浅谈产褥期精神障碍的护理体会及心理干预

李永英

（云南省精神病医院妇女病科，云南 昆明 650224）

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2016年1月～2017年1月的120例产褥期精神障碍产妇，产妇的年龄为20～35岁，平均年龄为（27.3±2.8）岁；文化水平：有17例为文盲，40例为小学，35例为初中，28例为高中及以上；发病时间为产后3 d～55 d，平均发病时间为（38.1±7.5）d；住院时间为10 d～120 d，平均住院时间为（62.3±6.9）d；临床表现：45例为意识障碍行为紊乱，27例为情感症状，33例为精神分裂症，15例为癔症。所有产妇在年龄、性别、文化水平、发病时间及住院时间等一般资料上的比较，均具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理措施

1.2.1 对照组护理措施

对对照组产妇给予常规护理，具体护理措施如下：①妇产科医护人员要为产妇营造安静、舒适的住院环境；②禁止在产妇病房中放置危险物品，以保证产妇病房的安全；③护理人员持以和蔼可亲的态度去面对每一位产妇；④加强生活护理，以保持充足的睡眠时间；⑤加强饮食护理，以提高产妇抵抗力；⑥对产妇的乳房及会阴进行观察和护理，以尽可能减少和避免乳腺炎和阴道感染等症状发生；⑦对于情绪过于兴奋、躁动、自伤和伤人的产妇则及时采取安全保护措施；⑧加强防范巡视和严密观察，避免坠床等不良事件的发生[2]。

1.2.2 观察组护理措施

对观察组产妇给予心理护理干预措施，即在常规护理的基础上进行心理护理干预，具体护理措施如下：①进行与对照组一样的常规护理；②护理人员要理解、宽容和 体贴产妇，提高产妇治疗依从性；③护理人员要协调好产妇与家庭之间的关系，避免产妇出现抑郁；④向产妇及其家属进行健康教育，健康教育的内容包括疾病发生原因、疾病治疗方法、婚育相关知识和婴儿护理技巧等；⑤对产妇进行出院指导。

1.3 观察指标及评价标准

1.3.1 治疗效果

①痊愈：精神障碍等症状完全消失；②显效：精神障碍等症状得到了显著改善；③有效：精神障碍等症状得到一定程度好转；④无效：精神障碍等症状完全满意得到改善。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）÷总例数×100%[4]。

1.3.2 护理满意度

包括非常满意、满意和不满意，总满意度=（非常满意例数+满意例数）÷总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 产褥期精神障碍发生的原因分析结果

通过相关文献，结合本文分析了解到导致产褥期精神障碍发生的原因包括社会、心理、文化和生理四个因素。

2.2 2组产妇的治疗效果比较

护理后，观察组产妇的治疗总有效为98.33%，对照组产妇的治疗总有效率为80.00%，观察治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 2组产妇的治疗效果比较 [n（%）]

2.3 2组产妇的护理满意度比较

护理后，观察组产妇的护理总满意度为100%，对照组产妇的护理总满意度为81.67%，观察组护理总满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会经济及医疗事业的发展，很多医疗技术及医学模式都得到了完善和创新，很大程度上提高了医院治疗效果，妇产科作为医院最为重要的科室，在该背景下也同样在治疗效果方面取得了很好的成就。

本研究对120例产褥期精神产妇进行不同护理方法实验，其中60例为观察组，进行心理护理干预；另外60例为对照组，进行常规护理。实验结果显示，护理后观察组产妇的治疗总有效率和护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05），说明心理护理干预的产褥期精神护理效果优于常规护理，值得推广。

[1] 乌仁托亚.产后精神障碍的原因分析及心理护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(73):250,253.

[2] 孙 芳,吕云霞.护理干预在产妇产后心理障碍患者中的应用[J].中国医药指南,2015,13(09):225.