超声科常见纠纷原因及护理干预措施

李媛媛

（江苏省中西医结合医院，江苏 南京 210028）

随着医疗事业的不断发展，人们对护理工作的要求也随之提高。超声检查属于是一种较为新型的检查技术，其主要优势在于无创检查，常用于肿瘤及产科胎儿前期检查，因为患者检查时间较长以及工作量大等原因，极易出现纠纷事件[1]。本研究以98例行超声检查患者为研究对象，通过对其实施不同的护理干预，对比两组患者的护理质量，旨在为以后的护理工作提供可借鉴性经验，现将具体报道陈述如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本科室2016年11月至2017年11月期间收治的98例患者为研究对象，利用数字表格法将其随机分为常规组和观察组，每组各49例。其中常规组男性患者为32例，女性患者为17例，年龄范围在19岁至65岁之间，平均年龄为（31.36±2.74）岁；观察组男性患者为33例，女性患者为16例，年龄范围在20岁至66岁之间，平均年龄为（30.29±2.55）岁。比较两组患者的基本资料，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 护理方法

给予常规组患者实施传统护理干预，主要内容为在患者接受检查前向其详解讲解检查流程，同时叮嘱其检查过程中需要注意的事项，避免患者出现焦虑、抑郁等负面情绪。给予观察组患者在此基础上实施针对性护理干预，具体措施如下：（1）对以往检查过程中出现的纠纷事件进行分析：①患者由于等待时间较长从而出现焦虑、暴躁等情绪。尤其是对患者实施四维超声检查过程中对胎儿位置有较高的要求，常需要受检者活动后胎儿位置合适后才可进行检查；②患者在接受检查前需要在超声中心排队取号，由于患者及家属对病情的过分担忧，从而出现插队现象，患者之间极易出现纠纷事件；③护士在没有详细的询问患者检查目的，从而出现检查顺序错乱，如进行阴道检查患者没有排尿等现象出现，从而出现患者需要上厕所等，出现纠纷事件[2]；④由于超声检查工作量较大，对于部分患者需要转天进行检查，护士没有做好相应的解释工作，造成患者及家属不理解事件；⑤护士由于工作量大等原因态度不够和蔼，从而出现纠纷事件；⑥对患者隐私部位处理不当，患者经常因为自身隐私部位过度曝光而出现医疗纠纷事件[3]。（2）针对以上纠纷因素制定相应的改善措施：①首先需要加强对接诊人员的专业知识及综合素质培养，提高接诊人员的诊断和鉴别能力，尤其对于产科急症患者需要及时安排，为抢救患者赢得宝贵的时间，防止由于救治较晚而发生护患纠纷事件；②护士在接诊患者时需要对患者检查项目进行详细了解，对于需要进行阴道超声检查患者需要叮嘱其将膀胱排空，对于需要进行腹部超声检查患者则叮嘱其进行憋尿，避免浪费时间造成纠纷事件发生；③护士在对患者进行检查时间安排时一定要做到态度诚恳，对于需要更改检查时间的患者需要态度温和耐心解释，在患者进行如诊区后需事先叮嘱其做好检查准备工作；④对患者病情进行初步评估，对于急诊患者需要及时安排检查，如怀疑宫外孕等高危患者则需要第一时间进行接诊，同时严密观察患者生命体征变化；⑤加强对患者服务意识培训，增强护士职业道德和医德医风，护士需要加强与患者之间交流，了解患者内心得到真实想法，同时对患者进行针对性的心理干预，及时疏导患者过度悲观的态度，避免对超声检查造成影响；⑥加强对患者的巡视工作，防止出现插队现象。在对进行阴道或乳腺B超检查的患者需要做好隐私部位的遮挡工作，避免侵犯患者隐私权。

1.3 评价指标

对于两组患者在检查过程中出现的纠纷事件进行详细统计分析，同时对两组患者采用不记名调查问卷进行护理满意度评估，总分设置为100分，分数越高患者对护理工作越满意。

1.4 统计学方法

研究所得数据通过SPSS19.0软件处理, 采用标准差（±s）来显示计量资料，采用t来检验患者资料差异。患者资料差异比较，P＜0.05，差异显示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者纠纷事件的发生情况

研究结果显示，实验组没有出现纠纷事件，发生率为0，而常规组共出现3例纠纷事件，发生率为6.12%，组间比较（x2=46.703,P＜0.05）,差异显示具有统计学意义。

2.2 对比两组患者对护理工作的满意情况

研究结果显示，实验组患者对护理工作的满意度评分为（96.37±1.64）分，常规组患者对护理工作的满意度评分为（84.62±2.57）分，组间比较（x2=25.620,P＜0.05）,差异显示具有统计学意义。

3 讨 论

门诊属于是医院的重要服务窗口之一,其与其他科室有着紧密的联系[4]。由于超声科具有独特的检查项目，所以超声检查工作量相对较大，而患者因为自身病情等原因，极易发生纠纷事件[5]，对创造和谐发展造成一定的阻碍。本文主要针对超声科检查患者为研究对象，通过对其实施针对性护理干预，加强对护士的专业知识培训，增强其服务意识，并加强对患者的管理，同时还需要做好护士的工作分配避免护士因为工作量较大而出现烦躁等情绪，造成护理差错发生。由于三思维超声检查时间相对较长，大部分患者因为长时间等待检查结果而出现焦虑、暴躁等情绪，针对此类患者护理人员需要做好健康宣教，使患者提前做好思想准备，提高患者对超声检查的依从性。研究结果表明，观察组患者纠纷事件的发生率为0，常规组纠纷事件的发生率为6.12%，同时实验组患者对护理工作的满意度评分为（96.37±1.64）分，常规组患者对护理工作的满意度评分为（84.62±2.57）分，P ＜0.05，差异显示具有统计学意义。

综上所述，给予超声科患者实施针对性护理干预不仅能够有效降低纠纷事件的发生，同时对促进和谐发展有重要意义。此护理措施值得广泛应用。