尿路感染多见于女性,约三分之一的女性在65岁前曾患过尿路感染,学龄前儿童中女孩尿路感染发生率约10倍于男孩。据不完全统计,年轻妇女平均每年发作膀胱炎0.5~0.7次。妇女发作急性膀胱炎时约25%为复发性的,其中1/3发生于3个月内,75%~80%发生于两年内,说明女性尿路感染的复发率相当高。引起尿路感染的最常见的致病菌为埃希大肠杆菌,约占85%。
正常阴道及尿道口附近有埃希大肠杆菌移居生长,而女性的尿道又较短,这一解剖特点决定了女性容易罹患本病。易患复发性尿路感染的妇女和女孩的尿道、阴道口附着的埃希大肠杆菌菌落较正常人多,为遗传特易性。
大于65岁的妇女比14~40岁的年轻妇女尿道上皮附着更多的病原菌,易患本病。而部分妇女雌性激素缺乏致抑菌内环境改变,阴道上皮糖原减少,乳酸杆菌减少,H2O2产生减少,阴道内pH增高,易致尿路致病菌滋生。
同时,个人的不良行为习惯,如排尿延迟习惯、不注意个人卫生、饮水量少、剧烈性活动、避孕工具、阴道内杀精剂应用等也可改变尿道及周围抑菌环境,易引起尿路感染。此外,部分女性尿道口与阴道的解剖异常因素,如尿道口处女膜伞、尿道口处女膜融合、尿道远端梗阻致尿道-膀胱返流、尿道口低位等易受污染病灶感染而得本病。所以,易得本病的妇女最好养成良好的生活习惯,并到医院做进一步检查,以减少复发。