研究生助教参与病理学实验教学模式探讨

王 丽，李灵敏，徐 菁，殷文娟，原 媛，王晓晖,*

(1.山西医科大学；2.山西医科大学基础医学实验教学中心/国家级实验教学示范中心，山西 太原 030001)

高等学校传统授课方式主要是以课堂教学积累知识，以实验教学培养技能，其中实验教学具有实践性、综合性和启发性等特点，是课堂教学形式所不能代替的，尤其是对于实践性很强的医学院校来说，探索实验教学新模式显得尤为重要，病理学作为基础医学和临床医学的桥梁学科，实验教学的模式改革直接关系到本科生综合能力的优劣[1]。

山西医科大学基础医学院病理教研室以往主要采用传统的教学模式进行实验教学，虽然近年来增加了临床病理讨论和基础医学整合实验教学等改革措施，但仍然面临着不能适应新时期培养目标的要求，例如实验技术相对滞后、实验教师短缺、创新设计性实验项目开设不足等问题。1899年，哈佛大学首先创立了研究生助教制度，即研究生除完成专业知识和技能的学习外，还需做好相关的教学工作[2]；1988年原国家教委颁发了《高等学校聘用研究生担任助教工作试行办法》，研究生助教工作在国内逐渐开展和改革[3]。随着近年来本科生招生规模加大以及教研室硕士研究生培养规模的扩大，已经形成在读研究生常规参与本科病理学实验教学的新模式，实现了本科生和研究生教育的双赢。

一、研究生参与助教病理学实验教学的优势

(一)更易融入本科生课堂。

目前参与病理实验教学的助教研究生均为一年级统招研究生，与本科生年龄接近，思维相近，有共同的认知和社会阅历，研究生在教学中同时扮演教师和学生的角色，成为联系学生和教师的纽带。同时，研究生更容易掌握本科生的实际情况，可以把实验教学过程中暴露出来的问题和建议及时反馈给教研室，便于下一步教学改革的开展[4]。

(二)引入科研思维到本科实验教学。

我校研究生培养的特点之一为研究生入学即入组，病理学研究生助教本科生实验教学安排在一年级第二学期，此时，研究生已经有一定的基础课程和科研技能的训练，可以与本科生形成有效互动，将自己掌握的病理学知识及科研思维融入实验教学，促进本科生综合能力的提高和研究生科研思维的深入。

(三)补充实验教学队伍不足。

助教研究生有效补充了病理学教师和实验人员队伍不足，并且刚刚经过本科学习的硕士研究生年富力强、思维活跃，可以不断提高实验教学质量和实验室管理水平[5]。

二、研究生助教病理学实验教学的开展

(一)助教研究生带教前听课。

一方面，要求助教研究生跟随本科教学班听课，系统学习病理学知识，认真填写听课记录，自主学习相关学科内容如生理学、生物化学、人体解剖学和组织胚胎学等。另一方面，要求跟班学习病理学实验内容，掌握每次实验课授课技能。

(二)助教研究生带教前接受专职教师培训。

集中培训分为三部分，一是关于实验室管理制度、安全教育及应急手段、设备资产情况和维护等知识；二是病理学专业实验技能和数码显微互动教学培训；三是进行临床病理讨论教学专项训练。

(三)助教研究生带教前准备。

1．带教前试讲。由病理教研室统一安排试讲，聘请教学和学术水平较高的教师组成评议小组，从教学内容方法、仪表仪态、师生互动、课件的制作等方面进行评议，确定该研究生能否参加带教实验课工作，部分研究生经改进后重新试讲直到达到比较理想的带教效果。

2．带教前熟悉病理实验准备。研究生助教带教前跟随形态学实验室教师进行病理切片制作，掌握各种染色技术原理和步骤，协助实验教师准备教学标本和数码显微互动教学系统等。

3．带教前参与微课制作。研究生助教带教前参与本教研室实验教学微课制作工作，通过微课视频的制作，使研究生对于整个实验课程内容及安排有了更深入的理解。

(四)助教研究生教学实施。

1．验证性实验教学。结合微课，研究生把最基本的病理学理论知识结合标本讲授给学生，帮助学生掌握具体疾病的病理变化。

2．临床病理讨论。由助教研究生和教师共同完成，在总32学时病理实验教学中，开展3次共12学时临床病理讨论，教学主要步骤如下：分发案例→学生提出问题，查找资料→各抒己见→归纳小结，学生代表汇报，教师小结。

