常规范、常整顿和常纪律要求强化病房巡视和护理查房制度,及时发现护理相关问题[9];纠正护士不良言谈举止,提供微笑服务,增强护理服务意识,落实优质服务理念,促进患者疾病恢复。

疾病不仅影响一个人正常的生活和工作,也影响其家庭;不仅破坏机体的正常功能,也可造成生活环境以及在家庭、社会中角色的转变,患者往往难以适应,易出现一些心理问题,这就需要针对患者的个体差异,制订有效的心理干预方案,帮助患者调整有利于治疗和康复的最佳心理状态。

心理干预是现代护理模式的重要组成部分,是研究护理实践中的心理学问题。心理干预是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极影响患者的心理状态,帮助患者在其自身条件下调整到最佳身心状态,已成为一个重要的护理环节[10-11]。

综上所述,心理干预是临床治疗中较为重要的护理方法,越来越受到业界的重视,对患者具有重要的辅助作用。通过在临床护理中应用心理干预,不仅能降低患者并发症发生率、缩短住院时间、有效提升治疗效果,还能够消除患者消极情绪,有利于改善医患关系和患者生活质量,提高护理满意度和护理服务质量,值得临床推广应用。

[1]李婷.护理健康评估实践操作项目的临床应用调查研究[J].护理研究,2014,28(1):41.

[2]王昆蓉.健康评估[M].西安:第四军医大学出版社,2014.

[3]吴红梅.健康评估[M].北京:军事医学科学出版社,2015.

[4]童贤妹.心理护理对慢性心力衰竭患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(30):39-40.

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[7]樊慧红,韩蔚,雷冬英,等.优质护理病房目标管理护士关键绩效指标体系构建的研究[J].护士进修杂志,2013,28(10):884-886.

[8]赵明仙,高丽仙.优质护理在颅脑外伤患者中应用的效果分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(6):20-21.

[9]伍小飞,黄松林,尹红,等.优质护理在临床路径中的权重分析及满意度调查[J].中国实用护理杂志,2013,29(5):11-13.

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