个性化健康教育在脑卒中患者康复期的应用研究

杨红琳

【摘 要】目的：探讨个性化健康教育在脑卒中患者康复期的应用效果。方法：在医院2017年1月至2017年3月期间诊治的脑卒中患者中选取124例作研究对象，并按康复期健康教育方式不同分组：对照组（n=62）采取常规健康宣教，研究组（n=62）则采取个性化健康教育，就2组患者健康知识掌握率进行统计学分析。结果：研究组患者的脑卒中健康知识掌握率是96.77%，高于对照组的85.48%（P<0.05）。结论：个性化健康教育在脑卒中患者康复期的应用效果确切，可改善康复效果，并增进患者对脑卒中相关健康知识的认知，可借鉴。

【关键词】个性化健康教育；常规健康宣教；脑卒中；康复期；健康知识掌握率

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19-0-01

本研究旨在明确个性化健康教育在脑卒中患者康復期的应用效果，对一组符合脑卒中纳入标准的病历资料进行分组对照分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组脑卒中患者共124例，均为2017年1月至2017年3月期间纳入本研究，依据健康教育方案不同分成对照组、研究组。对照组患者62例，男30，女32例；年龄为37～80岁，平均年龄为（55.98±7.86）岁；研究组患者62例，男32，女30例；年龄为36～84岁，平均年龄为（56.35±7.26）岁；2组患者性别分布与年龄等有同质性（P>0.05），可作对比。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入标准：①经颅脑CT等检查以及体征、临床症状分析综合诊断为脑卒中；②认知、沟通能力正常，且相关资料完整；

（2）排除标准：①合并精神病；②合并心肺等功能障碍以及其他并发症；

1.3 护理方法

对照组采取常规健康宣教，即按照脑卒中康复期护理常规，就患者日常饮食、活动、用药、康复锻炼等进行基础指导，不考虑患者个体差异性；

研究组采取个性化健康教育，即充分评估患者性格特征、情绪状态、文化程度、职业背景等信息，考虑其个体差异，制定系统性、针对性、个性化健康教育计划，具体操作如下：

知识指导：护理人员应根据患者学习能力等，拟定简练易懂的康复期注意事项，并发放康复训练指南，以供患者及其家属学习；同时，初次评估病人日常生活能力后，确定其依赖程度，制定知识指导目标，以“一对一”方式进行个性化健康知识指导，包括良肢体保持、痉挛控制与抑制、患侧肢体被动活动、坐站位平衡训练、上楼梯训练、步行训练等；

情绪疏导：对康复脑卒中患者进行鼓励，告知其坚持训练即可恢复生活自理能力，不可懈怠，而对于伴发明显焦虑、烦躁等情绪者，应根据患者病情予以及时引导，帮助其正确宣泄不良情绪，保持最佳心态，主动配合训练。同时，在公休座谈会期间组织病人进行交流心得体会。此外，不定期组织患者、家属参与脑卒中知识课程教学学习，指导家属协同护理人员予以患者精神支持，帮助其掌握并理解相关知识。

娱乐康复指导：根据每一位患者文化层次、年龄、喜好等，为其指导适宜的娱乐康复方案，提升其注意力、社交能力；

1.4 观察指标

观察各组患者对脑卒中健康知识掌握情况，以问卷调查方式进行，调查项目包括病因、防治手段、康复训练方法、日常注意事项等，全部掌握者表示掌握，有一项及以上无法正确回答者，为未掌握，掌握率=掌握者/总人数×100%

1.5 统计学方法

SPSS20.0统计学软件对本次实验数据处理：定量资料、定性资料对比依次实行t检验和χ2检验，若检验结果有统计学差异，以P<0.05描述。

2 结果

2.1 健康知识掌握率

研究组患者的脑卒中健康知识掌握率是96.77%，高于对照组的85.48%，比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1.

3 讨论

近几年来，脑卒中作为一种可危及人们生命安全的脑血管疾病，发生率、致残率均较高，可为患者家庭、社会带来沉重负担[1～2]。现阶段，脑卒中患者疾病发作后救治成功率较高，但患者生命体征稳定后，多存在一定程度的遗留症，需实施康复训练，因而患者康复期的护理干预十分重要[3～4]。

据报道[5]，在脑卒中患者康复期护理中实施系统、科学的健康教育，可最大限度提升患者康复质量，但国内健康教育模式比较固定，多采取常规健康宣教，内容与操作缺乏针对性，建议实施个性化健康教育。笔者在本研究中即在一组脑卒中患者康复护理中应用个性化健康教育，主要从认知指导、情绪疏导和娱乐康复指导三方面着手，均在充分考虑患者个体差异性的前提下进行，从而为患者建立全面的认知体系，及时疏导负性情绪，保持乐观、开朗、平和的心态，以改善其遵医行为，而辅助以娱乐康复指导，则可进一步促使患者保持良好的精神面貌，提升生活质量。

结果提示：研究组患者康复后脑卒中健康知识掌握率也较高，上述分析，证明了个性化健康教育用于脑卒中患者康复期的积极作用。

参考文献

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