□张梓洋
看病前是否要空腹、几点检查最好、前一天需不需要控制饮食等,不少人对此都一头雾水。的确,在不同的时间点,激素、血糖、白细胞等人体指数都会产生波动,从而影响诊断结果。找准关键的看病时间点,就能让诊断更明确。
早上六七点钟测的空腹血糖,是相对最准确的。可先在家里测好,将结果带给医生参考。
此外,像垂体疾病、肾上腺肿瘤、生长激素缺乏症等疾病,都需要做激素水平测定,而激素释放水平受人体生物节律的影响,通常是早上分泌水平高,夜间分泌水平低。
大部分激素水平检测通常需要测定早8点、下午4点、凌晨等多个时间点的数值。
不管是定期体检,还是肝功能检查、心脑血管疾病的诊断等,都少不了抽空腹血做检测。
空腹血是指清晨没有吃东西前,距前一餐约12~14小时所抽取的静脉血。假设你前一天晚7点吃的饭,那么早上7~9点抽的血都是合格的空腹血。
此时,肠胃的消化和吸收活动基本“收工”,血液中各种成分比较恒定,测出来的数值能相对真实地反映机体变化。
进食后,血液中的糖、蛋白质、脂类等就会很不安分,很可能影响疾病的诊断。心血管病患者最好早上8点左右到医院就诊,以便化验空腹血。
尿常规检查留取的尿液标本,应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,容易提高检查出疾病的几率。
检查前一天晚餐不要吃大鱼大肉,晚上喝水也别太多。留尿时,最好留取中段尿,同时还应避免尿液被粪便、阴道分泌物等污染。
哮喘的症状在上午最明显,因此早上就医的效果较好。
大部分呼吸系统疾病对就诊时间没有什么特殊要求。不过,呼吸道感染、支气管炎等疾病需空腹检查肝功能,所以也应早上就诊。
如果得了肺炎、支气管炎等疾病,就需要做肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等检测,这往往需要做痰液培养,而采自早上第一口痰的数据最准确,因为它还没有被杂菌“污染”。
采集前应先漱口,然后用力咳出气管深处的痰液。
不管拔牙还是根管治疗,不少口腔疾病都需要注射麻药。
欧洲科学家研究发现,下午1~3点注射局部麻醉剂的有效时间比早晨和晚上高出3倍。在上午,人体对疼痛的反应更为敏感,因此建议尽可能在下午拔牙。
专家建议,如果选择在上午拔牙,早餐要保证营养均衡,避免因紧张而出现低血糖反应。拔牙后容易发生出血和感染,可能要留院观察。
相对来说,与夏季相比,人在冬季时皮肤最白,更容易发现不同寻常的皮肤颜色变化、斑点或肿块。如果身上有形状不规则、颜色发暗、类似丘疹的小疙瘩,且3~5周后仍不见消失,建议到皮肤科做进一步检查。