肖 虹
保健巡诊是干部保健工作的重要内容,保健服务对象包括党政领导机关相应级别的在职领导干部和离休退休干部,保健巡诊的目的是通过定期上门巡诊,提高保健对象的健康水平,尽量减少重大疾病的发生[1]。
保健巡诊对象是省(部)级和厅(局)级领导干部,包括相应级别的离休退休干部,年龄偏大,慢性病多,病情复杂,对医疗保健依赖性强,需要相应的健康理念和保健知识传授,以及生活方式干预和必要药物治疗。在职领导干部责任重,工作忙,压力大,经常熬更守夜、加班加点,身体长期处于超负荷状态,加上生活无规律,睡眠不足,运动不够,身体经常处于亚健康状态。离休退休干部年龄高、慢性病多,缺少健康保健知识,性格倔强,难以接受新理念新知识。
巡诊工作以治未病为主,治病为辅,因此对保健对象开展健康理念和保健知识教育尤为重要,“健康不仅仅是没有疾病而且是个体在身体上、精神上、社会上完好的状态。”要保持既健康和完好,健康教育就必不可少,它可以帮助人们了解健康理论知识,懂得养生之法,领悟健康之道,树立正确的健康理念。然而,在实际工作中,长期侧重于西医的“治”和忽略了中医的“养”,产生了巡诊保健对象对健康知识量的需求与传授提供能力之间的局限和矛盾,健康教育也出现了偏差,解决这个问题的关键就是要把中医的作用运用到巡诊工作。中医养生是中国传统文化,有着上千年的积累和传承,它的精华理念既可修身养性,也可治病强身。
人的疾病既有身体上的也有心理上的,也就是我们常说的保持身心健康,保持身心健康不是单纯靠药物来维护的,还需通过必要的心理疏导。中医理念调节机制也就是人体内在的阴阳平衡机制,也是身心平衡机制。人的健康素养不是与生倶来的,需要主动地接受健康教育,才能发挥主体的自我养生保健作用。我们的巡诊服务对象同样如此。
要发挥好巡诊工作“治未病为主,治病为辅”的作用,必须把中医健康理念教育贯穿在巡诊工作中。树立健康理念是保持身心健康的根本,所以传授正确的健康理念是所有医务人员的根本责任。人们常说的“最好的医生是自己”“最好的药物是运动”“药补不如食补,食补不如睡补,睡补不如心补”“百病皆由心生”“修身养性”“仁者寿”“是病三分治七分养”等[2],这都是一代代医务工作者发现和总结出的健康保健理论知识,我们必须传承发扬并贯穿在实际工作中,为服务保健对象传达和灌输正确的健康保健理念。
5.1 掌握保健巡诊对象健康情况 了解对象的既往疾病和生活习惯,了解当前服药情况,进行体检,提出建议。
5.2 为保健对象建立健康档案 通过了解每位保健对象的社会、家庭及疾病背景,建立全面系统的健康档案,便于评估其健康状况,为长期观察连续跟踪其健康状况和制定合理的治疗保健计划提供针对性系统性依据[3]。
5.3 根据保健服务对象数质量状况 我院成立了干部保健巡诊小组,小组成员包括有多年临床经验的保健主任医师和中医临床医师以及相应的护理工作人员,每周定时上门对在职领导干部和离休退休干部进行巡诊,详细掌握保健对象的体温、脉搏、呼吸、血压、血糖、血氧饱和度、饮食活动规律、身心状况等,同时对保健对象进行中医的望、闻、问、切,四诊,对保健对象提出个性化的健康教育指导。
5.4 每周召开例会,分析总结本周巡诊工作情况,解决巡诊工作遇到的重点难点问题,开展巡诊工作政策法规学习和健康保健知识理论学习。
保健对象不是医学专家,他们对医学观念的接受是一个循序渐近的过程,通过保健人员耐心工作,使保健对象转变错误的保健观念,掌握科学的保健知识,对保健工作产生更大的信任和满意。
参 考文献
1 赵永光.坚持以人为本服务理念,提升保健工作管理水平[J].中华保健医学杂志,2009,9(3):233-234.
2 袁尚华.中医健康教育在治未病中的应用[J].中国中医基础医学杂志,2016(11):1488-1492.
3 李莹,张金黎,李燕.保健巡诊在干部保健工作中的重要性[J].中国保健营养(中旬刊),2013(5):864-865.