溺水“倒挂急救”不可取

⊙佚 名

有人溺水后，很多人最常见的做法是将溺水之人进行“倒挂”急救。事实上，广东省开平市中心医院急诊科副主任黄光锐表示：溺水施救时最常见的错误是“倒水”！只有“心肺复苏”才是目前最有效的方法！

黄光锐，事实上，溺水时若有水进入身体，只会到肺部或者肠胃。到达肠胃里不会造成多大伤害；到达肺部的话，“倒水”也倒不出。所以“倒水”是旧的且错误的观念，溺水急救，只有心肺复苏可行！”

对于清醒的溺水者或者昏迷但是呼吸脉搏尚存者，其溺水时间比较短，肺内根本未吸入水或者仅吸入很少水，完全没必要控水，控水过程导致胃内容物排出，反而增加了误吸风险，有害无益。对于溺水心脏骤停者，控水造成心肺复苏延误，同样增加误吸，增加死亡率。

所以溺水之后不管是清醒的、昏迷的、还是心脏骤停，任何一个状态下倒挂控水只能害了他！

发现有人溺水这样做：尽快将溺水者从水中救出后，首先应确定溺水者处于什么样的意识状态，即神志是否清醒？若溺水者神志清醒，有咳嗽和呼吸困难，可以帮助、鼓励其咳嗽，或拍打其背部促使气道液体排出，同时拨打急救电话。这时陪伴、安慰就是很好的处理方法。

若溺水者神志不清醒，但是可以看到其胸腹部仍有上下的起伏，这说明其还有呼吸，还活着。这时可以采取侧卧位，以利气道中污物的流出、以便观察呼吸和保持气道的通畅，并迅速清除其口鼻腔中的分泌物、呕吐物及其他杂物，同时勿忘拨打急救电话，使急救医护人员尽快、准确到达现场。

若溺水者神志不清醒，没有呼吸，且呼之、拍之不应，手脚不动，眼睛不睁，这说明其可能出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏。应首先进行口对口人工呼吸，因为溺水所致的心跳骤停属于窒息性的心跳骤停，对氧气的需求是第一位的，之后进行胸外心脏按压。

有的人溺水后，虽然没有发生呼吸心跳骤停，但是仍然会存在危及生命的严重并发症。当患者上岸后出现大面积荨麻疹、剧烈咳嗽、喘息、呼吸困难、喉头哮鸣，或者意识改变如倦怠、嗜睡、昏睡、谵妄、木讷、反应迟钝等都意味着病情严重。

此时不能掉以轻心，一定要提高警惕，严密观察，及时送往医院就医。现场急救时应注意保暖。有呕吐的病人应保持稳定的侧卧位，保护好呼吸道，及时清理口中的呕吐物，预防呕吐物返流气道引发的梗阻窒息。