产后坐月子养护要合理

◎欧阳军

7月炎夏，金环生了一个白白胖胖的孩子，全家沉浸在欢乐气氛中，金环自然成了这个家庭中的特殊功臣，她婆婆更是高兴得合不拢嘴，把全部家务都包揽下来，按照自己的经验把媳妇“照顾”起来。金环产后两星期我去看望她。一进门就闻到一股酸臭味，再一看，整个房间门窗紧闭，四面不通风，金环头裹毛巾，身着长袖衣、厚长裤，脚穿一双厚线袜，躺在床上还用毛巾被包盖，只见她不停地用毛巾擦着额头上的汗珠，头颈部可见到一片片绯红的痱子。金环说：“婆婆讲这样不会得月子病。她还不许我一月之内下床，不许多坐，不能天天洗脚，只让漱口不准刷牙，还不让洗阴部。”

我听了这些话后，觉得很有必要宣传正确的产后护理，下面就谈谈这方面的问题。首先介绍几个事与愿违的病例。

姜姗是个27岁的初产妇，分娩日期正是伏天，连续几天的37℃高温，异常闷热，使姜姗难以忍受，先是多汗、口渴，继则头晕心悸，胸闷泛恶，呼吸转急，痱子满身，面部红赤，皮肤灼热，发生了中暑，急送医院，到医院已经昏迷，幸亏抢救及时才转危为安。今金环已有汗多，出现痱子，房间再紧闭不通风，恐致产褥中暑，故不可大意。

又如汪静是我爱人的同事，分娩时用产钳助产，外缝5针，拆线后伤口愈合良好而出院，出院后伤口有些疼痛，但却不愿用高锰酸钾水坐浴，仅用清水擦洗一下了事。不几天出现发热寒战，小便疼痛，欲解不出，经检查诊断为泌尿系感染，这种情况多系阴部不清洁所致，多亏及时用药后得到控制，否则病情发展可造成急性肾盂肾炎。若治疗不彻底，病程迁延日久还可转为慢性，那就更不易治愈了。如果阴部不清洁，细菌极易侵入生殖道，还可引起子宫内膜炎、盆腔腹膜炎，甚至出现败血症、中毒性休克，那是会危及生命的。

科学饮食

产后饮食是大家关心的问题，有人认为分娩时出血多，产时用力，耗伤气血，应当吃得好一些，补补身体，所以不管身体状况和胃口好坏而一味吃老母鸡、猪蹄汤、人参蜂皇浆等厚味滋腻之品，结果反而引起腹胀、腹泻等症状。那么应该如何进行调理与护理呢？

1.饮食清淡。产后5～7天应以米粥、软饭、烂面、蛋汤等为主，勿食过分油腻之物，如鸡、猪蹄等。产后7天以上如胃纳正常，舌苔无异（无厚腻），当可进补鱼、肉、蛋等食品，但不可过饱，在产后一月之内可一日多餐。

2.忌食辛辣温燥之物。因其可助内热，而使产妇上火，口舌生疮，大便秘结，或痔疮发作；且由于母体内热，可通过乳汁影响到婴儿，也会使婴儿内热加重。故应忌食韭菜、大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒等。

3.勿食生冷坚硬之物。因其损伤脾胃，影响消化功能，且生冷之物易致瘀血滞留，可引起产后腹痛，产后恶露不绝等。坚硬之物还易使牙齿松动疼痛。

总之，产后一月之内饮食以清淡易于消化为主，食物品种应多样化。如产后饮食护理得当，产妇身体的康复是很快的。

合理调养

产妇可因平素的健康状况、产时分娩方式不同，或产时出血的多少不同，在产后会有不同的表现，故治疗也不同。如：产时出血过多，素体虚弱可服人参粥或黄芪粥（即人参6克或黄芪15克煎煮3次，去渣取汁加粳米100克，加水至800毫升煎煮成粥，趁热服），或桂圆红枣粥，借以补气补血，增加体力，也可用当归身、黄芪、红枣炖鸡吃；产后乳汁少，可用鲫鱼加小葱氽汤，或用猪蹄加黄豆煮汤，有通乳下奶之功，多吃汤水能增加乳汁（乳汁多者适当控制汤水摄入量）；产后胃纳不佳，可用香谷芽15克（或用鸡内金粉，每次服3克，1日3次），陈皮9克煎水代茶频频口服（注意：忌用生麦芽，因其有回乳作用）；产后腹痛，恶露不绝，可用红糖适量与益母草膏一匙，开水冲服。

