活血化瘀方药联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果分析

范雪梅

（罗江县人民医院 四川 德阳 618500）

突发性耳聋即感音神经性听力损失的疾病，常于突然间发生，常见的表现是单侧的听力骤降，并伴有耳鸣、恶心、耳道堵塞感等[1]。此病发生后，需对及时性的治疗工作进行开展，西医临床常用的药物是地塞米松，效果不够理想。中医理论研究表明，突发性耳聋与血液凝固、血栓形成等紧密联系性，对此，中医临床上以活血化瘀的药物展开治疗。近年来，我院联用活血化瘀药方、地塞米松对突发性耳聋展开治疗，为进一步探讨效果，本次研究分64例患者为2组，一组以以上方案展开治疗，一组单用地塞米松展开治疗，现对两组治疗过程进行如下对照分析。

1.对象和方法

1.1 对象

本次研究一共纳入了64例患者为对象，均为突发性耳聋出现于2014年5月到2016年5月间在我院接受治疗的患者，依据治疗方案，分组如下：中西组（33例），男17例，女16例，25岁～69岁，均值（47.3±8.7）岁，5小时至10天的病程，均值（5.2±4.3）天；西医组（31例），男16例，女15例，26岁～69岁，均值（47.6±8.6）岁，6小时至10天的病程，均值（5.4±4.2）天。所选患者突发性耳聋均在相关临床检查下明确确诊，都是单侧发病，已将合并患有其它严重疾病、过敏体质等患者排除。对比两组上述资料，突出差异未出现，P＞0.05，可展开对比分析。

1.2 方法

64例患者入院均以甲磺酸培他司汀展开治疗，以使耳内的水肿减轻，并以甲钴胺、维生素B1对神经营养进行补充。基于此，西医组以地塞米松展开治疗，在葡萄糖注射液中加入2mg，静脉进行滴注，1次1天，持续12天。

中西组联用地塞米松、活血化瘀方药展开治疗：地塞米松用法、用量完全相同于西医组。活血化瘀方子如下：桃仁、红花、生地、枳壳、桔梗各1og，当归、葛根、丹参、柴胡、赤芍各15g，20g川芎。煎煮取20ml药液，早晚各进行一次服用，持续12天。

1.3 观察内容

第一，判定疗效[2]：250至4000Hz各个频率的听阈都恢复到正常状态，听力水平与健康一侧的耳相同，全部自觉症状消失为治愈；50至4000Hz各个频率的听力有30dB的提升，自觉症状有显著的好转为显效；50至4000Hz各个频率的听力有15至30dB的提升，自觉症状有一定改善为好转；上述均未见显著改善为无效。以治愈率+显效率+好转率对总有效率进行计算。第二，对两组听力、耳鸣、眩晕症状改善的时间进行记录。

1.4 数据处理

本次研究中相关数据的处理通过SPSS 20.0这一统计软件进行，相关计量资料的表示以“±s”进行，通过t展开检验，计数资料的表示以（%）进行，通过卡方展开检验，如果P＜0.05，则表明在统计学方面有意义存在。

2.结果

2.1 对比两组疗效

中西组总有效率是96.97%，西医组是77.42%，两组比较，中西组显著较高，P＜0.05，如表1。

表1 两组患者临床疗效对比[%(n)]

2.2 对照两组症状缓解时间

中西组听力、耳鸣、眩晕缓解的时间都比西医组短，P＜0.05，如表2。

表2 两组症状缓解时间对比（±s，天）

表2 两组症状缓解时间对比（±s，天）

听力 耳鸣 眩晕中西组（n=33） 2.69±0.67 1.87±0.25 1.53±0.34西医组（n=31） 4.32±1.22 3.78±1.01 2.45±0.51

3.讨论

突发性耳聋出现后，患者听力可在数分钟内下降，部分患者可能会在三天之内下降，并有耳鸣、眩晕等症状伴发。此病出现后，患者生活质量会突然严重下降，需及时对治疗工作进行开展。在中医理论中，此病被纳入到“暴聋”范畴内，由气血失调导致的气滞血瘀引发，耳内的经络被淤滞的血液阻塞后，清阳之气到达耳窍会受影响，导致耳纳音、感音的功能失去，进而使耳聋与耳鸣出现[3]。对此，我院对突发性耳聋展开治疗时，除了对地塞米松这一西药进行应用外，还对活血化瘀方进行了应用。方中赤芍、桃仁能够对炎性反应进行抑制，使血管扩张减轻。红花、川芎能够对血栓的形成产生延缓作用。丹参可以使血液循环增加，对组织的修复进行促进，柴胡可对炎性进行抑制。以上多种药物组成的活血化瘀方，活血化瘀的同时，可对微循环进行改善，从而使患者症状从根本上得到改善。

本次研究，一组患者单独以地塞米松展开治疗，一组于地塞米松治疗的同时以活血化瘀方展开治疗，结果显示，中西组总有效率是96.97%，与西医组的77.42%对比较高，且中西组听力、耳鸣、眩晕缓解的时间比西医组短，P＜0.05。可见，在突发性耳聋患者治疗中，对地塞米松、活血化瘀方药物进行联用，可使疗效提升，促进患者症状的早期改善。

综上，对突发性耳聋患者的治疗工作进行开展时，临床上可积极对地塞米松、活血化瘀方药进行联用，以促进优越临床疗效的实现，促进患者症状的早期缓解与生活质量的有效改善。

[1]杨亚灵，桂雄斌.突发性耳聋的中西医治疗进展[J].广西中医药大学学报，2015，18(4):88-91.

[2]伟红.中西医结合治疗突发性耳聋疗效观察[J].中医临床研究，2015，(7):81-82.

[3]马玉梅.活血化瘀中药在突发性耳聋中应用进展[J].大家健康（下旬版），2016，10(12):43-43.