大数据条件下医院电子档案管理分析

文· 郁万晓

目前，为了满足广大患者的就医需求，医院内部各项管理工作都做出了全方位的整改，尤其是重要的档案管理，必须按照卫生体制改革要求以及大数据时代发展需求，不断进行完善和优化，大力实施电子档案管理模式，加快医院档案信息管理工作的效率和质量，使各类医院档案信息发挥出真正的实效作用，从而为医院的可持续发展打下良好的基础。

一、大数据条件下医院电子档案管理的重要性

（一）遵循大数据发展原则所改进的医院电子档案管理模式，可以为临床医疗等服务项目的有效开展提供准确的理论支撑

在医院电子档案管理系统中，包含了与临床医疗相关的一切信息资料，如病患基本信息、病患特征信息、临床治疗信息以及医疗费用信息等。在电子档案管理系统中引入大数据技术，不仅可以实现这些临床医疗信息的全面分析，进而根据分析结果为相关医师制定最佳治疗方案提供有效的参考建议，而且还能在一定程度上解决以往临床医疗中存在的各种不合理现象，从而减少患者经济负担，提高医院临床治疗水平。

（二）遵循大数据发展原则所改进的医院电子档案管理模式，可以有效推动医院整体管理水平

在电子档案管理系统中引入大数据技术，能够对医院日常运营、医疗服务等方面的档案信息进行精准的分析，进而帮助医院领导层对内部管理问题做出正确的决策。同时，还可以完善和优化各科室管理方案，为医疗业务的顺利开展提供最佳服务。

（三）遵循大数据发展原则所改进的医院电子档案管理模式，可以很大程度上提升医院医疗业务技术水平

在电子档案管理系统中引入大数据技术，能够全面确保医院内部各项医疗实验信息的及时性和准确性，为医院各种治疗方案的整改和优化创造良好的条件。同时，采用大数据改进下的电子档案管理系统，还可以对各类药品的临床使用效果做出正确的评估，不仅可以促进新药品的研制和开发，降低药品使用风险，而且还可以反映出医院个性化诊疗服务的科学性和实效性。

二、我国医院电子档案管理现状分析

（一）医院电子档案基础管理水平偏低

尽管现下很多医院都对自身的内部管理工作进行了全面的完善，但是对电子档案管理模式的运用却做不到全面掌握。究其原因，主要是医院缺少归档意识，针对电子档案管理方面所制定的法律法规尚未成熟，进而使整个电子档案管理陷入混乱之中。另外，一些医院由于自身经济条件有限，很难引进先进的电子档案管理系统，不仅降低了档案信息化管理水平，而且对于自身的长远发展也是造成了很大阻碍。

（二）医院电子档案规范化管理水平不高

现阶段，很多医院电子档案管理工作都存在档案规范化管理水平不高的现象，具体主要体现在档案格式不兼容、检索目录不准确、档案编号和存放混乱、检索调用效率低等方面，使得医院电子档案管理过程中存在较大的安全隐患，严重影响了医院的未来发展。

（三）医院电子档案管理风险较大

众所周知，医院电子档案内容十分丰富，不仅包括患者就诊的各项信息数据，而且还蕴含了大量的医疗业务数据、科研信息数据以及医院内部管理数据等，因此，对于电子档案信息的安全性要求也极为突出。然而在实际运行过程中，很多医院电子档案管理在安全防控方面都缺少足够的重视度，经常发生电子档案资料遗失、泄露、被篡改等不良事件。

三、大数据时代下的医院电子档案管理策略

（一）完善医院电子档案管理机制

1.医院档案管理部门应对电子档案管理、医院内部管理的重要性进行深入研究，大力提升对电子档案管理的资金投入力度，使医院可以引进先进的硬件设施，以便为电子档案管理工作的长期开展奠定良好的基础。

2.对现有的电子档案管理机制进行全面的完善，制定一系列针对性高的规章制度，如电子档案工作细则、立卷归档制度、档案管理责任制、档案保密制度等，以规范医院电子档案管理工作，使管理人员可以严格按照相应的管理要求，按部就班的开展医院电子档案管理工作。

（二）加强医院电子档案的规范化管理

基于大数据背景下医院电子档案资料的分析工作，必须保证相关档案资料的准确性和实效性。同时，还要根据大数据分析要求，制定完整的电子档案管理流程，确保资料采集、档案整理、归档、保存等各项档案管理工作都能达到规范化、科学化要求，全面解决以往电子档案管理中存在的缺陷和不足。另外，还要结合实际情况，拓宽医院电子档案管理渠道，创新和开发各类检索工具，以便在提高医院档案规范化管理水平的基础上，为医院业务和其它服务项目的有效开展提供准确的信息支撑。

（三）提高医院电子档案的开发利用水平

以大数据发展为核心的医院电子档案管理工作，首要任务就是要做好电子档案的开发和利用。首先，要建立一个健全的医院电子档案大数据管理平台，通过这样的平台，实现对电子档案信息资源的科学整合。其次，要结合医院各类信息，构建相应的分析模型，通过大数据智能分析平台对这些信息模型进行分析和处理，以便及时发现电子档案管理中存在的安全隐患，在第一时间采取措施加以解决，有效保障医院电子档案智能管理服务平台的健康发展，使其在实现资源共享、开放、安全的基础上，更好的突显医院个性化服务技术水平和医疗水平。

（四）重视医院电子档案的安全性

从当前我国医院电子档案管理现状来看，大数据条件下的医院档案信息，很容易出现泄漏、丢失、被篡改等现象，因此，要想提高医院电子档案管理的工作效率和质量，前提条件就是要做好医院档案安全管理工作。其一，重视医院电子档案的备份，尤其是一些涉及医疗研究成果的保密档案信息，不仅要在医院档案管理信息平台或数据库中进行有效存储，而且还要利用多种先进的存储载体进行物理备份。其二，要大力建设医院电子档案网络安全防护系统，使之包含网络入侵检测和病毒防御两大防护系统的优势，有效抵制破坏医院档案资料的病毒入侵，使医院电子档案管理的安全性得到最大化提升。

（五）提高医院电子档案管理人员的综合素质

医院电子档案管理水平的高低，与人员因素有着很大的关联，因此，只有重视医院电子档案管理人才的培养，使其综合素质和工作能力得到全面的提升，才能促进医院电子档案管理工作的顺利开展，实现医院的可持续发展目标。医院要定期对医院电子档案管理人员进行专业技能教育培训，使其可以灵活掌握现代化档案管理技能和管理知识，增强自身的工作素质和责任意识，有效处理具有大数据特征的电子档案信息，提高医院档案管理工作的整体水平。

综上所述，基于大数据条件下的医院电子档案管理工作，必须做到规范化、细则化、合理化，不仅要完善医院电子档案管理机制、加强医院电子档案的规范化管理，而且还要重视医院电子档案的安全性提高医院电子档案的开发利用水平，提升医院电子档案管理人员的综合素质，这样才能从根本上提高医院电子档案管理工作水平，实现其理想的长期发展目标。

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[1]张兴文.加强医院电子档案管理的对策探讨[J]中国医学装备，2016，12:25-26.

[2]赵砚平.医院电子档案的管理与利用措施分析[J]才智，2017，02:30-31.

[3]林薇.探讨医院电子档案发展的管理与利用[J]黑龙江史志，2016，09:19-20