产妇产后出血应用温馨助产护理干预的临床效果观察

孙学文

（营口经济技术开发区中心医院产科，辽宁 营口 115007）

现如今，随着人们生活水平日益提高，妊娠生产期间的护理干预治疗已经引起人们的广泛关注。另外，产妇在分娩的时候因为子宫口过度扩张，同时伴有强烈的工作，造成周缘组织过度牵拉，进而使产妇容易出现各种各样的负性心理，进而对产妇的分娩和产后恢复造成巨大影响[1]。应该如何改进以往的护理模式，使护理质量得到明显改善，进而使发生医疗纠纷的概率明显降低，使母婴生命安全得到保障。妇科本研究主要对温馨助产护理干预在产妇产后出血中的效果进行分析，从而为临床选择更为合理有效的护理方法提供参考价值，以进一步促进温馨助产护理干预在的临床应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年6月至2016年4月在我院接收的围手术期的产妇一共有140例，随机分为两组，每一组70例。当中，研究组年龄在22～38岁，平均为（25.4±3.2）岁。孕周在38～41周，平均为（38.4±0.4）周。初产妇一共有43例，经产妇一共有27例；对照组年龄在24～39岁，平均为（26.5±4.1）岁。孕周在40～43岁，平均为（39.8±0.7）周。初产妇一共有51例，经产妇一共有19例。

1.2 临床方法：对照组给予常规护理干预[2]，即对产妇采取轮班助产模式给予护理。研究组给予温馨助产护理干预，以满足其在临床分娩期间的身心需求，给予其精神以及身体两个方面的帮助，使其不良情绪得到明显改善，尽量保证母婴的生命安全，其中包括有以下几点：

1.2.1 产前护理干预：产妇在分娩前均会出现不同程度的紧张以及恐惧，所以，应该安排一名态度良好、操作技能精湛以及工作素质相对较好的助产师，与其之间给予良好的沟通与交流，在交流沟通当中，护理人员一定要耐心倾听产妇的主诉，同时耐心向其讲解在分娩期间需要配合医护人员的要点和相关注意事项，并且临床护理人员要向产妇给予相关健康知识以及分娩知识的健康宣教，加强产妇分娩的自信心，进而建立一个和谐的护患关系，尽量协助产妇消除不良情绪[3]。

1.2.2 产中护理干预：产妇在分娩前，临床医师和护士应该保证分娩病房的舒适以及卫生，助产护士一定要对其相关变化给予密切观察，同时详细询问产妇，进而对其相关心理变化有一个明确的了解，以及对产妇子宫收缩情况给予密切观察，一旦其疼痛程度相对比较重，助产护士可以与其进行聊天或播放轻柔音乐，进而使产妇的注意力得以转移。另外，助产护士应该将相关分娩方法、作用以及步骤明显告知产妇，使产妇对分娩相关知识有一个明确的了解，与此同时，助产护士应该明确告知其进行正确的呼吸方法，适当协助产妇按摩腰骶部以及子宫等，进而使产妇疼痛感觉得以明显减轻[4]。

1.2.3 产后护理干预：在产妇分娩完毕以后，助产护士应该立即安排产妇以及新生儿给予皮肤接触，同时明确告知其正确的哺乳方式，并且将母乳喂养的重要性明确告知产妇，将新生儿喂养技巧和日常生活当中相关注意事项明确告知产妇以及其亲属。另外，助产护士还要给予产妇足够的心理支持以及感情支持，进而使产后出血量明显减少，使发生并发症的概率明显降低。除此之外，助产护士要将饮食的重要性明确告知产妇，特别是在子宫收缩的间歇期，为产妇提供高能量、清淡容易消化的流质食物，给予充足的营养支持，使产妇的能量消耗明显降低，使产妇的体力明显提升，进而加速其产后恢复[5]。

1.3 观察指标：对产妇的产后2 h的出血量、产后24 h的出血量以及对护理工作满意度给予记录和对比。一共发放调查问卷140份，回收140份，回收率百分之百。

1.4 统计学分析：本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用 表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 产妇产后2 h的出血量和产后24 h出血量情况对比：研究组产妇的产后2 h的出血量（133.68±47.83）mL，产后24 h的出血量（242.86±54.63）mL，对照组产妇的产后2 h的出血量（262.12±55.78）mL，产后24 h的出血量（360.48±61.52）mL，研究组产妇的产后2 h的出血量和产后24 h的出血量明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 产妇对临床护理满意度情况对比：研究组产妇一共有70例，非常满意一共有42例，一般满意一共有26例，不满意一共有2例，满意度为97.14%，对照组产妇一共有70例，非常满意一共有37例，一般满意一共有23例，不满意一共有10例，满意度为85.71%，研究组产妇对护理工作满意度明显优于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在整个分娩期间产妇出现的不良情绪是造成产后出血的主要因素之一。产妇在分娩期间当中心理活动相对较为频繁，尤其是初产妇，不但要忍受前从没有感受到过的子宫收缩疼痛，并且还有过于担心胎儿发育情况和自身分娩是否能够顺利开展等[6]。因此，产妇在分娩前会出现各种各样的心理变化，进而对产妇的交感神经给予有效刺激，对机体当中的儿茶酚分泌量增加起到良好的促进作用，然而去甲肾上腺素的分泌量却明显减少，最终造成子宫收缩乏力。子宫口扩张速度相对比较慢，造成出血量明显增加，产程也会进一步延长以及手术以后并发症发生率相对比较高，对母婴的生命安全带来巨大威胁[7]。

根据研究表明[8]，温馨助产护理干预属于一种全新的护理服务模式，其能够在协助产妇稳定情绪变化的同时，加强产妇对成功分娩的自信心，进而对分娩时间给予有效控制，使产后出血、产后并发症或难产等相关不良情况的发生率明显减少，产妇对护理工作的满意程度明显提高，使医疗纠纷发生率明显降低，具有安全有效性。本文结果显示，研究组产妇的产后2 h的出血量和产后24 h的出血量明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组产妇对护理工作满意度明显优于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），与上述相关实践研究相一致。

综上所述，对围术期产妇采取温馨助产护理干预，可以使产后出血量明显减少，进而使产妇对护理工作满意程度明显提高，在临床当中得以广泛应用。

[1] 肖才秀.护理干预和温馨助产对减少产后出血与提高产妇满意度的效果评价[J].中国实用医药,2015,8(25):225-226.

[2] 毛莉.温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响观察[J].求医问药(学术版),2014,10(4):174-175.

[3] 张世芳.温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响分析[J].医学美学美容(中旬刊),2015,10(12):116-117.

[4] 张淑棋.温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响观察[J].中国医药指南,2014,11(17):292-293.

[5] 肖丽霏,英伍,孙伟,等.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J].当代医学,2015,21(11):103-104.

[6] 贾香婷.温馨助产模式对产妇助产的临床效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,1(18):71-72.

[7] 钱叶青.人性化护理模式对产妇产时及产后出血的临床观察[J].大家健康:中旬版,2014,30(8):199-200.

[8] 刘雪英.温馨助产护理干预对产后出血及产妇满意度的影响[J].中国实用护理杂志,2014,25 (36) :37-38.