犬科动物具有呕吐症状疾病的诊断

李保建

（新疆吐鲁番市动物疾病控制与诊断中心，吐鲁番 838000）

0 引言

犬科类动物属于易呕吐动物，主要是由于犬的呕吐中枢较为发达，并且会存在生理性呕吐现象。呕吐作为一种临床症状，致病因素多种多样。犬科类动物产生呕吐症状，具有积极方面和消极方面2种影响：一方面犬科动物呕吐会对机体产生一定损害，呕吐严重时会导致犬科动物身体严重脱水，使得身体电解质平衡遭到破坏，最终导致心力衰竭；另一方面，犬科动物通过呕吐，能够将胃肠道内的有毒有害物质清理出去，轻微呕吐症状还可以进一步激发胃肠道功能。

1 犬科动物常见呕吐类型和临床症状

1.1 一次性呕吐

在临床上，犬科动物一次性呕吐后，呕吐症状立马停止，不会再继续出现呕吐。出现该种症状主要是因为犬科动物一次性进食过多，有时候剧烈运动或者对某些食物不耐受所致。也见于犬科动物受到强烈刺激，或者极度兴奋后出现一次性呕吐。

1.2 持续急性型呕吐

在临床上主要表现为犬科动物反复发作，呕吐持续时间长，间隔时间短，发病急，病程短。患病犬最近在采食后会出现呕吐到胃部，全部吐出后，依然会出现呕吐症状。病情严重时，还可以发现呕吐物中混有血液，胆汁和肠道内容物。持续急性型呕吐主要是因为患病前存在急性胃肠炎或肠道堵塞等疾病。

1.3 间歇性呕吐

间歇性呕吐是兽医临床最常见的一种症状，其临床特点是，在临床症状反复发作，患病时间较长，与采食量无关，呕吐物性状变化很大，并且呈现周期性，并会伴随其他身体症状。该种疾病发生常和慢性胃肠道炎症、过敏性肠综合症、全身疾病和代谢性疾病，有着密切联系。

2 发病原因分析

2.1 病原感染因素

在兽医临床上比较常见的病毒主要有犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬腺病毒一型、犬腺病毒二型、冠状病毒、轮状病毒等，犬科动物罹患上述几种病毒性疾病后，会出现剧烈呕吐症状；其次，细菌感染。能引起犬科动物出现呕吐症状的细菌性疾病也十分多样，兽医临床上主要有大肠杆菌、沙门氏菌、弧菌、变形杆菌、钩端螺旋体等。在临床诊治过程中，如果病毒性疾病和细菌性疾病混合感染，也会导致犬科动物出现严重的呕吐症状，犬瘟热与多杀性巴氏杆菌混合感染，钩端螺旋体与犬腺病毒一型混合感染均可以导致犬科动物出现剧烈呕吐症状；最后，寄生虫因素。在临床上能够引起犬科动物出现呕吐的寄生虫主要有弓形虫、蛔虫、旋毛虫、绦虫、球虫等。

2.2 非致病因素

首先，中毒或过敏因素。犬科类动物养殖过程中，饲养管理不当，导致动物出现食物中毒都会导致犬科类动物出现剧烈呕吐。同时药物毒副作用以及犬科动物自身耐药性较低而引发的过敏反应，也会导致犬科动物出现呕吐症状；其次，代谢性疾病。犬科动物身体代谢机能出现紊乱，肾上腺皮质机能低下，全身出现酸中毒、碱中毒、酮酸中毒、肝炎、血液中钙镁离子浓度失常等代谢性疾病，都会导致犬科动物出现呕吐；再次，神经系统和神经障碍疾病。犬科动物养殖过程中如果罹患了脑部疾病，如肿瘤、脑出血、脑震荡，以及在养殖过程中，犬科动物出现剧烈惊恐、紧张、极度兴奋，运输过程中晕车、晕船，以及夏季中暑，均可以直接引起犬科动物出现呕吐症状[1]；最后，其他致病因素引起呕吐。犬科动物如果出现胃肠道溃疡、肝脏疾病、胰腺疾病、食道肿瘤、扁桃体肿大、肠套叠、肠梗塞、肠便秘，肠道阻塞等都可以引起出现呕吐症状。

