免疫规划预防儿童传染病的效果分析

陈晶

我国从1978年开始实施儿童计划免疫，目前我国的预防接种工作取得了突破性的进展，为适应新时期预防接种工作发展的需求，“免疫规划”这一概念被引入。2007年，免疫规划疫苗增加到14种，可预防15种传染病，免疫规划的疫苗接种全部免费[1-3]。为探究免疫规划预防儿童传染病的效果，本研究选取益阳市资阳区536例0～5岁的学龄前儿童为研究对象进行调查，现将结果报道如下。

1　对象与方法

1.1　对象

选取益阳市资阳区536例0～5岁的学龄前儿童为研究对象，按照时间将其分为两组：2005年3月—2007年3月未实施国家免疫规划前的268例儿童设置为对照组，2015年3月—2017年3月按照国家免疫规划进行预防接种的268例儿童设置为观察组。对照组中，男性儿童140例，女性儿童128例，年龄1～5岁，平均年龄（2.84±1.42）岁。观察组中，男性儿童138例，女性儿童130例，年龄1～5岁，平均年龄（2.95±1.43）岁。两组儿童一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

对照组儿童未实施国家免疫规划，观察组儿童给予免疫规划传染病预防方法，具体实施过程如下：（1）免疫规划接种计划制订：成立专门的免疫规划接种小组，免疫规划实施前向儿童家属做好相关知识的健康教育工作，使儿童家属充分了解免疫规划的重要意义，提升其对于免疫规划的重视度，积极主动的配合免疫规划工作。同时，免疫规划接种小组成员通过入户调查等方式，了解儿童的身心状况、家庭状况、生活习惯等，并制定有针对性的免疫规划方案，在获得儿童家属同意的情况下实施免疫规划接种计划。（2）调查方法：成立专门的免疫规划传染病情况调查小组，根据《儿童保健学》和《医学免疫学》中的相关要求，结合儿童的生理特点、生活环境、家庭状况等因素，制定科学的免疫规划传染病调查表，以对免疫规划接种工作的开展情况实时掌握，以及实时掌握儿童传染病的发生情况[4-5]。调查内容主要包括：儿童家属对于免疫规划预防儿童传染病重要性的认识程度；儿童家属认为是否有必要定期接种疫苗；疫苗接种的相关注意事项等。（3）监测方法：组织监测管理队伍，由专业人员加以监管，研究实施前，可组织相关知识的培训。建立儿童传染病监测网络，对本研究对象的传染病发病情况进行收集、整理，并加以记录，定期汇总，并确保数据的准确性和真实性。

1.3　观察指标

统计两组儿童的流行性腮腺炎、麻疹、风疹、流行性乙型脑炎的发病率，对其发病率进行对比分析。

1.4　统计学方法

2　结果

对照组268例儿童中，有5例儿童发生流行性腮腺炎，发病率为1.87%；2例儿童发生麻疹，发病率为0.75%；1例儿童发生风疹，发病率为0.37%；1例儿童发生流行性乙型脑炎，发病率为0.37%。观察组268例儿童中，有2例儿童发生流行性腮腺炎，发病率为0.75%；无麻疹、风疹、流行性乙型脑炎病例发生。即观察组儿童流行性腮腺炎发病率、麻疹发病率、风疹发病率、流行性乙型脑炎发病率均低于对照组儿童，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

随着医疗事业的不断进步和发展，人们的医疗保健意识也逐渐提高，免疫规划的重要性逐渐达成共识。与成年人相比，学龄前儿童体质较弱，免疫力较差，易感染传染病，影响儿童的身心发育，如果得不到有效控制，还容易广泛传播和流行，造成更多的儿童感染疾病。因此预防和控制儿童传染病对保证儿童的身体健康有重要的意义。免疫规划是预防和控制特定传染病发生和流行的重要措施，而儿童免疫规划对于儿童流行性疾病和传染性疾病的预防和控制有重要的作用[6-7]。但由于部分儿童家属对免疫规划的重要作用缺乏足够的认识，认为儿童身体健康，不需要接种疫苗，或由于工作繁忙没有带儿童全程接种疫苗。同时，由于相关医疗机构对疫苗来源监管不力，部分儿童家属担心疫苗质量，对疫苗接种存在怀疑、担心心理，不愿意带儿童接种疫苗，另外因经济原因造成的不接种疫苗的现象也普遍存在。因此，应采取有针对性的措施，进一步推荐免疫规划工作的顺利开展，第一，加强对免疫规划相关知识的宣传与推广，具体可通过入户宣传、社区宣传、学校宣传等方式，提高儿童家长对于免疫规划重要性的认识，积极主动的参与到免疫规划中。第二，政府部分应加大免疫规划的相关经费投入，适当扩大免费疫苗接种的范围，提升预防接种工作人员的业务素质，提高预防接种成功率。第三，进一步完善生物制品管理，确保接种的疫苗安全有效。第四，确保疫苗接种的规范性，严格执行消毒制度，遵循“一人一针一管一用一消毒”的原则[8]。第五，加强对免疫规划的监督工作，对于未按时进行疫苗接种的儿童，及时与其家属取得联系，提醒其尽快接种疫苗。本研究中，与对照组相比，观察组传染病发生率更低，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示免疫规划可降低儿童传染病的发生率。

综上所述，免疫规划对于儿童传染病的预防有重要的作用，应大力宣传和实施，以进一步推动我国儿童免疫规划工作的新进展。

[1]马永红． 开展计划免疫接种工作对降低儿童传染病发生率的效果分析 [J]． 当代医药论丛，2016，14（16）：120-121．

[2]黄文忠． 社区传染病的预防和控制措施分析[J]． 数理医药学杂志，2016，29（5）：779-781．

[3]王慧云． 计划免疫预防儿童传染病的效果与对策探讨[J]． 中国医药指南，2015，13（33）：96-97．

[4]蔡晓华． 在儿童接种疫苗期间对其家长进行疫苗接种知识宣教的效果探析 [J]． 当代医药论丛，2015，13（18）：189．

[5]王淑梅． 流动儿童计划免疫现状分析及对策[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（14）：7-8．

[6]郑志刚，袁淑玲，彭博识． 基层计划免疫工作存在的问题及对策探讨 [J]． 中国初级卫生保健，2015，29（4）：101，103．

[7]高乐红． 社区儿童常见急性呼吸道传染病发病和计划免疫情况调查分析[J]．中国卫生标准管理，2014，5（9）：64-66．

[8]齐丽敏． 城市流动儿童免疫接种工作体会[J]． 北方药学，2013，10（11）：165．