乳腺癌诊断中应用高频超声及钼靶X线检查的价值

陆迎蕾

（高邮市妇幼保健院，江苏 扬州 225600）

本次研究中，选取了在我院进行乳腺癌疾病诊断的44例患者，作为临床疾病检查结果确诊的研究对象，分别应用了两种方法对患者的病灶进行了检查。具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年1月～2016年1月，乳腺科收治的罹患乳腺癌的患者，共计44例来研究，所有患者均为女性。患者的年龄处于25～65岁之间，平均年龄在（47.6±3.1）岁；在对患者疾病进行初步的面诊后，可知其存在着乳头溢液、乳房肿块、疼痛等症状，之后医生指导患者接受了影像学与病理学的检查。将上述所有患者的临床基本资料做以对比，可知差异不明显，因此可以进行检出方法应用效果的比较，P＞0.05。

1.2 方法

高频超声：应用了彩色超声诊断仪进行了检查。其探头的频率约为5.0～7.5兆赫兹，高频探头的使用频率需要控制在7.5兆赫兹以上。检查中，患者的双侧乳房需要充分的暴露在仪器面前，之后使用探头对于乳腺区域，进行扫描成像，得出乳腺病变肿块的具体边缘形态、大小、数目、内部回声，以及患处病灶周围的彩色多普勒血液流动异常情况。

钼靶X线：该项检查需要患者在经期结束后一周左右时进行。检查中，应用了Planmed乳腺X射线摄影机，对于所有患者双侧乳房的乳腺轴、斜位，进行摄影。如果局部病灶部位显示不明显时，可以加做其他体位的检查，获取相应的影像结果。根据结果分析患者患病区域的形状大小、边界是否清晰、腋窝淋巴结情况、血管异常、出现的钙化情况等。

患者检查完毕后，分析患者的疾病是否为乳腺癌，并作进一步的病理检查。

1.3 统计学方法

将所得数据经SPSS 19.0统计学软件实施相应分析，计量资料经（±s）表示、t检验，计数资料经n（%）表示、x2检验，当数据对比结果P＜0.05提示两组数据差异有统计学意义。

2 结 果

所有的患者，均采用了上述的方法进行了疾病的检查，根据检查的标准可知：两种方法结合检查后，结合患者的影像学资料确诊的病患有43例，单一检查后确诊的病患人数分别为40例、33例。与最终的病理结果人数进行比较，可知联合检查的确诊率最高，其次是高频超声，最后是钼靶X线。对结果进行比较可知：单一检查方法之间，钼靶X线与联合检出的人数之间，均具有着统计学意义的巨大差异性，X=3.9379、9.6491，P＜0.05。见表1。

表1 患者疾病检出结果的对比分析 [n（%）]

3 讨 论

乳腺癌，属于一种死亡率极高的恶性肿瘤疾病。该疾病的致病机制较多，且疾病的年轻化程度越来越严重，因此女性患者可以通过乳房的自检，把握是否罹患乳腺疾病，经检查存在着乳房肿块、橘皮等异常情况，需要及时就医进行确诊，以此将其控制在早期，提高患者的生存率。在对乳腺癌进行诊断时，目前多使用的高频超声、钼靶X线检查的手段，为患者疾病的确诊提供了准确的依据。但是根据目前的临床疾病诊断的效果可知，应用单一的检查手段，检出的结果，存在着一定的误诊、漏诊率，因此可以将两种方法进行结合，通过联合检查，确定患者的患病严重情况[1]。其中我院使用的钼靶X线检查，对于腺体密度有着良好的分辨率，针对细小的钙化表现，可以有效的进行呈现。医生可以根据呈现出的微钙化簇，判断患者是否罹患了导管原位癌等疾病。但是如果患者的乳腺腺体组织的密度差异不明显时，无法对其病变进行高质量的呈现。高频超声，有着良好的病灶穿透性，对于患者的皮下深层组织，以及腺体较厚的病灶组织，有着极佳的成像效果，以及细小病变组织的检出效果较好，有效的改善了医生面诊与钼靶检查中，无法确诊的病变情况。但是其在使用中，对于回声改变、钙化较小的情况，无法实现有效的识别，因此有着一定的误漏诊情况。

在本次的研究中，全部的44例经过联合检查，检出率高达97.73%，比单一方式检出的人数多，表明联合使用的效果好。

综上所述，在对乳腺癌进行检查确诊时，需要使用高频超声、钼靶X法来检查，检出效果接近病理结果，因此是十分理想的检查手段。

[1] 蔡继莹.高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的临床诊断价值[J].中国医疗器械信息,2017,23(03):40-43.