3 犬科动物呕吐症状诊断要点

3.1 病史

首先，发病长短。一般情况下，神经性呕吐，脑肿瘤，幽门梗塞等疾病导致的呕吐症状，患病时间较长。传染性疾病和药物所致的呕吐症状发病时间较短；其次，明确呕吐和进食的关系。在进行诊断过程中，首先应该考虑患病犬出现呕吐，是否是因为消化道疾病引起。病变位置越靠上，进食后出现呕吐时间越短。而如果胃肠道内出现病变后，进食后往往需要较长时间才会出现呕吐症状。通常情况下，呕吐物中含有大量胃肠道内容物；再次，呕吐内容物和病变位置。结合患病犬呕吐内容物性质，可以对病变位置进行初步判断。如果呕吐物未全面消化，则判断病变位置主要在食管。如果呕吐物主要为胃肠道内容物，并且在内容物中存在胆汁和肠粘膜，则可以判断病变位置在胃部或消化道。如果呕吐物中存在粪便臭味，带有血液或咖啡样物，则说明病变位置多集中在上消化道；最后，呕吐症状程度。如果患病犬出现频繁呕吐症状，则主要为消化道疾病和中枢性疾病。如果患病前出现偶发性呕吐，则可能为其他系统性疾病。

3.2 实验室诊断

首先，血常规，尿常规[2]，粪便常规检查。在进行上述3种指标检查过程中，如果患病犬外围白细胞总数和中性白细胞明显升高，则说明患病犬存在细菌性感染。对于犬科动物呕吐症状来说，首先应该排除中枢神经系统感染、急腹症、败血症。同时还要注意犬科动物是否存在慢性贫血症、消化道出血、寄生虫病感染等。通过进行尿常规检查，可以排除肾脏疾病和泌尿系统感染。粪便检查可以检查粪便中是否存在寄生虫，是否存在各种肠炎；其次，血液检查。该部分血液检查主要包括血液电解质检查血糖、尿素氮、肾功能、有关内分泌病、代谢疾病的相关检查；最后，X线检查[3]。该检查项目是最具诊断价值的检查过程，对于出现食管异常，胃扭转等疾病，有着明确诊断价值，同时对对诊断肠梗阻、十二指肠溃疡、腹膜炎，也有着重要的参考价值。

4 防治

呕吐是许多疾病在发病过程中所表现出来的一种临床症状，因此在治疗犬科动物呕吐症状时，要结合最终诊断结果，根除引起呕吐的根本原因，这样才能促进犬科动物早日康复。首先，呕吐物处理。犬科动物频繁呕吐，会影响到正常进食。因此发病后可以禁食1～2 d，并静脉补充葡萄糖生理盐水、维生素、矿物质；其次，致病因素导致的呕吐治疗。控制感染是主要防治措施。对于细菌性疾病引起的呕吐，应该选择高敏抗生素对症治疗。对于临床症状较为严重，不能口服药物的患病犬，可以采用静脉注射抗生素治疗。病毒因素导致的犬科动物呕吐症状，可以选择抗病毒药物，对症治疗。当中枢神经系统出现感染时，患病犬呕吐会进一步增加颅内压，这时应该使用脱水剂，降低颅内压力。对于先天或后天刺激造成的急腹症，可以采取手术进行紧急治疗；最后，非致病因素引起的呕吐症治疗。患病犬频繁呕吐后出现心力衰竭症状时，应该积极控制心力衰竭，明确致病原因，强化对症治疗。当体内电解质紊乱，酸碱平衡失调时，应该强化补液，调整电解质，预防酸中毒。药物引起的刺激性呕吐，应该按照病情及时使用解毒药物对症治疗，禁止使用原有药物饲喂，避免病情进一步加重。