生物安全柜动态条件下空气细菌污染监测效果分析

谭伟

瓦房店市中心医院检验科 （辽宁 瓦房店 116300）

随着医疗科技的不断发展，应用于实验室的细菌学监测和鉴定的仪器也越来越丰富、越来越先进。生物安全柜（Biological Safety Cabinet，BSC）这一新型仪器的投入和使用已经成为了当今医疗团队、机构的主流。医院内的微生物实验室已经开始广泛的采纳生物安全柜于临床的辅助诊断实验当中，并取得了较好的效果[1]。

BSC是对细菌有高度保护作用的实验设备，她能够很好的保存被检测细菌的稳定性，避免其受外界环境的干扰。BSC最常见的应用是对危害性较大、感染性较强的细菌的保护，因为其操作等环节的不稳定性因素较多，因此造成实验室感染爆发和引发交叉感染的风险系数越高，然而对于其在如何屏蔽外界人员干扰这一技术手段现如今尚未在相关学术界有所报道[2]。本文主要研究BSC在受到外界人员干扰中其保持监测细菌稳定性的效果，现分析报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次实验研究的对象主要来自于本院实验室用平板沉积法收集的空气中的细菌。使用的生物安全柜等级为Ⅱ级，保证在对BSC消毒后零使用再投入本次实验的使用。BSC在工作状态下柜内的区域设定为BSC区为实验组；另外在BSC以外事先划定好的范围以内的空气设定为外周区即为本次实验的对照组。平板细菌培养皿收集，培养皿中的琼脂的直径选择90mm。

1.2 方法

在BSC的柜内及外周区的四个角、中心点分别放置平板培养皿，注意下降气流点，不可偏离过远，选择90mm的平板培养皿，让空气菌落自然沉降，培养细菌环境为36˚C，细菌的培养时间为48h。分别在生物安全柜工作后的10min、20min、40min、60min四个不同的时间点记录细菌总数。

1.3 统计学分析

采用SPSS 17.0对所得资料进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，方差不齐先应用F检验进行方差齐性检验。两组比较P＜0.05表示有显著统计学差异。

2.结果

BSC区内的细菌数前后无差别，在不同时间段的总数基本相同，与外周区的细菌总数相比较，各个时间点均有不同，两组比较P＜0.05，见表1。

表1. 两组不同时间细菌总数的比较分析(±s)

表1. 两组不同时间细菌总数的比较分析(±s)

组别 10min 20min 40min 60min BSC 区 153.2±146.5 150.6±145.8 149.6±153.3 151.4±155.7外周区 542.8±339.6 493.2±279.8 506.8±313.7 448.7±227.9

3.讨论

多种类型的实验操作所引发的压力差会导致进一步的气溶胶扩，实验室内菌落容易失衡，造成再次感染，尤其对于高感染性的细菌，是实验室危险生物，所以需要安全的地方储存临床需要的高感染性细菌。BSC对于阻挡外来细菌的感染，保护易感细菌的相关研究也有很多，大部分报道其具有很好的保护性，并且对于空气污染的监测准确性也很高[3]。在BSC工作条件下，即生物安全柜的动态条件下，室内的空气与柜内的空气质量与静止时是有所不同的。本文主要研究的是其动态条件下，空气细菌的污染微生物的就监测水平和其对微生物的保护效果。

生物安全柜它主要是有特殊的气流组织结构同高效的空气过滤器构成的一组具有箱型属性的净化功能负压装置，它的净化能力非常强，其工作状态下BSC内的空气是十分纯净的，而柜外的外周区是空气污染的高发区和易感区，也是人员流动频繁地带，很难保持洁净。安全柜内由于是负压引流，所以污染物也是跟着压力随着通道带入至压力通风口并在其系统下环绕，风扇处吸入室内空气进至风网栅，再经过高效的空气过滤器过滤后流入到操作台，操作台上的气溶胶会跟随气流一起进入后排网栅，大部分差不70%的空气会通过进风过滤器再循环回工作区，而剩下的30%则经过排风过滤器到达房间内亦或到外面，提高了保护的级别[4]。根据上述的工作原理可以分析出，如果对BSC所在房间内进行有效的清洁消毒，那么就可以减少空气污染或者至少减轻了高效空气过滤器的负担。查阅相关的文献资料还得出了一个共同的观点即：随着BSC工作时间的延长，其外周区的空气细菌总数也随之增长，二者存在合理的线性关系，呈正相关性；对于BSC区内的这种趋势的研究却并未得到此结果[5]。这可能与紫外线消毒效果受限有关，BSC动态条件除其自身工作外，还包括周边的人为活动频繁度、人为干预、气流变化等外部环境特点，这些也都会间接地影响着紫外线消毒的效果[6]。BSC工作后，它的工作原理相对于紫外线具有循环快、输入输出周期短的特点，这样就会不断有新鲜洁净的空气进入而将污染的空气顶出，所以BSC区始终保持着空气洁净的状态，并且即使在工作了一段时间以后，并未发生较大的改变，这也是BSC最大优势所在[7]。虽然BSC有很强的优势，但需要注意的是影响空气洁净的外界人为因素也同样需要重视和控制，人员的呼吸、说话、移动等都会使空气洁净度改变，所以在使用时要减少人员活动否则影响实验结果。

综上所述，BSC具有很好的空气洁净效果和保护细菌稳定的特点，测定的空气细菌准确性较高，稳定性较好。从本文的实验研究结果可以看出，随着时间的延长，在BSC工作状态下，其空气细菌总数并未发生较多改变，而外周区改变较大，同BSC区内的比较也有较大的统计学差异。这与以往相关研究相一致[8]。需要注意，除了控制人为影响因素以外，还需要注意生物安全柜的定期保养，出现问题要及时进行维修以保证其正常满足临床实验诊辅助诊断的需要。同时在使用前后要注意对其表面的杀菌和消毒。

[1]崔永红,夏晓玲,沈昱明,等.基于LPC2132的生物安全柜电子控制器设计[J].仪器仪表学报,2006,27(z3):1946-1947.

[2]何欣,唐敏然,胡良勇,等.生物安全柜性能检测的依据及关键技术[J].中国测试,2009,35(5):91-94.

[3]胡良勇.生物安全柜的性能和质量控制[J].医疗保健器具,2008,15(8):18-20.

[4]陆龙喜,林军明,顾华,等.生物安全实验室中生物安全柜使用现状调查[J].中国消毒学杂志,2010,27(4):376-378.

[5]马飞,熊陆平,武文军,等.生物安全柜的性能检测[J].中国医疗设备,2011,26(10):96-99.

[6]师闻欣,卢安,张雨薇,等.医疗科研机构生物安全柜使用管理相关问题研究[J].中国医学装备,2015,12(10):69-71.

[7]马飞,武文军,熊陆平,等.生物安全柜的质量控制[J].医疗卫生装备,2012,33(5):113-115.

[8]宋庆璋,刘瑞东,马志国,等.生物安全柜动态条件下空气细菌污染监测与影响因素分析[J].现代检验医学杂志,2008,23(6):63-65.