干化学法与尿沉渣联用于尿常规检验的效果探析

徐世生

（辽宁省庄河市第二人民医院，辽宁 庄河 116000）

由于检验技术的不断进步、检验设备的不断更新，临床尿常规检验中又出现了多种新方法，尿沉渣法和干化学法是其中应用较多的两种方法，不过因为这两种方法作用原理上有一定差异，所以在检验结果上也会有所不一致[1]。本研究就我院2017年1月至2017年8月接受尿常规检验的120例患者分别接受干化学法、尿沉渣法检验后的结果进行分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：于2017年1月至2017年8月选取120例我院接受尿常规检验的患者参与本次研究，包括73例男患者，47例女患者，年龄平均为（39.28±10.36）岁（19～60岁）。

1.2 方法：干化学法的检验依据干化学法反应试纸、干化学法分析仪进行检验，所有操作严格依据仪器配套的操作说明书进行。尿沉渣法：选取10 mL完全混匀的尿液标本，置入有凸头的专用离心管内，分析仪相对离心力的取值为400 g，离心处理时间控制在5 min。完成离心处理后将9.8 mL上层清液去除，收集剩余尿沉渣0.2 mL。完全混匀尿沉渣样本后将其吸入流动计数池内，通过双盲法计数25小格的细胞，依据单位体积标准统计数值。

1.3 观察指标：记录干化学法以及尿沉渣法分别完成尿常规检验后定量白细胞数值、定量红细胞数值。阳性标准：定量白细胞检出值超过10.0 μ/L，定量红细胞检出值超过7.0 μ/L；阴性标准：定量白细胞检出值超过0～10.0 μ/L，定量红细胞检出值超过0～7.0 μ/L。

1.4 统计方法：SPSS22.0统计软件解析研究数据，计数数据经[n（%）]形式表示，组间之比由表达，差异显著表明（P＜0.05）。

2 结 果

单一应用干化学法进行尿常规检验，定量红细胞阳性标本有20份，占16.67%；定量红细胞阴性标本有100份，占83.33%。定量白细胞阳性标本有12份，占10%；定量白细胞阴性标本有108份，占90%。单一利用尿沉渣法进行尿常规检验，定量红细胞阳性标本有5份，占4.17%；定量红细胞阴性标本有115份，占95.83%。定量白细胞阳性标本有33份，占27.5%；定量白细胞阴性标本有87份，占72.5%。联合应用干化学法、尿沉渣法进行尿常规检验，定量红细胞阳性标本有33份，占27.5%；定量红细胞阴性标本有87份，占72.5%。定量白细胞阳性标本有52份，占43.33%；定量白细胞阴性标本有68份，占56.67%。与单一干化学法相比，尿沉渣法定量红细胞、定量白细胞阳性率均有明显差异（P＜0.05）。与联合检验相比，干化学法、尿沉渣法定量红细胞、定量白细胞阳性率均有明显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

尿常规检验是实验室中开展比较广泛的一类检测项目，主要目的是诊断以及鉴别泌尿系统疾病，进行疾病治疗效果的评估以及预后的评估，诊断及治疗导致血液生化成分变化的其他系统疾病，并且是临床合理用药的科学指导[2]。干化学分析法是临床尿常规检验应用的主要方法，不过由于临床检验技术的逐渐进步，逐渐有学者尝试联合应用不同检验方法进行尿常规检验[3]。尿沉渣法联合干化学法联合进行尿常规检验可以使定量白细胞、定量红细胞的检出率得到明显提高，帮助尿常规检验准确性水平得到改善，临床实践应用中有明显价值。

从本研究结果可以得知，单一应用尿沉渣法、干化学法实施尿常规检验时，对于红细胞的测定结果存在差异性（P＜0.05）。针对干化学法，对于尿液红细胞的检验，氧铁血红素是检测主要显性指标。有研究发现，因为氧铁血红素当中具过氧化物酶样活性特征充足，所以通过其对过氧化物进行检验，可以通过分解形成足够的新生态氧，这一成分会和邻联甲苯胺出现氧化反应，使得邻联甲苯胺变蓝[4]。根据这一方法可以彻底体现出样本当中的游离血红蛋白数值、红细胞定量结果。

从定量白细胞角度来看，本研究通过干化学法、尿沉渣法检验定量白细胞结果存在统计学差异（P＜0.05）。部分尿液样本经干化学法检验结果显示阴性，而通过尿沉渣法检验确定为阳性。证实通过干化学法对尿液中定量白细胞进行检验具有一定局限性，考虑是由于干化学法应用中必须使检测试纸上带吲哚酚酯物质和尿液样本中粒细胞质酯酶成分相结合，依照试纸的颜色进行检验结果的判定，不过由于酯酶成分的影响，会使得检验结果存在一定偏差。另外本研究结果显示。联合两种方法检验，定量白细胞、定量红细胞的检出率均明显高于单一方法（P＜0.05）。

综上所述，干化学法与尿沉渣联用于尿常规检验可以提升检验准确性，减少漏诊和误诊，值得推广。