援黔医疗专家贵州“住”院—— 援黔医疗对口帮扶覆盖全省66个贫困县

文_当代贵州全媒体记者 / 徐元芳

援黔医疗卫生对口帮扶行动自开展以来，对口帮扶已覆盖66个贫困县县医院，全省1441个乡镇卫生院和110个政府办社区卫生服务中心建设了远程医疗服务体系，让医疗专家能够“住”在医院。

2017年12月22日，2017年援黔医疗卫生对口帮扶工作总结会在贵阳召开。援黔医疗卫生对口帮扶行动自2016年12月在国家卫生计生委与贵州省政府共同发起下开展以来，成为贵州实施健康扶贫，助推打赢脱贫攻坚战的关键措施。截至目前，在各支援单位的帮扶下，全省与省外高水平医疗卫生机构签署帮扶协议110个，实现国内三级医院对口帮扶覆盖贵州66个贫困县县医院。

医疗专家“住”医院

过去，由于技术水平和设备不到位，织金县人民医院无法开展人工髋关节置换术，患者到大医院进行手术需花费7万元左右。2016年，温州医科大学附属第二医院对织金县人民医院进行对口帮扶，针对贵州山地多、关节磨损患者多的情况，帮助织金县人民医院培养了一批骨科手术专业人才，让患者受益。

81岁的姚奶奶就是受益者之一，2017年5月她在织金县人民医院接受了人工髋关节置换术，自己仅承担了2000多元的医药费。

“需要进行人工髋关节置换术的患者中，女性老人偏多，在过去的医疗条件下，要为高龄患者进行大创伤的手术风险很高，只能建议他们去大医院手术。”织金县人民医院院长姚彬说，在援黔医疗专家的帮扶下，当地群众就近就能享受到三甲医院的医疗水平，同时大大降低了看病花销，让“大病不出县”成为可能。2017年4月起，织金县人民医院就将人工髋关节置换术纳入常规手术项目，截至目前累计完成200多例。

贵州省卫生计生委副主任张光奇介绍，一年来在各援黔医疗单位的帮扶下，全省88个县医院新建重点科室493个，其中66个贫困县县医院均已建成重症医学科和急诊急救科；帮扶专家在受援医院开展门急诊254810人（次）、手术11592例、会诊疑难病例19906次、义诊145113人（次）。

“家门口就能享受到上级医院医生给我做的手术方案，只花2000元就做了原本需要花1万多元的手术，这在以前想都不敢想。”在遵义市播州区鸭溪镇中心卫生院，刚做完手术不久的马蹄镇石壁庄村村民王安泉发出感叹。

王安泉能够享受到上级医院医生的诊疗，得益于贵州提出的“远程医疗全覆盖”计划。为促进优质医疗资源下沉，提高基层医疗卫生机构服务水平，提升群众优质医疗服务获得感，全省1441个乡镇卫生院和110个政府办社区卫生服务中心在2017年建设了远程医疗服务体系，让医疗专家能够“住”在医院。

一年多来，支受援医院共开展远程医疗服务4500例（次），通过远程手段开展培训2205期班（次），受训人数65955人（次）；支援医院累计派驻专家1313人（次）到受援医院开展手术示教4745次、学术讲座3160次、教学查房14027次、新技术新业务519项，为受援单位累计培训医护管人员9000余人（次）。支援单位还充分发挥远程医疗信息化引领作用，对受援单位积极开展远程会诊、远程查房、远程病理及医学影像诊断、远程继续教育等医学诊疗活动。

此外，上海市、广州市、深圳市、青岛市、大连市、杭州市、宁波市、苏州市、无锡市急救中心分别与贵州九个市州急救中心签订协议，在全省举办急救体系建设及管理、通讯调度培训班23个，参训人数1650人，其中18名通讯调度员获得国际急救培训导师资质。

医德医技“留”贵州

2017年5月11日，国务院副总理刘延东通过浙江大学医学院附属第二医院远程医疗协作网络，对以汪四花同志为代表的该院贵州省台江分院帮扶工作给予了充分肯定，感谢同志们到贫困地区助推脱贫攻坚，帮助老百姓解决因病致贫难题。

