综合护理干预对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响观察

邹小芳

【摘 要】：目的 研究分析在妊娠高血压综合征患者中开展综合护理后对血压以及妊娠结局的改善效果。方法 选取在本院妊娠高血压综合征患者86例作为研究对象，通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各43例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受综合护理，分析两组患者的血压以及妊娠结局。结果 护理后观察组患者的舒张压以及收缩压均显著低于对照组（P<0.05），观察组的分娩方式、结局以及胎儿结局情况均显著好于对照组（P<0.05）。结论 临床妊娠高血压患者实施综合护理干预效果良好，患者的血压获得明显控制，妊娠解决获得改善。

【关键词】：妊娠高血压综合征；综合护理干预；妊娠结局；效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19--01

妊娠高血压综合征在临床上又被叫做妊高征，大多数都是因为胎盘缺血，免疫适应和遗传等因素引起的，患者以头晕，水肿，蛋白尿和血压升高为主要的病症表现[1]，为了探究分析综合护理干预对此病症的实际效果和应用价值，我院选取了部分患者作为观察对象进行对照研究，现将报道整理如下。

1 临床资料和方法

1.1 基础资料

选取在本院妊娠高血压综合征患者作为研究对象，选取时间段为2016年5月至2017年12月，病例数为86例。通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各43例。对照组中产妇年龄在25岁至38岁，平均年龄为（30.54±4.43）岁，孕周在32周至38周，平均为（36.21±0.54）周；观察组年龄在25岁至39岁，平均年龄为（31.54±4.01）岁，孕周在31周至38周，平均为（35.79±1.08）周。两组产妇的基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，而观察组采取综合护理干预，具体的操作和内容为：

1.2.1 基础护理

护理人员在实施基础护理时，一定要严格按照相关标准和规范，将患者安排在温度湿度合适的病房，住院期间时常开窗通风，保持室内空气的清新流通，卧床休息时帮助患者摆放合适体位，一般采取左侧卧位即可，操作时动作轻柔，随时观察胎动和宫缩情况，通过实时监测的血压和体重等各项生命体征，判断是否需要间接供氧，如果需要可以每日2次，患者通过双鼻导管吸氧，氧流量控制在每分钟3L为宜，同时还要格外注重的一点是住院过程中的不良反应。

1.2.2 健康指导

定期对孕妇进行产前检查，教导一些简单实用的孕期自我保护知识，叮嘱患者及其家属保证孕期休息时间和摄入营养的充足，必要时可以每日补充1～2g钙；对于部分重度妊高征和中度妊高征的患者越早住院越能避免意外的发生，孕期饮食是十分关键的，食盐的摄入量应当严格控制，此外禁食辛辣刺激等食物，多多摄入维生素和蛋白质以满足自身及胎儿发育需求。

1.2.3 分娩期护理和分娩后护理

护理人员要对孕妇的产程进行密切观察，尽量全程陪护，给予患者信心和勇气，如果采取顺产的方式生产，则要帮助医生迅速建立好静脉通道，分阶段开展护理。分娩后要及时更换产妇的被褥衣服，注重皮肤护理。定时监测患者的尿液，根据颜色和尿量进行判断。

1.3 观察指标

护理前后对两组患者的血压变化进行观察记录，同时对两组妊娠结局进行比较，妊娠结局包括分娩方式与结局、胎儿结局（早产、窘迫、窒息、死亡）。

1.4 统计学方法

研究中全部数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，接受t检验，计数资料率接受X2检验，在P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者护理前后的血压情况

研究显示护理后观察组患者的舒张压以及收缩压均显著低于对照组（P<0.05），详情见表1。

2.2 对比两组患者的妊娠结局情况

研究显示观察组的分娩方式、结局以及胎儿结局情况均显著好于对照组（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

患有妊高征的患者如果不及时采取有效措施进行治疗，会对之后的生产带来很大风险，同时也会降低生活质量，严重者会引起抽搐，昏迷，呕吐，腹痛，恶心和眼花等，所以尽早发现尽早确诊尽早治疗是该病的防治关鍵。有报道称，很多妊高征患者都会因为过度担心胎儿健康和自身身体条件而产生焦虑，抑制和恐惧的不良情绪，这会进一步增加血压控制的难度，因此实施心理护理和健康指导是现代医学所倡导的[2]。但是不能仅进行心理护理，常规的子痫护理，基础护理等都是必需的，此外在分娩过程和分娩结束后也要继续保持一段时间的护理服务，改善术后自身疾病对妊娠的不利影响。本次研究中观察组患者的血压改善情况明显优于对照组，充分证实了综合护理干预的实际效果和应用价值。

综上所述，对妊高征患者采取综合护理进行围生期护理干预，可以降低生产风险，有效控制血压，提高孕妇和胎儿的安全性，值得临床上大力推广。

参考文献

宋丽，张婷.综合护理干预对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响[J].广东微量元素科学，2016，23（10）：52-55.

李玉萍.护理干预对妊娠高血压综合征患者血压和妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（19）：191-192.