注意衣着

产后衣着对产妇的机体康复亦有着密切的关系。

1.衣服宜宽。有些产妇怕产后发胖体形改变，故穿衣以紧身为主，并穿牛仔裤，有的束胸，这些装束不利于血液的流通，且压迫乳房，易致乳痈（奶疖）。衣着应略宽大，贴身衣服以布衣为好，腹部可适当用布裹紧，以防腹壁松弛下垂，且有利于子宫的复原。

2.衣着适中。因产后腠理不密，百节空虚，抵抗力有所下降，故衣着应根据季节变化注意增减，冷天应穿棉衣，天热不一定要穿长袖衣、长裤、头裹毛巾，不要怕暴露肢体，如觉肢体怕风，可穿长袖衣，但注意预防长痱子或中暑。

3.鞋子宜软。以布鞋为佳，切勿穿硬底鞋子，高跟皮鞋尤属禁忌，以防产后足底、足跟痛，或下腹酸痛。此外，产后最好不要赤脚。

舒适环境

住房安静、环境幽雅对产后机体康复是有裨益的，因每个人条件不同，不能千篇一律，但以下所讲的环境护理，对一般家庭来说，都是完全做得到的。

1.保持房间空气新鲜。定时打开门窗，即使冬天也应通风换气后再关闭，夏天切忌关窗闭门，应使空气流通，但注意开窗时不要让风直接对着产妇吹，以免着凉。

2.房间清静。房间摆设整洁，切勿乱丢杂物，说话声音应轻柔，勿过于嘈杂。

3.房间内温度适中。目前条件较好的家庭，夏天室内都备有电风扇（忌风扇直接吹产妇），使空气流通降温，若房间干燥，可用电风扇吹冷水、冰块；冬天可用电热取暖器，以保持房间温度适中。

良好起居

1.保持心情舒畅。勿大喜大悲，同时也避免外界恶性刺激。如有重男轻女思想的家庭，产妇生了女孩后，可能家庭内部压力较大，致心情不悦，会导致气逆血滞而产生疼痛。

2.注意劳逸结合。产后不宜过早、过度劳动，以防气虚下陷引起子宫脱垂，但又不可长时间卧床。一般主张产后7天内应卧床休息，产后满1个月，可适当做些家务劳动，产后42天可从事一般性劳动，产后56天能从事正常的劳动。

3.预防感冒。产后10天内一般出汗较多，因为排汗可协助排出体内积蓄的废物，此属正常现象，此时应注意避免感受风寒之邪，而致感冒咳嗽。

4.保持阴部清洁。每天清洗月经带，内裤每日换洗，且应在太阳下曝晒，外阴应每日用1∶5000的高锰酸钾溶液清洗，或用白鲜皮30克，黄柏15克煎水外洗阴部，以防感染。

5.保护乳头。乳头应经常清洗，防止乳头破裂。哺乳应定时，3～4小时喂奶1次，乳汁多而胀时应吸出，防止乳痈的发生。

6.观察与按摩子宫。正常情况下产后第1天子宫底平脐，以后每天下降一横指，10～14天即降入骨盆腔，一般在腹部摸不到子宫。如果子宫不是如期复原或伴疼痛，应服益母草膏一匙加红糖适量冲服，促使其复原；若疼痛可按摩足三里、三阴交、合谷、中极、关元等穴。产后即可每日按摩子宫，一日数次。

7.经常变换睡卧姿势。产后如果一直平卧，多会引起子宫后倾和产后腰痛，故应经常变换姿势。此外亦不可久坐，或以手臂支撑喂奶，否则会引起腰痛、关节痛。

8.慎用冷水。产后身体虚弱，易致外邪入侵，故产后一月之内不用冷水，而用温水，以防寒邪入里，日后关节酸痛。

9.节制房事。一般讲产后3个月可行房事，这3个月内应根据自己的身体状况选择合适的避孕法，对保障产妇的健康是有裨益的。