冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态临床研究

张志萍 高靖

【摘 要】目的：探讨冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态临床研究效果。方法 选取2016年10月-2017年10月我院收治的冠脉综合征患者150例，随机分为两组，对照组应用常规治疗方法，研究组再常规治疗方法基础上应用舒肝解郁胶囊进行治疗。结果：研究组的SDS和SAS评分明显低于对照组（P<0.05），研究组的治疗效果明显好于对照组（P<0.05），研究组的不良反应的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：冠脉综合征治疗过程当中，经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态的临床治疗效果理想，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】冠脉综合征；经皮冠状动脉介入治疗；焦虑状态；舒肝解郁胶囊

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）19-0-01

随着生活水平的提高，冠脉综合征的发病率也在逐年上升，在心脑血管类疾病中，精神因素导致发病的案例非常普遍。据不完全统计显示，在冠脉综合征疾病中，患者出现焦虑抑郁的几率达半数左右。冠脉综合征的住院患者中，所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[1]。因此，冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态治疗是非常重要的。我院在冠脉综合征治疗过程当中，经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态治疗，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月-2017年10月我院收治的冠脉综合征患者150例，纳入标准：患者意识清晰，同时表达能力以及阅读能力正常。排除标准：原发性精神病患者；老年痴呆患者；合并恶性肿瘤患者[2]。患者随机分为对照组以及研究组对照组75例，男41例，女34例，年龄50-89岁，平均59.5±2.3岁，病程2-8年，平均5.4±0.2年；研究组75例，男43例，女32例，年龄50-87岁，平均58.3±1.9岁，病程3-8年，平均5.1±0.3年。两组患者的一般资料有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组应用常规心脏病药物治疗。研究组在对照组的基础上服用舒肝解郁胶囊（成都康弘药业集团，规格为每片0.36g），每次3粒，3次/d，服用时间为两个月[3]。治疗前后观察两组患者SDS及SAS评分，观察患者的发病情况。

1.3 观察指标

治疗后对患者使用SAS（焦虑自评量表）以及SDS（抑郁自评量表）评估患者心理状态。SAS<50分为无焦虑，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，>70为重度焦虑。SDS评分<53分为无抑郁，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，>73分为重度抑郁。观察患者治疗前后心绞痛发生率的变化情况[4]。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验， P<0.05提示有顯著差异。

2 结果

治疗前两组患者的SAS评分以及SDS评分无明显区别（P>0.05），治疗后均得到一定改善，研究组显著优于对照组（P<0.05），具体见表1。

将两组的治疗效果与并发症出现的的可能性进行对比，研究组的治疗效果明显好于对照组（P<0.05），研究组的不良反应的发生率明显低于对照组（P<0.05），具体见表2.

3 讨论

随着我国居民生活水平的持续改善以及工作生活压力的加大，糖尿病以及心脑血管疾病已经成为多发病。这些疾病的特点是是病程长，患者染病之后往往会伴随终身，当前的医疗技术难以有效战胜这些顽疾。同时，如果患者常年承受疾病及其并发症的侵袭，容易出现抑郁、焦虑、烦躁以及恐惧的消极心理，严重情况下会发展成为抑郁症[5]。可以说，冠脉综合征一方面会影响到老年人的身心健康，另一方面也会影响到他们的生活质量。我院在冠脉综合征治疗过程当中，经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态进行治疗，使用舒肝解郁胶囊对研究组的焦虑状态进行控制，结果显示，研究组的SDS和SAS评分明显低于对照组（P<0.05），研究组的治疗效果明显好于对照组（P<0.05），这与很多学者的研究结果均具有一致性。舒肝解郁胶囊从属于重要范畴，含有大量氨基酸与微量元素，在平心静气、养心安神等方面疗效显著[6]。同时，医院要注意提高医护人员的职业素质，要求医护人员高度重视患者的身心健康，重视心理卫生教育，降低患者的心理障碍情况，可以说医务人员提供的心理疏导以及精神支持具有重要意义[7]。

综上所述，冠脉综合征治疗过程当中，经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态的临床治疗效果理想，不良反应发生率低，建议临床上进一步推广应用。

参考文献

莫卫焱，王佳笑，孙淑兰.冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后合并焦虑状态临床研究[J].中国心血管病研究，2016，14（8）：706-708.

王阳，苏工，周芸，等.急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后合并贫血的特点及预后[J].中国循环杂志，2016，31（8）：732-736.

智亚欣.冠状动脉介入术后患者抑郁焦虑情况及其预后的临床研究[D].河北医科大学，2016，5（8）：252-253.

卢思稼.替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死合并糖尿病患者的临床疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，10（3）：256-257.