攀枝花犬瘟热病的诊治

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(攀枝花市仁和区刘勇动物诊所, 四川 攀枝花 617061)

1 流行病学特点

犬是本病的最易感动物，各种年龄、性别、品种的犬都可感染，哺乳期的幼犬常常有母源抗体的保护而较少发病，幼犬断奶后至周岁的犬易感性最高，年龄越大(周岁以后)，易感性越低。犬饲养密度大的区域易发本病。妊娠母犬感染本病出现流产、弱胎、死胎和仔犬成活率下降的现象。仔犬在7日龄内感染时出现心肌炎，双目失明，幼犬在永久齿长出之前感染本病由于牙釉质严重损害表现为牙齿生长不规则。

本病的主要传染来源是患病犬和康复带毒犬，其眼鼻分泌物、唾液、体液、内脏器官、尿液及狗窝、狗接触过的物品都是传染来源。主要传播方式是直接接触和间接接触，主要传染途径是消化道和呼吸道。也可经交配、眼结膜、胎盘传染。传播媒介是被污染了的饲料、饮水、灰尘、飞沫等。

本病常年都可发生，但以气候寒冷的冬季多发。攀枝花多发本病的时间是第一年的12月到第二年2月，这期间是攀枝花较为寒冷的时节，昼夜温差和早晚温差非常大，有时昼夜和早晚温差达到20℃以上，犬只容易感冒和感染其他疾病，造成机体抵抗力降低，犬瘟热的发病率较高。

病程一般为2周，如果并发肺炎和肠炎病程就会延长，出现神经症状的病程最长，受品种、年龄、有无继发感染和并发症及治疗和护理条件等因素的影响，病死率差异很大，临床治愈率40%～50%。一旦出现神经症状，治愈率更低，少数病例治愈后留下舞蹈、瘫软、麻痹、走路摇晃等后遗症。

犬瘟热疫苗的免疫接种对于预防犬瘟热的发生具有非常好的效果，免疫注射了犬瘟热疫苗的犬极少发生犬瘟热。没有进行犬瘟热疫苗免疫接种的犬犬瘟热的发病率高，犬瘟热疫苗免疫密度低的地方犬瘟热呈地方流行性。

2 主要临诊症状

临诊特征性的症状为双相热、急性鼻(支气管、肺、胃肠)卡他性炎症和神经症状，少数病犬在皮肤上形成湿疹样病变，足底皮肤过度角化而增厚，因此，该病又叫厚足底病。

病犬患病初期表现为精神萎顿，食欲不振或废绝，眼鼻流出浆液性或黏液性分泌物，随着病程的延长分泌物变为脓性，有时混有血丝，有难闻的气味。病犬体温升高到40℃，持续约2 d，然后下降到常温，精神变好，食欲恢复。2～3 d后体温再次升高并持续几周，病情再度恶化，鼻端等干燥甚至龟裂，厌食、呕吐和发生肺炎，严重病例发生腹泻，粪便呈水样，恶臭，其中混有黏液和血液。病犬消瘦，脱水。

当临诊症状出现后3～4周，全身症状好转后多数病例出现神经症状。1～2月龄的幼犬常一窝一窝的暴发本病(可能是经母体胎盘感染)，神经症状明显，表现为：癫痫、转圈，或共济失调，反射异常，或颈部肌肉痉挛、强直，其中最为常见的神经症状是：咬肌群反复的节律性颤动。病犬一旦出现惊厥症状，多取死亡转归。少数病例在其症状消失后，还会遗留下舞蹈病、瘫软、麻痹等症状。

3 血常规检

感染初期白细胞减少，后期因继发细菌感染白细胞可出现明显增多。

4 犬温热病毒抗原检测试纸快速诊断

犬温热病毒抗原检测试纸检测本病具有准确率、灵敏度高，特异性强，稳定性好，试纸背景清晰，出结果快速，经济简便的特点。具体检测步骤如下。

4.1 检测样品的收集和准备

(1)使用已经被配套稀释液沾湿的棉签收集犬眼部分泌物、鼻液或者唾液。如果是血清或血浆，可以使用铝箔袋中的滴管。

(2)将棉签浸入装有1 mL反应稀释液的样品收集管，如果是血清或血浆，用滴管向装有1 mL反应稀释液的样品收集管中滴加2～3滴血清或血浆。

4.2 检测步骤

①检测步骤：采集样品(眼部分泌物、鼻液或者唾液，血清或血浆)。②将棉签浸入装有1 mL反应稀释液的样品收集管。③将棉签上的样品和反应稀释液充分搅匀。④打开铝箔袋取出试纸，将试纸平放于宽敞、干燥的实验桌上。⑤使用滴管，吸取搅匀后的稀释液的上层清液。⑥向测试卡样品孔中缓慢地加入4滴混合液，滴混合液必须准确地、缓慢地、一滴一滴地加入。⑦反应进行时，可以看到紫红色条带在试纸中间的测试窗中移动。⑧反应5～10 min后观察结果，超过10 min后结果无效。

4.3 结果判定

如果测试窗口中C线区域出现一条紫红色条带说明该测试纸是正常的。如果不显色考虑为操作有误或者产品是否存在问题，应该使用新的检测试纸严格按照说明书的操作步骤重新检测。如果测试窗口中T线区域现紫红色条带说明检测样品中含有犬温热病毒抗原。

