改良睑板腺按摩治疗睑板腺功能异常及健康教育和护理措施分析

何远航，陈香帆，付春玲

（重庆三峡中心医院眼科，重庆 404000）

作为一种常见的睑板腺疾病，睑板腺功能异常具有引发睑缘炎、结膜炎的病理特征。而且该疾病的误诊率较高，病情又易反复发作，给患者的生活质量带来极大的影响。随着现代医学技术的不断改革进步，正确的给予睑板腺按摩法能够发挥一定的保健功效，缓解患者病情。因此，在本次研究中，笔者对本院接收的80 例睑板腺功能异常者进行分组治疗，探讨改良睑板腺按摩的临床效果。正文如下。

1 资料和方法

1.1 基础资料

选择2016 年1月至2018年1月在本院就诊的睑板腺功能异常患者80例，根据患者的个人意愿以及护理方法不同，将80例患者均分为对照组和观察组。

其中，对照组中，男性23 例，女性17例，年龄范围：34岁至62岁，平均年龄（56.9±4.0）岁；观察组中，男22例，女18例，年龄范围在35岁至63岁之间，平均年龄（56.5±4.1）岁。

两组患者的基线资料经SPSS22.0 版处理后，差异并无统计学意义：P＞0.05，具有一定的对比价值。

1.2 方法

健康宣教：在按摩前，对两组患者均进行健康宣教。具体方法为：由于睑板腺功能异常患者的临床表现与其他类眼部疾病表现相似，所以很多患者盲目的应用眼药水、眼药膏但是并无效果。长期以往，患者对治疗失去的一定信心。护理人员应当热情的向患者介绍疾病知识，并为其疏导内心紧张、焦虑、恐惧心理，提高患者的治疗积极性。同时还要告知患者平时应勤洗手、清洁眼部分泌物。饮食一些容易消化的、富含营养和维生素的食物，禁食辛辣刺激性食物。

常规护理[1]：常规护理包括心理护理、治疗准备、以及治疗期间的常规护理。两组患者均实施常规护理与健康教育。以上述内容为基础，对照组给予传统睑板腺按摩，方法：麻醉结膜囊表面2-3 次，左手上提眼睑，棉签加压睑板，用力挤压，随后右手用湿棉棒进行上下睑板按摩。

观察组实施改良睑板腺按摩法[2]：在裂隙灯下或让患者坐在靠背椅上，将右手食指放在上眼皮中央，将右手拇指放在下睑缘下方，然后用力挤压上下睑板。挤出分泌物，疏通睑板腺开口，每两周进行一次按摩，每天配合眼睑清洁护理、做好热敷。

1.3 观察指标

观察两组睑板腺功能异常患者的按摩时间和不良反应。

1.4 统计学

将两组睑板腺功能异常患者的按摩时间作为计量资料，采用（均数±标准差）表示，t检验；不良反应发生率作为计数资料，采用百分比表达（%），卡方检验。统计学软件：SPSS22.0 版对所得结果进行分析处理。如果组间数据差异鲜明，则以P＜0.05表达。

2 结 果

2.1 按摩时间

观察组患者采用改良后睑板腺按摩法，治疗时间逐渐缩短至（2.3±2.2）min，对照组患者应用传统按摩法后，按摩时间为（15.42±3.4）min。经统计学处理：t=20.4899 P=0.0000。

2.2 不良反应发生率

两组患者治疗结束以后，对照组睑板腺功能异常患者出现了3 例结膜下出血，另外有2例患者发生次日急性结膜炎。对照组患者的不良反应发生率为12.50%。而观察组40例患者在按摩结束后，不良反应发生率为0.00%，经统计学处理,两组睑板腺功能异常患者的不良反应发生率对比结果：x2= 5.3333 P=0.0209。

3 讨 论

目前，治疗睑板腺功能异常最有效的方法就是通过按摩睑板腺，借助外力打开睑板腺开口，恢复患者眼部健康[3]。但是由于传统的睑板腺按摩法刺激性较大，需要通过麻醉结膜囊表面再利用棉棒、玻璃棒等器械来进行睑板腺按摩。很多患者实施传统睑板腺按摩后，都出现了不同程度的并发症，如：结膜下出血、急性结膜炎等。

而改良后的睑板腺按摩法在应用过程中，虽然还是存在一定的刺激性，但是并未出现任何不良反应。患者配合护理工作以及健康教育后，其临床疗效得到显著的提高。改良睑板腺按摩法不仅减少了麻醉对身体的伤害性，同时还能够大大缩短患者的按摩时限，避免长时间的使用器械对患者的眼部产生剧烈的刺激。最重要的是，改良睑板腺按摩法操作简单方便，护理人员可以正确的指导患者自我按摩，加快治愈速度[4]。

在本文中，观察组患者采用改良睑板腺按摩法后，其按摩时间有效缩短，而且观察组的不良反应发生率，明显要低于对照组：两组患者的不良反应发生率分别：12.50%（对照组）、0.00%（观察组），组间差异对比：P值＜0.05。

综上，改良睑板腺按摩法对睑板腺功能异常患者的治疗作用明显，配合健康教育、护理措施能够有效提升临床疗效，是一项值得推广的治疗方法。