规范化中医护理专科培训方案的应用与评价

高雪华，蒋小芳，潘 婷，李东青

甘肃省中医院,甘肃 兰州 730050

甘肃省中医院作为全省中医护理培训基地承担培训任务以来，注重规范化系统化培训，使学员了解中医药发展史、中医整体护理与辨证施护理论，初步掌握中医防病治病知识、中医护理技能，进而推广中医护理适宜技术，提高护理水平，更好地服务于患者，形成了一整套中医护理专科培训方案和体系［1-2］。

1 对象与方法

1.1 调查对象 选择2012—2016年参加全省中医护理培训的学员共713名为调查对象，均为女性，平均年龄(34.01±4.21)岁，平均护龄(13.71±4.50)年，75.79%的被调查者学历为本科。

1.2 培训方案

1.2.1 培训对象［3-4］全省综合医院、中医医院毕业于西医院校具有护士资格证、护师以上职称(含护师)的护理人员。共招收15期，共713人，每期培训1个月，培训形式为全脱产。

1.2.2 教学方式 培训授课教师由具有丰富实践经验的副高级以上专业技术人员担任。培训主要采用多媒体课堂讲授、操作实训、真人模拟等相结合的方法进行。

1.2.3 课程设置 1)《中医基础理论》48学时［5-6］，由专业教师系统讲授阴阳五行学说，藏象、经络学说，以及精、神、气、血、津液的生理、病理以及疾病的病因、病机、防治原则等方面的基本理论和基本知识；2)《中医护理学》50学时，讲授中医护理发展史及中医护理理论，内容主要包括中医护理的基本原则、一般护理、情志护理、用药护理、饮食护理及康复护理［7-8］等；3)《常用中医护理操作技术指南》82学时，讲解和示范临床常用中医护理操作技术，并指导学员练习和掌握各项操作。4)中草药知识及专题讲座12学时，讲解中药的性味、归经及常见病的中药治疗。见表1。

表1 教学课程设置

1.2.4 考核结业 考核分理论考试、操作考核2部分进行，共8学时［9］。以百分制评定成绩，考核不及格者准许补考1次，补考合格成绩以60分计。1.3 调查内容 我院在2012—2016年，共开展中医护理培训班15期，组织参加全国医院评审(考核)2次，完成12项中医护理技术的推广，发放713份问卷调查，调查内容主要为：1)中医特色护理服务的认知情况；2)培训内容的满意度；3)中医护理技能考核成绩结果；4)科研和论文的发表情况。

2 结果

2.1 中医特色护理服务认知情况及培训内容满意度 学员对中医特色护理服务的认知情况和和满意度均呈逐年上升趋势，2016年认知情况为93.1%、对项目培训情况满意度为100%。见表2—3。2.2 考试、考核及科研、论文发表数量 从学员培训后理论、技能考核情况分析，成绩为优秀的人数逐年增加；5年累计开展中医护理科研5项，发表中医护理学术论文35篇，编写护理论著4本，其中，2016年参加培训的学员中，开展科研3项，撰写和发表学术论文12篇，组织编写论著2本。达到了很好的培训效果。见表4。

表2 学员对中医特色护理服务认知情况结果

表3 学员对中医护理专科培训的满意度调查结果

表4 学员考试、考核及科研、论文发表数量结果

3 讨论

中医护理培训基地的建立，将中医护理和适宜中医护理操作技术推广到全省各级综合医院，突出中医整体观和辨证施护，发挥了中医护理特色和优势，把中医护理独具特色的技术和服务融入到临床基础护理和专科护理服务中，更好地为患者服务。

5年来，我们以全省中医护理培训基地为平台，开展中医护理专科培训，使培训学员从了解中医药发展史、了解中医整体护理与辨证施护理论，到初步掌握中医防病治病知识，进而推广中医护理适宜技术，提高中医护理水平，更好地服务于患者，达到了培训的目的。学员的专业知识在逐年提高，培训后拓展了科研思维，提高了论文和著作的撰写能力。通过对本中医护理培训方案调研，认为该方案中培训方法与内容、课程设置与进度安排、考核与考试与结果应用等重要环节设计具有规范性、科学性、实用性和可操作性［10-11］，对加强中医护理培训基地建设起到了积极推动和指导作用，并可有效缓解基层医院中医护理培训难和培训不到位的状况。