经前或月经期额头容易长痘是怎么回事？

王女士：在月经前或月经期，额头上经常长痘，而月经过后痘痘就会消除，请问这是怎么回事？该如何调理呢？

答：人们常说的“痘痘”，在医学上的正式名称是“痤疮”，中医称之为“肺风粉刺”或“粉刺”。现代医学认为，本病是一种多因素导致的疾病，其发病主要与性激素水平、皮脂分泌量、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。女性月经过程中，性激素水平会出现相对剧烈的变化，同时还会影响毛囊皮脂腺的功能，因此，有很多患者，在月经前或月经期痤疮会加重，而月经后减轻。

中医认为，素体肾阴不足，相火过旺，加之后天饮食起居失调所致的肝失疏泄、肝经郁热，会使女子冲任不调。冲脉为血海，任脉主胞胎，冲任不调，则血海不能按时满盈，以致女子月事紊乱，月经前后脸部粉刺增多、加重。因此，此类痤疮的治疗应该“养阴清热，调理冲任”。

在两条小腿的内侧，足内踝尖上 3寸（自己的手指，4指幅宽），胫骨内侧缘的后方有一个穴位叫三阴交穴，又称“妇科三阴交”，是肝脾肾三条阴经交汇的地方，是调理妇科疾病的常用穴位。常按摩此穴位，可以达到调理月经，改善粉刺症状的作用。

有些不良生活习惯如熬夜会损耗肾阴，紧张、恼怒等不良情绪则会影响肝的疏泄功能，过食辛辣、油腻之品则容易化火生热，这些都会导致阴血更亏，邪热更盛，从而加重粉刺的病情。因此这些情况要尽量避免，尤其是在月经前后和月经期这个时间段。反之，充足的睡眠，合理清淡饮食，良好的情绪，则有助于阴血恢复，避免加重邪热，减轻粉刺发病的程度和症状。

茆军江苏省中医院骨伤科副主任中医师