救相汤治疗脾肾阳虚型阳痿的临床观察

刘树山

(内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000)

阳痿是男性常见疾病，笔者自2010年10月起，应用陈士铎的救相汤加味治疗脾肾阳虚型阳痿84例，疗效显著，现介绍如下。

1 临床资料

选择 2010年10月至2017年5月鄂尔多斯市中心医院中医科门诊患者84例，年龄35～65岁，平均54岁；病程最短20 d，最长6个月。诊断标准采用1982年全国中西医结合虚证研究与老年病防治会议制定的脾肾阳虚型阳痿的诊断标准：阳痿早泄，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡边有齿痕，尺脉弱等。

2 治疗方法

救相汤[1]由下列药物组成：人参片30 g，制巴戟天30 g，肉桂5 g，炒酸枣仁15 g,远志10 g，茯神3 g，高良姜3 g，仙茅10 g，淫羊藿10 g，柏子仁5 g,炙黄芪10 g,当归10 g，菟丝子5 g。每日1剂，早晚分服，20剂为1个疗程。

3 疗效观察

3.1 疗效评定标准 根据《中医病证诊断疗效标准》评定[2]。治愈：症状消失，性生活恢复正常；好转：阴茎能举，能进行性生活，但时好时差；未愈：症状未见变化。

3.2 结果 本组84例患者，治愈64例，占76.19%，好转15例，占17.86%，未愈5例，占5.95%，总有效率为89.29%。治愈患者经追踪随访6个月均无复发。

4 讨论

救相汤专治中年阳事不举、心包之火气大衰之证。若心包火衰，心火虽动，如相臣卧病，气息奄奄，欲其奋身勤王，其可得乎。且心包之火，与命门之火正相通也，未有心包寒而命门能独热者，所以心包之火微，有扶之而不起者，治法温其心包，不必温其命门也。救相汤专治心包虚寒之证，不止振举其阳也。方中虽治心包，实皆统治心者。盖补其心君，则君王富足，而相臣自强，相助为理矣。方中制巴戟天主治阴痿不起，肾经血分药也。人参大补元气；淫羊藿主治阴痿绝伤，入三焦、命门；菟丝子补肝肾之阴，兼缓解温药燥烈之性；远志治健忘，坚壮阳道，肾经气分药也；黄芪补气；当归补血活血；阴痿患者多易出现焦虑紧张，酸枣仁、柏子仁、茯神可滋阴安神；高良姜与人参同用，可温脾胃散腹中冷气。全方应用，补气血，温脾肾心包之阳。

[1]柳长华.陈士铎医学全书[M].北京：中国中医药出版社，1999：909-910.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994:51-52.