3．科研成果转化。 研究生本身的科研内容即可成为本科生病理实验教学的重要案例，传授科研思路，并安排科研兴趣浓厚的本科生进入助教研究生导师课题组，观摩或独立完成一定量的科研工作。

三、研究生助教病理学实验教学的成效

(一)本科生综合能力显著提高。

1．病理实验学习效果显著提升。通过实习报告、实验考试、临床病理讨论效果和科研思维调查等方面进行综合评判。从近两年研究生助教本科生病理实验教学的效果来看，本科生病理实习报告和实验考试成绩与以往相比基本一致，临床病理讨论效果和科研思维能力明显提高，使本科生在以后的学习中将这种能力带入临床，为转化医学的实施提供良好基础。

2．本科生自主学习能力明显提高。助教研究生熟悉病理学理论知识和实验操作技能，加之以研究生将开展的创新研究融入实验教学与本科生共享，使本科生体验到科学研究的乐趣，也提高了本科生自主学习的能力。

(二)助教研究生整体素质和技能不断提升。

1．巩固专业知识，提升科研能力。助教研究生必须在课前巩固病理学及相关学科知识，在实验教学过程中，还需要随时回答本科生提及的各种问题，也提高了研究生处理突发事件的应急能力；通过引入科研思维的实验教学模式，培养了助教研究生严谨的科学作风，提高了科研素质，为科研工作的深入奠定了良好基础[6]。参与病理学实验教学的助教研究生在后续科学研究过程中取得了丰硕成果，除了顺利发表毕业所需中文核心期刊论文以外，还取得各种科研奖项，比如参加中山大学中山医学院全国生物医学研究生学术论坛科研方案设计评选赛获二等奖，参加第二届亚洲时间生物学论坛获Research Merit Trainee's Award，参加代谢紊乱与心血管疾病研讨会青年论坛获二等奖；部分研究生还获得山西省研究生教育创新项目资助。

2．培养助教研究生的组织管理和沟通协调技能。助教研究生作为团队的领导者，引领本科生共同完成预期的实验教学目标，极大地培养了研究生人际交往、组织管理和沟通协调能力。

3．增强助教研究生未来岗位工作的能力素质。助教制度给研究生提供了实践锻炼的机会，提高了综合素质，并成为毕业求职的有利条件，尤其是毕业后从事教学或科研工作，助教经验将极大地帮助其更好更快地进入角色，不断增强未来岗位工作的能力素质。

四、不足和改进

(一)助教研究生病理学知识储备和教学经验的局限性。

参与教学的助教研究生多数为应届统招而来，从事教学和临床工作的较少，病理学知识储备有限；教学实施过程的时间安排和重点难点内容的讲解存在不同程度的局限性。针对这些问题，病理教研室采取了一系列措施最大程度地加以解决。具体表现在，教研室安排一对一的指导教师负责指导研究生教学；教研室秘书负责组织培训助和提醒叮嘱；加强研究生遵守教学秩序的管理；安排替补教师随时补充教学作为预案等。

(二)研究生助教制度改革的迫切性。

美国从上世纪六七十年代开始重视研究生助教的培训，形成制度，举办助教研讨会，交流信息、提供咨询、解决难题[7]。针对我们目前发现的某些助教研究生理论知识欠缺、实验操作不规范和责任心不强等影响实验教学质量的现象，需要学校和学院不断完善研究生助教制度，包括上岗培训制度、教学质量监控制度、教学效果评价和反馈制度等，形成助教规范性和指导性原则，并不断改进。

病理教研室自开展研究生助教工作以来，教学效果基本满意，这对于补充实验教学力量，提升病理学实验教学质量具有重要作用，研究生实践能力和理论水平也得到大幅提升。虽然研究生还存在教学经验不足的问题，相信通过助教制度的不断完善，研究生助教病理学实验教学工作必将取得更加长足的发展。