(1)阳性结果:测试窗口中质控线C和检测线T都显紫红色条带判定为阳性结果。

(2)阴性结果:测试窗口中只有质控线C显紫红色条带判定为阴性结果。

(3)无效结果:测试窗口中质控线C和检测线T都不显紫红色条带或只有检测线T显紫红色条带而质控线C不显紫红色条带。

4.4 注意事项

在具体操作过程中要注意：①为了得到最佳检测结果，严格按照犬瘟热病毒抗原检测试纸使用说明书的测试步骤进行操作。②所有的样品都必须按照传染源做无害化处理。③使用试纸前不要随意打开试纸包装袋，如果试纸包装袋有损坏试纸不能使用。④试纸不能重复使用，过期试纸不能使用，不要混用不同批号的试纸。⑤样品采集后立即进行测试，检测必须在室温下进行，试纸在室温下保存，不要将试纸置于太阳光照射下。

5 诊断结论

根据该病的流行病学特点、临床症状及特异性的犬温热病毒抗原检测试纸诊断方法做出犬温热病的诊断结论。

6 治疗措施

6.1 严格隔离饲养

发现本病后立即对病犬进行严格的隔离饲养和治疗，防止病犬和病犬饲养人员与健康犬、其他病犬及其他健康犬、病犬饲养人员接触，对犬舍及其用具和场地用2%火碱水或10%～20%漂白粉等反复消毒。

6.2 治疗方法

治疗原则：抗病毒、提高免疫力，抗菌消炎、控制炎症和继发感染，对症治疗。

6.2.1 抗病毒、增强免疫力

(1)强效犬五联血清(犬瘟热、犬传染性肝炎、犬副流感、犬传染性脑炎、犬细小病毒病)：小型犬5～10 mL/次，大型犬10～20 mL/次，依病情轻重和体重大小酌定增减，肌肉注射或皮下注射，1次/d，连用3～5 d。

(2)四合一抗犬病毒冻干剂：小犬1～5 kg注射1剂量，中犬6～12 kg注射2剂量，大犬13～26 kg注射3剂量，肌肉注射、皮下注射或静脉注射。1次/d，连用2～3 d。病情严重的肌肉注射的剂量和疗程加倍。

(3)犬瘟热病毒单克隆抗体：0.5～1.0 mL/(kg体重)，用5%的葡萄糖注射液或生理盐水稀释后单独静脉注射，首次剂量加倍，1～2次/d，连用3～5 d。

(4)阿昔洛韦：5～15 mg/(kg体重)，静脉注射或皮下注射，1次/d，连用3～5 d。

6.2.2 抗菌消炎、控制炎症和继发感染

(1)呼吸系统症状严重的：注射用头孢噻呋钠，每次2.2 mg/(kg体重)，皮下注射，1次/d，连用5～7 d。

(2)胃肠道系统症状严重的：氨苄西林(氨苄青霉素)，每次10 mg/(kg体重)，静脉注射或皮下注射，2～3次/d，连用5～7 d。

(3)地塞米松：0.125～0.1 mg/d，肌肉注射或静脉注射，严重病例酌情增加剂量。

6.2.3 对症治疗

(1)补充体液:VC：0.02～0.1 g/(kg体重)，肌肉注射或静脉注射或皮下注射，1次/d，连用3 d;氯化钾注射液：0.2～0.5 g/(kg体重)，静脉注射，1次/d，连用3 d;VB6：0.5～1 g/(kg体重)，静脉注射，1次/d，连用3 d。

(2)解热镇痛、止咳化痰安乃近：0.3～0.6 g/次，皮下注射或肌肉注射，1次/d，连用3 d。

氨茶碱：0.05～0.1 g/次，静脉注射或肌肉注射，1次/d，连用3 d。

(3)镇静解痉。阿托品：0.02～0.05 mg/(kg体重)，肌肉注射或静脉注射或皮下注射，1次/d，连用2～3 d。

(4)止血补血。止血宁注射液：0.125～0.25 g/次，肌肉注射或静脉注射，2次/d；犬源血浆：2～5 mL/(kg体重)，静脉点滴注射或多点直接肌肉注射，1次/d，连用3～5 d。

(5)强心。地高辛：0.05～0.08 mg/(kg体重)，用葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射。洋地黄：0.001～0.01 mg/(kg体重)，用葡萄糖注射液稀释后静脉注射。

7 预防措施

免疫接种是预防犬瘟热最为有效的方法。使用犬瘟热、腺病毒2型、副流感、细小病毒病四联活疫苗时，首次对6周龄或6周龄以上的犬连续接种3次，每次间隔3周，以后每年免疫接种1次。用注射器无菌吸取1瓶稀释液，溶解1瓶疫苗，每次注射1头份(1 mL)，皮下或肌肉注射。使用犬瘟热、犬传染性肝炎、细小病毒病、副流感四联活疫苗时，用疫苗稀释液稀释后，每只接种1头份，皮下注射。以后每年进行1次副流感的加强接种，每2～3年进行1次犬瘟热、犬传染性肝炎、细小病毒病的加强接种。

接种疫苗后，个别犬只可能出现过敏反应，一般情况下可自行消失，过敏反应严重时，用肾上腺素进行抢救，并采取适当的其他辅助性治疗措施。

8 结语

(1)犬瘟热的治疗宜早不宜迟，在发病早期用强效犬五联血清、四合一抗犬病毒冻干剂(主要成分为干扰素等)、犬瘟热病毒单克隆抗体，配合对症治疗和精心护理，往往能够获得比较好的疗效。后期临诊症状危重的病例，治疗难度较大，预后差，应及早果断进行无害化处理。

(2)临诊上常见犬瘟热病毒与其他病毒混合感染或者由于犬瘟热病毒感染后机体抵抗力降低而导致继发细菌感染的情况。因此临诊确诊比较困难，即使犬温热病毒抗原检测试纸能够较为精确地检测到犬瘟热病毒抗原，但也会出现极低的错误结果，必须根据该病的流行病学特点、特征性的临床症状和病理变化，结合其他的实验室检查进行综合分析，才能得出科学的结论。