红外光治疗宫颈糜烂的护理分析

宋明明

（辽宁省盘锦市中心医院120急救站，辽宁 盘锦 124010）

宫颈糜烂的治疗方法是多种多样的，具体来分析，主要有物理疗法涉及到了电疗、冷冻和激光治疗，也有药物治疗方法。虽然物理治疗方法的疗效比药物治疗方法的效果更好，但是因为不良反应较大，容易对患者的肌层造成损伤，所以临床很多医疗单位在对患者进行治疗的时候常常使用的治疗方法大多都是宫颈上药，或者采用子宫颈粉撒于带线棉球上复赛子宫[1]。经过临床治疗可以看出，患者的治疗效果并不是十分理想，而且导致患者经常复发，所以这些方法只适用于对于糜烂面较小的浸润型较浅的病例进行治疗。近些年来，采用红外光治疗仪对于宫颈糜烂进行治疗，开始被广泛应用在临床上，而本研究据此主要分析红外光治疗宫颈糜烂的效果，同时判断有效的护理干预，结果取得满意成果，现将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院在2013年10月至2016年10月接收并治疗的宫颈糜烂患者共计64例，将所有患者选择采用随机方法进行分组化，分为观察组和对照组，每组均为32例。本研究所有患者的例数均为已婚的育龄妇女，手术之前进行妇科检查，排除有盆腔炎肿瘤，为患者进行宫颈刮片检查，必要的时候进行宫颈活组织检查，排除患者有宫颈癌的情况。选择患者阴道分泌物进行常规涂片检查合并阴道炎患者，在阴道炎治愈以后再为患者进行治疗。对照组患者中，患者最大年龄为41岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（31.5±4.1）岁；观察组患者中患者最大年龄为42岁，最小年龄为22岁。患者的平均年龄为（32.6±4.7）岁。本研究所有患者采用统计学软件进行分析，结果P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，可比较。

1.2 方法：为本研究的观察组和对照组，患者均选择采用红外光治疗仪进行治疗，用酒精棉球擦试已准备好的光棒，将功率调到13～15 W，时间根据糜烂面深浅而定，一般2～3 s。将治疗头轻轻压在宫颈糜烂面，或距离0.5cm启动手柄上治疗开关，设置时间到红外光自行关闭。光从下唇宫管内0.5 cm深处开始依次分别于宫颈糜烂2、4、6、8、10、12点照射。治疗以宫颈糜烂面全部发白为止，糜烂面积大的可选择多个治疗点，治疗面应稍过糜烂边缘。如糜烂面深而重，则一个点可连续照射1～2次，或设置时间稍长一些，腺体囊肿可连续照射2次或一次加长照射，使囊肿由隆起变扁平，宫颈息肉将治疗头尽可能贴住根部照射，治疗结束后，退出光棒，对治疗创伤面涂以龙胆紫或喷撒少许抗菌消炎药粉[2]。

观察组患者在治疗基础之上为患者配合有针对性的护理干预，具体的护理干预措施如下：患者在手术以后应该严格的遵医嘱进行服药，在患者治疗以后的前两周，患者可能会出现阴道分泌物增多情况，患者阴道可能会排液，并且存在有黄色白带脓性白带，甚至会有血性分泌物，通常情况下1个月左右这些情况会逐渐的减少，并且发展为正常情况。患者不存在有异味，没有发热，如果没有多量的血量，可以不用担心[3]。要保持患者的外阴部清洁，严禁冲洗阴道内部，患者半个月之内禁止骑自行车，两个月以内禁止坐盆浴或者是性生活。在治疗术以后2个月，患者需要到医院进行复查，治疗以后，如果患者阴道出血超过月经量，那么需要到医院进行检查，并且根据治愈标准进行判断。如果患者的宫颈上结痂脱落，长出了新的宫颈黏膜组织，并且为淡红色，如果表面光滑，表示治疗痊愈。所有患者经过治疗，以后如果没有一次性治愈，两个月复查以后需要进行第二次微波治疗。要及时有效的采取避孕措施，要降低人工流产引发的，以便于减少人为创伤和细菌的感染[4]。饮食上应该注意饮食的搭配，避免患者食用辛辣油腻和油炸食物，应该以清淡为主。忌吃辣：辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使症状加重。像辣椒、大蒜、姜、韭菜、及辛辣调味品等，应该尽量少吃或不吃。禁食红枣、阿胶、凝血性和含激素成分的食品。多食瘦肉、鸡蛋、白菜、菠菜、香菇、豆腐、水果等。

2 结 果

经过有效的治疗以后，两组患者的临床症状均得到改善，但是观察组患者的治疗效果优于对照组，观察组患者的治疗有效率为93.75%（30/32），对照组为59.38%（19/32），两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

3.1 红光治疗宫颈糜烂的原理：红光治疗仪主要是基于红外辐射的一种生物反应，它对人体组织在进行物理化学作用的时候辐射，对局部病变部位进行作用，能够吸收并产生高热，使得宫颈局部的病变组织和细胞的蛋白出现凝固，坏死脱落。它能够有效的形成非理性的溃疡，可有效的提高分子活性，促进局部组织的新陈代谢，还能对于组织的营养状态进行改善，更好的促进了炎症进入过早的增殖，这样就能使表皮快速生长再生和修复，以便于能够将炎症的产物和细菌毒素等排出。这种治疗能够有效的提高生物机体的免疫功能，能够使患者机体以新的上皮细胞修复创面，最终达到了治疗的效果和目的。

3.2 治疗的预后分析：宫颈糜烂是妇科常见的疾病，特别是对于一些已婚或者是经过生育的妇女来说，宫颈糜烂会导致白带增多，使患者白带带血性交后出血。由于宫颈淋巴道和宫旁结缔组织会直接相通，那么就会导致炎症可经淋巴循环扩散到宫颈口，导致盆腔结缔组织出现腰骶酸痛，患者会存在一定的小腹坠痛等症状，一般会存在月经失调不孕不育，严重的宫颈糜烂，如果没有及时治疗，少数的患者可能会引发为子宫颈癌。所以妇女应该定期做好妇科检查工作，宫颈糜烂严重应该及时彻底的治疗，并且对于患者宫颈糜烂的致病因素进行分析[5]。

采用红外光治疗宫颈糜烂的优点，光棒能够不接触创面，因此可以减少交叉感染的情况，同时选择采用光辐射固化原理，不会产生烧灼焦化水烟雾，也不会产生难闻的恶臭。光波的吸收所产生的光热效应可以对患者血液循环进行改善，在很大程度上促进了细胞的代谢。提高修复损伤的能力；不损伤肌层，没有瘢痕，在不影响宫颈弹性；治疗时间短，受试者没有不适感，患者易于接受；操作简单，安全可靠方便，容易掌握基层医疗卫生技术人员；这种治疗方法具有设备体积小，携带方便，有利于下乡服务。关于不良反应，临床观察表明，常见的有在治疗1周后，组织液的排放占79%，第3周后出血性分泌物流出治疗占13%左右，而这种治疗反应属于损伤修复反应，一般不需要特殊治疗，随着新鳞状上皮逐渐延伸生长，最后覆盖宫颈，反应立即消失，修复破裂的毛细血管，避免出血。

在治疗上为患者配合护理干预，就能够将治疗的效果大大发挥出来，使得患者的治疗效果得到更好的固定，从本研究结果也能够证实这一说法。

综上所述，临床上对于宫颈糜烂在进行治疗的时候，为患者采用红外光治疗，同时为患者配合有针对性的护理，能够更好的保证患者的病情恢复，使患者得到更大的康复，促进患者身心健康，值得推广使用。