优质护理对溃疡性角膜炎患者的干预效果观察

阿依先木古力·乌甫尔

（新疆维吾尔自治区人民医院眼科病区，新疆 乌鲁木齐 830000）

溃疡性角膜炎又被称为角膜溃疡，是由于角膜外伤导致病毒和细菌侵入角膜上层细胞引起的炎症，是我国眼科中导致失明的主要疾病之一。若是出现溃疡性角膜炎应立即采取有效的控制感染方法，改善患者视觉功能[1]。治疗过程中由于视觉功能障碍、疼痛等因素会使患者产生较大的心理压力，影响治疗效果甚至耽误病情。本研究中对56 例患者实施优质护理干预后取得良好效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015 年12月～2016年12收治的112例溃疡性角膜炎患者，按照不同护理服务将其分为对照组与观察组。对照组56例，男29例，女27例，年龄17～72岁，平均年龄（43.24±4.32）岁，其中细菌性角膜溃疡41例，病毒性角膜溃疡12例，真菌性角膜溃疡3例；观察组56例，男30例，女26例，年龄18～73岁，平均年龄（44.39±4.27）岁，其中真菌性角膜溃疡4例，细菌性角膜溃疡39例，病毒性角膜溃疡13例。所有患者均符合眼科疾病分类及诊断标准，无沟通、意识障碍。将两组性别、年龄、病情分类等资料进行对比，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组施行眼科常规护理，即定时清洁眼部、给药、检测病情、护理巡视等。观察组在对照组基础上实施优质护理干预，具体干预内容如下。（1）心理干预：溃疡性角膜炎病程一般较长且容易复发，患者容易产生焦虑、抑郁、害怕、灰心等不良情绪，对治疗工作的开展产生一定影响，护理人员要用温和的语气对其进行鼓励、安抚从而缓解其不良心理情绪。通过介绍成功案例和治疗的方法、目的、重要性提高其治愈信心和治疗依从性。（2）饮食指导：叮嘱患者注意营养补给，以优质蛋白食物为主，增加水果、蔬菜摄入量，提升自身抵抗力，避免油腻性、刺激性食物，戒烟戒酒养成良好饮食习惯。（3）眼部护理：若患者分泌物过多，应加强眼部护理，叮嘱其不要用手抹擦眼部，应用无菌纱布进行温水擦洗，避免交叉感染；药物使用要严格按照医嘱按时按量用药，病毒和真菌引起的角膜炎不能使用激素类药物，避免病情加重。在康复阶段，用消毒后的热毛巾热敷眼部，使眼部血管扩张，改善血液循环，提高代谢功能，从而促进疾病恢复。（4）健康教育：介绍疾病相关知识，告知其用眼及用药注意事项，对其眼部卫生进行指导，防止病情加重。患者出院后叮嘱其定期到医院进行复查，以改善预后效果。

1.3 观察指标

对比两组治疗有效率、住院天数等疗效指标以及采用SDS评分、SAS评分评估患者心理状态。

1.4 统计方法

将本研究结果数据纳入SPSS19.0 统计学软件中分析，若（P＜0.05），则差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率为89.29%（50/56）高于对照组73.21%（41/56），（x2=4.747,P=0.029）；观察组住院时间平均（14.27±2.06）d短于对照组（16.97±2.56）d，（t＝6.149,P＝0.000）；观察组SDS评分（41.67±3.38）分低于对照组（46.63±3.96）分，（t＝7.129,P＝0.000）；观察组SAS评分（43.61±2.99）分低于对照组（51.47±5.32）分，（t＝7.129,P＝0.000）。观察组疗效指标及心理状况经干预后均显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 讨 论

溃疡性角膜炎是一种临床常见眼科疾病，通常表现流泪、眼部水肿、疼痛等重度炎症，若治疗不及时会出现各种并发症，甚至失明或失去眼球。随着医疗水平的提升，目前临床上治疗溃疡性角膜炎的效果和预后较好，但因为病情等各种因素容易让患者产生不良心理状况，对治疗效果和预后产生影响。

优质护理干预是在常规护理的基础上通过心理干预、饮食指导、健康教育、眼部护理等全面优质护理服务来缓解患者焦虑、抑郁等不良心理状态，增强其治疗信心及依从性，通过健康营养的饮食增强其自身抵抗力；通过帮助其养成良好饮食、生活习惯以避免病情加重；通过有效的措施对眼部进行护理，避免发生交叉感染，同时改善眼部周围血液循环，改善视觉功能，促进眼部恢复健康。本研究中观察组治疗总有效率、住院时间、SDS评分、SAS评分均显著优于对照组（P＜0.05），我们认为与优质护理干预可有效改善其心理状况、促进眼部视觉功能恢复、加强其疾病知识认知等特点有关。

综上所述，对溃疡性角膜炎患者实施优质护理干预可有效改善治疗效果，缓解其负面情绪，值得推广。