文/陈轶斐 谭晓嫦 刘琴
女性在一生中的任何时期,都有可能被阴道炎“缠上”,即便是已经绝经了的老年妇女也不例外。
很多人觉得,阴道炎是有性生活的女性才可能“中招”,而其他年龄阶段的女性应该不会再有这个困扰了。事实上,女性在任何时期,都有可能被阴道炎“缠上”,即便是已经绝经或已没有性生活的老年人也不例外。老年人的阴道炎大多为萎缩性阴道炎。这类阴道炎主要是因为女性绝经后,由于卵巢功能衰退、雌激素水平低下、阴道壁萎缩,阴道内黏膜越来越薄直至消失,阴道内的糖原和酸度都会增高,让病菌“有机可乘”,与“爱不爱干净”关系并不是太大。当然,还有一小部分老年人的阴道炎与年轻女性一样,可因细菌、真菌等病原体感染而引起。因此,即便是已无性生活的老年人,也需要警惕、预防阴道炎。
借助阴道分泌物的颜色及性状特点,往往可以鉴别出不同类型的阴道炎。比如,萎缩性阴道炎分泌物为黄色,妇科检查时可见阴道黏膜苍白、皱襞消失;细菌性阴道炎,分泌物多为白色;真菌性阴道炎,分泌物多为黏稠、呈豆腐渣样;滴虫性阴道炎,分泌物呈灰色泡沫状等等。
此外,如果老年女性查出患念珠菌性阴道炎,最好查一查血糖,确定是否同时罹患糖尿病。这是因为糖尿病患者可因体内糖代谢紊乱而造成阴道上皮细胞内糖原含量增加,在阴道乳酸杆菌的作用下,使阴道内环境的酸性增加而形成有利于霉菌生长的环境;再者,由于局部长期受到高糖尿液的刺激,加之女性的外阴部位皱褶较多,容易藏污纳垢,这也容易导致念珠菌性阴道炎或其他阴道炎的发生。
老年女性“惹”上阴道炎,同样可表现为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物增多、有异味、性交痛等。谭晓嫦副教授表示,当出现上述症状时,老年人既不要惊慌,也不要觉得难为情,而应及早到医院就诊治疗。在排除宫颈癌、子宫内膜癌等较常见、且早期表现与老年性阴道炎极为相似的恶性肿瘤,以及息肉、赘生物等良性肿瘤后,再进行阴道分泌物检查,以确诊是否患上阴道炎,以及患的是何种类型的阴道炎。此时,医生方可制定治疗方案,并进行治疗。
TIPS
适当的性生活有助预防老年阴道炎。
为预防老年阴道炎的发生,老年女性日常应多注意个人卫生,不要经常使用洗液,以免人为地改变阴道内的酸碱环境及自然菌群平衡而削弱了阴道本身的自净作用。
另外,适当的性生活刺激对老年女性的保健也是非常重要的,它可增加生殖器官的血液循环而保持阴道内皮肤的活力,从而预防老年性阴道炎的发生。当然,在性生活时要注意不宜太剧烈、频繁。