探讨优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用

王蕾

【摘要】 目的 分析骨科人工关节置换患者接受优质护理的临床应用效果。方法 84例人工关节置换患者， 随机分为优质组与常规组， 各42例。常规组使用常规护理， 优质组在常规护理基础上使用优质护理， 比较两组护理效果。结果 优质组疼痛缓解时间、拆线时间分别为（1.7±0.2）、（13.6±2.4）d， 均短于常规组的（2.8±0.3）、（17.9±3.4）d， 差异具有统计学意义（P<0.05）。优质组十分满意20例， 满意19例， 一般3例， 护理满意度为92.9%；常规组十分满意15例， 满意17例， 一般10例， 护理满意度为76.2%， 优质组护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 骨科人工关节置换术使用优质护理能够改善患者的临床治疗效果， 提升临床护理满意度， 临床中应该进行推广使用。

【关键词】 人工关节置换；优质护理服务模式；护理满意度；骨科

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.120人工关节置换是对创伤性关节炎、类风湿关节炎、骨性关节炎等常用治疗措施。该手术的治疗效果与手术医生的技术水平有关， 也和临床护理效果有关， 两者均不可忽略[1]。为了让骨科关节置换手术的治疗效果得到提升， 本院选取

84例患者作为研究对象， 对优质护理服务使用的效果进行对比研究， 获得了比较理想的结果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年7月～2014年8月收治的84例人工关节置换患者， 随机分为优质组与常规组， 各42例。

全部患者中有24例为类风湿关节炎， 51例为骨性关节炎， 9例为创伤性关节炎。优质组男24例， 女18例， 平均年龄（52.9±1.5）岁， 常规组男22例， 女20例， 平均年龄（53.1±

1.4）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 常规组使用常规护理， 包括饮食指导、锻炼指导、健康教育等内容。优质组使用优质护理， 除常规护理内容外， 还有以下护理要点：①心理护理：将患者进行编号， 由一位护理人员专门负责该例患者的临床护理。部分患者术后因担心治疗效果及医疗费用等问题， 易出现紧张、焦躁、抑郁等负面心理情绪， 影响术后康复。护理人员认真观察患者心理情绪变化， 对于出现负面情绪的患者， 及时与其沟通， 为患者讲解人工关节置换术知识， 沟通过程中多使用鼓励性、关怀性、安慰性的语言， 对于患者提出的问题给予耐心、细致的回答， 消除患者心中的疑虑， 提高患者的治疗依从性。②环境护理：护理人员要为患者提供病房消毒， 开窗通气， 保持病室内整洁干净， 通风， 温湿度适宜， 体感舒适， 防止在住院过程中出现感染情况[2]。③引流管护理：术后对患者进行引流管护理， 30 min检查一次引流管的使用情况， 对弯曲、堵塞等情况给予处理， 预防回流导致感染。④皮肤护理：患者因为长时间的卧床休养， 护理人员要定期为患者提供按摩和翻身护理， 每天为患者清洁身体， 预防压疮。

⑤出院指导：出院前为患者提供指导， 叮嘱患者在出院后的注意事项， 定期对患者提供电话回访服务， 了解患者出院后的恢复情况， 为患者提供健康教育， 让患者定期来院复查。

1. 3 观察指标及评价标准 观察比较两组患者疼痛缓解时间、拆线时间及护理满意度。满意度评定采用本院自制满意度调查问卷， 分為十分满意、满意和一般， 满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

优质组疼痛缓解时间、拆线时间分别为（1.7±0.2）、（13.6±

2.4）d， 均短于常规组的（2.8±0.3）、（17.9±3.4）d， 差异具有统计学意义（P<0.05）。优质组十分满意20例， 满意19例， 一般3例， 护理满意度为92.9%；常规组十分满意15例， 满意17例， 一般10例， 护理满意度为76.2%， 优质组护理满意度高于常规组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

人工关节置换术是骨科使用较多的一种治疗方式， 医护人员为患者使用金属、陶瓷、高分子聚乙烯等材料制作的关节作为置换的假体， 植入患者体内替代功能异常的关节[3]。早期人工关节置换术主要是置换髋关节和膝关节， 临床研究显示， 关节置换10年后的成功率也能>90%， 大约80%的患者可以使用植入的关节假体>20年， 有30%的患者可以终生使用[4]。目前我国的医疗技术发展快速， 生物材料的更替也比较频繁， 人工关节置换术不仅仅可替换髋关节和膝关节， 腕关节、踝关节、肘关节也都可以使用该种治疗方式， 该技术越来越成熟。手术技术是保证患者治疗成功的关键， 而临床护理以及其他辅助措施必不可少[5-7]。目前有研究显示， 优质护理服务在骨科人工关节置换术中应用能够让患者的手术治疗效果获得提升， 让患者能够更快的恢复健康， 减少并发症发生率， 并且患者的临床护理满意度较高。优质护理服务是现在临床中使用比较多的一种护理模式， 该护理方式是将整体护理和护理干预进行结合， 并且以患者为护理中心， 以综合护理角度出发， 为患者提供更加高质量的护理服务， 将优质的护理内容穿插在整个治疗和恢复过程中， 目的是让患者的治疗周期缩短， 并提升护理体验[8-10]。

此次本院为对研究结果的准确性给予实践验证， 并促进人工关节置换术患者的治疗效果提升， 选取84例患者进行研究分析， 对优质护理服务的临床应用价值和效果进行探讨分析， 常规护理进行对比。研究结果显示：优质组疼痛缓解时间、拆线时间分别为（1.7±0.2）、（13.6±2.4）d，endprint

均短于常规组的（2.8±0.3）、（17.9±3.4）d， 差异具有统计学意义（P<0.05）。优质组十分满意20例， 满意19例， 一般3例， 护理满意度为92.9%；常规组十分满意15例， 满意17例， 一般10例， 护理满意度为76.2%， 优质组护理满意度高于常规组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。优质组患者的缓解时间短、拆线时间短、满意度高， 与其他研究结果相符合， 说明优质护理服务在人工置换关节手术中的应用价值非常高。

综上所述， 临床中为人工关节置换术患者使用优质护理服务， 改善患者的临床症状， 缩短患者的治疗周期， 让患者能够更快的恢复健康， 其临床应用价值非常高， 值得推广

使用。

参考文献

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[5] 曹晓曼. 优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果探讨. 中外医疗， 2014， 28（8）：144-145.

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[10] 蒋艳琼. 优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用效果评价. 临床医药文献电子杂志， 2015（32）：6650-6651.

[收稿日期：2017-10-26]endprint