基于医改背景的医院财务核算研究

张丽

（河北省辛集市中医院，河北 辛集 052360）

1 引言

人类在漫长的生存和发展过程中，不断围绕健康问题进行研究，以达到保护身体健康的目的。在我国经济飞速增长的大环境背景之下，医疗卫生事业的发展始终是重点，需要医院部门加以重视，这可谓民生的关键环节。尤其近些年来，医疗技术水平的进步以及新医改制度的落实，迫使医院的财务管理工作不得不加以改革和完善，尤其当以往的会计核算方式已经严重落后的情况下，难以满足当前医院财务工作的需要，因此，深入探究基于医改背景下的医院财务核算管理的改革对策具有重要的实践意义与价值。

2 新医改背景下医院财务核算控制价值分析

伴随市场经济制度的逐渐完善，财务核算管控的作业越来越重要，对于医院的财务核算工作也是如此。财务部门的地位始终很高，对于经济成本的压缩和控制，财务核算均发挥出良好的作用。受到新医改的影响，医院应更加注重公益性作用的发挥，在改革过程中应严格控制财务收支，做到财务账目的明晰化，并以医疗服务项目、病种等为核算对象，增强工作效率、严控经济成本。对于财务部门人员来说，应该将提升对病人的服务质量作为核心宗旨，利用财务管理职能，帮助医院拥有充足的财务流动资金，在积极落实国家的有关政策要求的基础之上，对财务核算加以深入改进，提升会计内控能力，完善具体的工作环节[1]。同时，医院通过财务核算工作的优化与改革，可以在保证一定的经济收益的基础上，让医院的运营更加合理，达到一定的科学规范性。此外，在符合国家相关政策规定要求的前提下，拓展资金来源渠道，增强成本控制能力，从而切实提高医院的服务质量和效率，规避或者减少不必要的医患冲突，发挥出医院财务改革的有效作用。

3 医改背景下医院财务核算管理中存在的弊端与问题

3.1 医院财务核算人员综合水平较低

众所周知，企业的正常运转离不开财务部门人员，医院财务核算工作也是如此，医院财务部门结构组成不健全直接影响到最终的经济效益。财务部门当中包含了非财务专业人员，因其专业性不足，技能水平欠缺且不熟悉医院财务核算工作的流程与具体需要注意的财务问题，导致财务核算工作中产生了诸多的问题和差错。通常情况下，实施财务成本核算的过程当中，很多医院财务工作人员依然沿用人工数据处理的工作方式，导致财务核算结果容易出现错误，同时浪费了大量的人力资源，致使财务核算的效率较低，无法满足信息化时代对于财务工作的要求。还有部分财务工作人员工作态度不积极，职业素养不够，工作不够认真，导致财务核算错误频出，所以尽快提升医院财务工作人员的综合能力与素质十分重要[2]。

3.2 对财务核算及各部门沟通协作的忽视

受到新医改的影响，再加上政府部门的监管和要求，使得医院财务核算管控工作变得越来越重要。然而实际的财务管理过程当中，虽然很多医院均已经拥有财务核算体系的雏形，但从思想意识上对成本的核算控制方面是予以忽视的。比如：很多医院的科室经济成本汇总不全，数据信息也较为混乱，不够科学和准确。在财务核算的工作上，仅仅将关注点聚集在奖金的核算上，而没有融入到整个财务管控当中，导致财务成本事后控制明显，缺少必要的事前与事中监控。同时，医院财务核算改革制度的实施，需要不同部门之间予以配合，当前很多医院的不同部门之间缺少必要的沟通，部门之间各司其职是不够的，无法实现协同合作，就不能实现医院科学化、精细化的管理要求。

4 医改背景下医院财务核算管理的改革对策

4.1 构建高水平和素质的医院财务核算人员队伍

为了确保医院财务核算管理工作的顺利开展，保证达到一定的科学性和准确性，构建一支高水平和素质的医院财务核算人员队伍显得十分必要。由于医院的特殊性，对于财务核算工作人员的要求更高，所以需要对每一位财务部门在岗人员的技术水平和职业素质加以考核、评定，保证其具有相应的工作资格[3]。医院通过制定长期的财务人员培养目标，以不定期的形式对医院财务部门的工作人员进行专业知识与技能的培训和指导，比如采取外聘专家讲座的形式，对整个医院财务部门工作人员进行集中式的培训，以便提高其专业技能。同时对于职业道德素质的正确引导也必不可少，通过划分小组予以相互监督的形式，使财务核算人员提高自律性，以更加积极的态度进行财务工作的开展。

4.2 加大对财务核算及各部门团结协作的重视力度

医院在平常的财务核算过程当中，由于相关财务部门领导及工作人员对于财务成本核算问题的严重忽视，导致经济成本的控制遭受到极大的影响。所谓“思想支配行动”，为了进一步提升医院财务核算管控能力，首先应该转变相关财务核算人员的思想意识，摒弃错误的财务成本控制观念，从而达到应有的目的。比如，医院通过组织和开展财务成本核算的认知教育活动，使得每一位财务核算人员都意识到其重要地位和作用，进而在以后的工作中予以认真对待。与此同时，实施医院日常财务问题的解决与核算的时候，需要医院充分发挥出不同部门之间协同合作的作用，强化不同部门之间的沟通。根据不同医院所表现出来的情况，制定相应的激励机制，针对那些表现突出的部门予以一定的奖励，由此使各个部门之间的协同合作得以发挥[4]。

4.3 增强资金的管控力度

伴随着市场激烈的竞争形势，再加上全新的医改政策的影响作用，使得医院需要针对当前的财务资金管理能力进行重新审视，找出管控松懈的地方以及存在的问题和不足，以便提高财务资金的管控力度与效率。根据医院在财务核算工作中的具体情况，在保证其符合新医改相关政策规定和要求的前提之下，使得财务资金的管理更具有一定的科学性与合理性[5]。此外，尤其对于财务资产方面的管控，需要财务核算人员予以一定的重视，科学处理医院财务当中的固定资产与非固定资产，比如，有关医疗设备设施的管控、资金的合理利用等问题，都是医院财务核算工作人员需要注意的问题。

5 结语

研究医改背景下医院财务核算改革对策是非常重要且关键的，有利于提升我国医院管理的综合水平。论文对新医改背景下医院财务核算控制价值加以分析，指出了医改背景下医院财务核算管理中存在的弊端与问题，即医院财务核算人员综合水平较低，对财务核算及各部门沟通协作的忽视，并据此提出了有效的改革对策：构建高水平和素质的医院财务核算人员队伍；加大财务核算及各部门团结协作的重视力度；增强资金的管控力度。希望此次的研究内容和结果，能够获得相关部门人员的关注，从中获取启示，推进我国医院财务管理的改革进程。