2016年5月30日，浙江大学医学院附属第二医院台江分院正式揭牌，委派资深管理专家汪四花同志担任台江分院院长职务。

北京大学第一医院医疗专家在贵州省人民医院进行手术教学。（贵州省卫计委供图）

“来之前，听到同事介绍台江医疗情况比较落后，自己也作好了心理准备，但过来后还是发现困难程度超出我的想象。这里医院的技术、人才、基础设施，尤其是思想理念等与发达地区都有很大差别，群众大病小病都去凯里的医院，往返一趟会增加很多花销。”汪四花说。

从接受任务的第一天起，汪四花便把全部精力和时间都用在研究医院的发展和解决问题上。借鉴“娘家”的成功经验，浙江大学医学院附属第二医院台江分院制订了一系列规章制度，倡导“患者和服务对象至上”的服务理念，推进以“整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全”为内容的“6S”活动，成功地将“6S”管理新理念和国际JCI（国际医疗卫生机构认证联合委员会）管理理念“嵌入”医院的管理和运营。在汪四花的强力推动下，不到半年时间里，医院面貌悄然改变，整体形象和综合服务能力得到显著提升。

“2014年以来，北京大学第一医院用“情感+技术”对贵州省人民医院开展了全方位、立体式的帮扶，多次派遣专家前往省人民医院进行手术指导，开展专题讲座，建立郭应禄院士工作站等，为省医的建设与发展注入了新的生机和活力。”贵州省人民医院院长田晓滨说。

得益于北京大学第一医院先进的管理理念、精湛的技术优势和强大的专家团队支持，贵州省人民医院通过狠抓医院管理、强化学科建设、加快人才培养、提升服务品质，全院医疗服务水平得到进一步提升，医院的影响力和辐射力日益扩大。

2016年12月，北京大学第一医院与贵州省人民医院再次签署长达5年的战略合作协议，建立长期的对口帮扶关系。北京大学第一医院将充分发挥资源优势，针对贵州省人民医院在管理、医疗、教学、科研及干部保健等方面提出的需求，进行专题讲座、学术研讨会、专项检查等指导；对重点学科建设和人才培养方面开展教育培训；对疑难重症患者施行优先会诊、转诊。通过合作，力争将贵州省人民医院建成全国一流的区域医疗中心，更好地造福全省人民。

截至2017年底，在各支援单位的大力帮扶下，受援地公共卫生服务能力大幅提高。88家受援县县级医院中有87家通过二级甲等综合医院评审。其中，兴义市人民医院通过三级甲等综合医院评审，思南县、德江县人民医院通过三级乙等综合医院评审，仁怀市、清镇市、播州区、六枝特区、威宁自治县、松桃自治县、石阡县人民医院也先后被认定为三级综合医院。

倾情相助健康贵州

“援黔医疗卫生对口帮扶已成为加快推进健康贵州建设的一张亮丽名片。作为支援医院，我们将围绕推进健康贵州建设各项目标任务，推动新时代援黔医疗卫生对口帮扶各项工作再创新成效。”大连大学附属中山医院副院长高弼虎说。

根据“援黔医疗卫生对口帮扶”计划，贵州与相关支援单位将共同努力达成一系列目标：2017年至2020年，支援医疗卫生机构每年为受援医疗卫生机构培训3名以上骨干医师或其他医学专业技术人员；到2020年，全省受援医疗卫生机构综合服务能力明显提升，66个贫困县县均至少有一所医院达到二级甲等医院水平，90%的病人看病就医不出县。

围绕上述目标，援黔医疗卫生对口帮扶工作现已覆盖贵州省66个贫困县县医院，惠及4000多万人。各支援单位通过物资援黔、智力援黔、技术援黔、学科援黔，给予贵州大量实实在在的帮助，支受援双方重点开展的帮扶事项取得明显成效。下一步，贵州省卫计委将强化实施“走出去、请进来”的战略，以“造血”“输血”功能及信息化建设为手段，以人才培养、重点学科和信息化建设为重点，从医院管理、人才交流、业务培训、学科建设、等级创建等多领域入手，实施全方位、多层次、立体化帮扶。